老年消化系統疾病患者的營養風險評估及綜合護理

李芳

【摘 要】目的：觀察老年消化系統疾病患者的營養風險評估情況和綜合及綜合護理情況。方法：將鄂爾多斯市中心醫院在2018年2月--2019年2月期間收治的老年消化系統疾病患者共計60例作為研究資料，按照一定的分組原則將患者分為兩組：觀察組與對照組，每組納入患者30例。對照組采用常規方法護理，不實施營養風險的評估工作。觀察組實施綜合護理干預，并對患者的營養風險情況做評估。結果：統計兩組患者的營養風險檢出率，觀察組顯著低于對照組，經比較，有顯著的統計學意義（P<0.05）。比較兩組患者的護理滿意度，觀察組高于對照組，經比較，差異顯著（P<0.05）。結論：對臨床上收治的老年消化系統疾病患者采取有效的營養風險評估措施，并加強綜合護理干預，收效較好，值得推薦。

【關鍵詞】老年消化系統疾病;營養風險評估;綜合護理;療效

【中圖分類號】R57【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--01

老年消化系統疾病患者在消化系統疾病病人中是一個特殊群體，患者由于年齡較大，各項身體機能處于衰退狀態，所以很容易發生營養風險[1]。而一旦發生這樣的不良事件就會對治療造成不利影響，使患者受到很大的傷害。對此，本研究對老年消化系統疾病患者采取有效的營養風險評估措施并實施綜合護理，取得了較好效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究病例為將鄂爾多斯市中心醫院在2018年2月--2019年2月期間收治的老年消化系統疾病患者共計60例，按照一定的分組原則將患者分為兩組：觀察組（30例）與對照組（30例）。在患者納入研究之前已經先取得了患者的同意，下面介紹一下兩組患者的基礎資料情況：在觀察組患者30例中，男性患者有20例，女性患者有10例?；颊吣挲g為：60-80歲，年齡中位數為（72.00±2.55）歲?；颊叩闹饕∏闉椋菏彻苎住⒛c炎、胃潰瘍等。在對照組患者30例中，男性患者有15例，女性患者有15例?；颊吣挲g為：61-81歲，年齡中位數為（73.00±3.00）歲。患者的主要病情為：食管炎、腸炎、胃潰瘍等。比較兩組患者在性別、年齡、病情等方面情況，無顯著的統計學意義（P>0.05），因此具有可比性并且可比性良好。

1.2 干預措施

對照組：實施常規護理，不進行營養風險評估。

觀察組：實施綜合護理，并加強營養風險評估：

1.2.1 綜合護理方法

（1）評估患者的營養風險情況，判斷是否存在營養缺乏或超重等問題。（2）基礎護理：詳細了解患者的情況并根據患者的實際情況做好針對性護理計劃，遵醫囑給予不同藥物治療。加強對長期臥床患者的生活護理。（3）營養及飲食護理：依據患者的營養評估結果給患者制定個性化的營養補充計劃，如：采用中醫食療法里的藥食同源食物起到補脾和胃，滋陰潤燥增進食欲，提高免疫力的作用。老年消化系統疾病患者的飲食要嚴格遵循柔軟、清淡的原則，給患者提供容易消化的食物，如發現患者出現腸梗阻等癥狀，要及時為患者實施腸外營養，使患者的疾病癥狀得到快速緩解，逐漸恢復到普通飲食。（4）心理護理：老年患者不良情緒癥狀嚴重，常存在焦慮、抑郁，缺乏安全感等不良的心理問題，這些不良心理的存在會降低理想治療效果的達成，因此護士還要對患者實施心理護理，通過溝通的方法，緩解患者的不良心理狀態，使患者能夠積極配合治療，提高治療有效率[2]。

1.2.2 營養風險評估方法

對患者進行營養風險的評估主要采用NRS-2002營養篩查評定標準實施，以此來評估患者營養狀態。評估患者BIM是否小于20.5kg/m2。評估患者過去3m體質量情況。評估患者過去1周內飲食情況等等。

1.3 統計學方法

統計學分析采用統計學軟件SPSS 20.0進行處理，以率（%）表示計數資料，采用 x2檢驗，當P<0.05時則認為數據對比具體統計學差異。

2 結果

2.1 比較兩組患者營養風險檢出情況 見表1。

2.2 護理滿意度對比 見表2。

3 討論

老年消化系統疾病患者作為一類特殊患者群體，要對患者進行嚴格的飲食控制，針對患者存在的不良心理，護理人員要加強溝通，積極干預，疏導患者，增強患者的配合積極性與戰勝疾病的信心。老年消化系統疾病患者極容易導致營養不足及超重等營養風險的發生，對患者順利治療不利。常規護理措施不重視對患者實施營養風險評估，對營養風險檢出率不高，而本研究提倡的綜合護理干預措施，要求將心理護理、營養及飲食護理以及基礎護理聯合起來用于護理中，同時加強了對患者實施營養風險評估，明確患者的高風險因素的存在，進而以合理的方式應對[3]。本研究對兩組患者分別實施常規護理與綜合護理，干預后觀察組患者的營養風險檢出率低于對照組，觀察組患者護理滿意度高于對照組，組件間結果對比，差異顯著。

總之，對老年消化系統疾病患者實施營養風險評估及綜合護理干預，效果佳，值得推薦。

參考文獻

任莉，王健，鄒軍，朱玉群，等.老年消化系疾病住院患者營養風險篩查與護理[J].湖南中醫藥大學學報，2013，33（02）：111-113.

范素榮，楊靜，王健，等.老年消化系統疾病患者的營養風險評估及綜合護理[J].實用臨床醫藥雜志，2013，（12）：165-167.

楊陽.老年消化系統疾病患者的營養風險評估及綜合護理[J].醫學信息， 2015， 17（38）：168-168.