舒適護理干預(yù)對耳鼻喉術(shù)后患者心理狀況及疼痛的影響

唐娜

【摘 要】目的：探討舒適護理干預(yù)對耳鼻喉手術(shù)患者心理狀況的影響以及后期疼痛的影響，為耳鼻喉手術(shù)患者的痊愈提供了有效的幫助。方法：選取2016年3月～2017年5月在本院接受手術(shù)治療的96例耳鼻喉患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組48例。結(jié)果：耳鼻喉手術(shù)患者在心理方面都存在或多或少的焦慮、煩躁的情感。在干預(yù)治療之后，第二組病患的焦慮、煩躁狀況有所緩解，自評量表得分也存在降低的情況，并且觀察組得分低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對耳鼻喉手術(shù)患者采取舒適護理干預(yù)方式，能夠有效的調(diào)解病患消極的心理狀況，大大緩解了術(shù)后的疼痛程度。

【關(guān)鍵詞】耳鼻喉手術(shù);舒適護理;疼痛;心理狀況

【中圖分類號】R473【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）06--02

耳鼻喉疾病是現(xiàn)在最為常見的疾病之一，現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)發(fā)展迅猛，醫(yī)療技術(shù)也在不斷提升，耳鼻喉部的手術(shù)患者數(shù)量也在增加。雖然耳鼻喉部的手術(shù)范圍有一定的局限性，但是耳鼻喉在人體器官中占據(jù)了十分重要的地位，在手術(shù)過程中或是手術(shù)之后所造成的疼痛都會給人體的器官和日常生活造成影響。有研究表明：在耳鼻喉手術(shù)之后經(jīng)常會出現(xiàn)疼痛的情況，其主要因素是因為這些器官基本上都屬于呼吸道，一般的生理過程會對手術(shù)傷口造成影響，而且這種影響是多次的，甚至還會威脅人們的日常生活，對病患的心理狀態(tài)造成負面影響。

1 對象與方法

1.1 研究對象 本研究選取2016年3月～2017年5月在本院接受手術(shù)治療的96例耳鼻喉患者作為研究對象。其中男性46例，女性50例，年齡15～62歲，平均（37.9±15.1）歲。

1.2 干預(yù)方法 對照組采用常見的護理方式，在手術(shù)之前進行健康知識的宣傳，并且告訴病患需要注意的內(nèi)容，術(shù)前12h禁食、禁飲;術(shù)后密切觀察，采取常規(guī)的護理，預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。觀察組在一般的基礎(chǔ)護理中使用舒適護理干預(yù)措施，主要包含以下幾個方面：（1）構(gòu)建舒適安靜的住院環(huán)境：醫(yī)護人員在說話或是治療的過程中動作要輕柔，保持病房的干凈，讓病患能夠得到好的休息。（2）加強健康知識宣傳。使用較為簡單的方式和語言來幫助病患更好地理解相關(guān)的健康知識，包含疾病產(chǎn)生的原因、病情變化狀況、治療和注意事項等。讓病患能夠?qū)膊≈委熡幸粋€清楚的認識我，并且對其過程中可能出現(xiàn)的負面因素進行分析，并對積極配合治療的重要性進行說明，盡量減少因為治病所造成的的負面影響對病患產(chǎn)生心理方面的恐慌和壓力。（3）心理幫助。針對每個病患進行相應(yīng)的心理幫助，主要通過溝通的方式來緩解病患的心理壓力，坦誠布公的進行交流，不回避病情，讓病患能夠把自己的心理想法完全表達出來，并且還要給與及時的鼓勵和幫助，讓病患能夠盡早的擺脫不良的心理問題。（4）組織具有針對性的娛樂活動。幫助病患分散關(guān)注力，讓病患能夠通過輕松治療的方式來減緩疼痛，例如聽音樂、下象棋、看電影、打牌、讀書等模式來來分散注意力，減少心理方面的負擔(dān)，讓身體機能得到放松，使得神經(jīng)不再處于緊繃狀態(tài)，幫助病患更好地對抗后續(xù)的應(yīng)激反應(yīng)。（5）構(gòu)建家庭幫助系統(tǒng)。讓親屬學(xué)習(xí)相關(guān)的基礎(chǔ)知識，然后對病患進行鼓勵和幫助，讓病患能夠感受到來自家人的溫暖，讓病患增強對抗病魔的自信心，從而用更加積極健康的心態(tài)來面對生活和疾病。

1.3 調(diào)查方法 問卷調(diào)查前，首先需要對調(diào)查員進行專業(yè)化的培訓(xùn)，統(tǒng)一調(diào)查問卷的內(nèi)容、填寫要求、注意事項等。在調(diào)查的過程中，調(diào)查員需要向病患告知這次研究的目的，并且對問卷調(diào)查的填寫方式和注意事項進行說明，問卷需要讓本人在限定的時間內(nèi)進行填寫，并且及時的回收。調(diào)查者在現(xiàn)場進行問卷調(diào)查填寫的時候，如果出現(xiàn)問題要及時糾正，保證問卷調(diào)查的質(zhì)量。

2 結(jié)果

2組患者干預(yù)前后心理狀態(tài)評分比較，見表1。

3 討論

3.1 耳鼻喉部位出現(xiàn)疾病一般都比較復(fù)雜，包含了聽覺、嗅覺和聲音等多個部位，具有多變性的特征，容易產(chǎn)生疼痛感，特別是鼻息肉患者，不但疾病本身具有強烈的痛感，而且還會對病患的心理造成巨大的壓力，病患容易產(chǎn)生焦慮、煩躁的情緒。龔明杰對120例老年耳鼻喉患者的調(diào)查發(fā)現(xiàn)：95.8%的患者對疼痛產(chǎn)生恐懼，87.5%的患者心理壓力較大，還有53.3%的患者存在嚴重的消極情緒。時松月的研究也表明，耳鼻喉疾病患者的抑郁程度和病情變化狀況緊密相連。

3.2 現(xiàn)在人們越來越關(guān)注自身的身體健康，病患對于醫(yī)療服務(wù)的關(guān)注程度也在逐漸加強，相應(yīng)的護理工作也要不斷的提升工作標(biāo)準(zhǔn)和要求。護士和病患接觸的時間最多，在減緩疼痛的過程中發(fā)揮了重要的效用。過去的疼痛護理只是根據(jù)醫(yī)生的囑托開一些止痛藥，但是對于病患的焦慮和煩躁情緒不能進行換屆，對于病患身體的康復(fù)也是一大障礙。還有，消極的情緒和術(shù)后的疼痛緊密相連，對于人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)造成影響，影響身體內(nèi)鎮(zhèn)痛物質(zhì)的釋放，加長疼痛時間，使得病情加重。采取及時有效的護理干預(yù)方式能夠有效的環(huán)節(jié)手術(shù)病患在耳鼻喉部的疼痛狀況，并且減輕病患的心理負擔(dān)，減緩不良情緒的影響。現(xiàn)在的醫(yī)療模式發(fā)生了變化，臨床護理質(zhì)量也在不斷提升，術(shù)后疼痛的舒適護理干預(yù)如心理交流、鎮(zhèn)痛藥物等方式已經(jīng)成為現(xiàn)代化護士的主要護理方式之一。舒適護理干預(yù)是整體化的護理干預(yù)模式，在臨床使用方面意義重大。

綜上所述，舒適護理能夠有效的減輕耳鼻喉手術(shù)病患在心理方面的問題，減少焦慮、煩躁和抑郁等情緒的產(chǎn)生，減緩病患術(shù)后的疼痛感，提升護理的滿意程度，具有十分重要的價值。

參考文獻

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