復合營養(yǎng)維生素對3～6歲兒童營養(yǎng)狀況及生長發(fā)育的影響

鄔鴻雁

(潢川縣人民醫(yī)院 兒科，河南 信陽 465150)

3～6歲兒童在我國指的是學齡前兒童，也是人生中生長發(fā)育最重要的一個階段，是兒童智力及體格發(fā)育的關鍵時期[1]。對于正在生長發(fā)育的兒童，有部分家長進行營養(yǎng)素補充，如維生素A或維生素D，雖可在一定程度上補充兒童所需營養(yǎng)，但此種補充方法具有一定局限性，臨床效果較差[2]。目前醫(yī)學科技發(fā)展較快，營養(yǎng)品中營養(yǎng)素種類和含量越來越多，但部分家長對其效果不了解。本研究旨在研究復合營養(yǎng)維生素對3～6歲兒童營養(yǎng)狀況及生長發(fā)育的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2018年3月至2019年3月在潢川縣人民醫(yī)院體檢的118例3～6歲健康兒童作為研究對象，采用隨機數(shù)表法分為對照組和觀察組，各59例。對照組：男31例，女29例；年齡為3～6歲，平均(4.53±1.28)歲；營養(yǎng)健康良好23例，營養(yǎng)不良36例。觀察組：男32例，女28例；年齡為3～6歲，平均(4.28 ±0.96)歲；營養(yǎng)健康良好22例，營養(yǎng)不良37例。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(均P>0.05)。本研究經(jīng)潢川縣人民醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會審核批準。

1.2 選取標準(1)納入標準：①3～6歲已入園健康兒童；②家屬自愿簽署知情同意書。(2)排除標準：①合并先天疾病，如先天心臟病等；②合并重要器官功能障礙；③合并全身代謝性疾病；④合并全身感染性疾病；⑤精神功能嚴重障礙。

1.3 治療方法對照組補充維生素A(成都平原藥業(yè)有限公司，國藥準字H51023655)，每3日1片，飯后服用。觀察組補充來自美國愛司盟天然健康食品制造公司的復合營養(yǎng)維生素，每3日1片，飯后服用。兩組均服用6個月。

1.4 指標檢測采集患兒治療前和治療6個月后的清晨空腹靜脈血5 mL，抽取血液100 μL并放置于EDTA預處理的抗凝管內(nèi)，將剩余血液放于非抗凝管內(nèi)。將標本放置于37 ℃中15 min，后進行離心5 min，使用全自動分析儀，行反相高效液相色譜法檢測維生素A含量，疑似亞臨床維生素A缺乏：0.7～1.05 μmol·L-1，缺乏：<0.7 μmol·L-1。行原子吸收光譜法檢測鋅鈣鐵含量。不足：鋅<10.7 μmol·L-1，鈣<2.0 μmol·L-1，鐵<9.0 μmol·L-1。測量患者體質(zhì)量、身高，體質(zhì)量精確至0.1 kg，身高精確至0.1 cm。

2 結果

2.1 營養(yǎng)情況治療后，觀察組兒童營養(yǎng)不良發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組兒童治療前后營養(yǎng)情況比較(n，%)

注：與同組治療前比較，aP<0.05；與對照組治療后比較，bP<0.05。

2.2 生長指標治療后，觀察組兒童身高、體質(zhì)量、維生素A、鈣、鐵、鋅指標水平均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(均P<0.05)。見表2。

表2 兩組兒童治療前后生長指標比較

注：與同組治療前比較，aP<0.05；與對照組治療后比較，bP<0.05。

3 討論

兒童的生長發(fā)育狀況主要取決于營養(yǎng)攝入、家庭環(huán)境及社會的經(jīng)濟條件，生長發(fā)育的過程則是多種影響因素共同影響的結果。3～6歲的兒童已脫離家庭的保護，進入幼兒園生活中，其飲食轉(zhuǎn)為集體供給，部分兒童會因挑食而攝入營養(yǎng)不足或集體供給無法兼顧到個人，從而影響兒童生長發(fā)育[3]。

營養(yǎng)不良主要是由于多種原因造成機體內(nèi)長期的能量、蛋白質(zhì)或維生素攝入不足或者消耗過多引起機體出現(xiàn)慢性營養(yǎng)缺失的現(xiàn)象，該現(xiàn)象短期會影響患者生長發(fā)育，長期缺乏可引起多種疾病，如生長發(fā)育遲緩、體質(zhì)量下降、貧血或者智力低下等[4]。維生素是維持人體生命活動所必需的低分子有機化合物，有脂溶性和水溶性之分。大量維生素不可以直接在體內(nèi)合成，需從外界食物中獲取，所以長期膳食搭配不合理會造成營養(yǎng)素缺乏。每種營養(yǎng)素均有其主要作用，維生素D是體格發(fā)育不可缺少的維生素，維生素A是脂溶性維生素視黃醇，具有維持骨骼、上皮組織、視力等重要作用，且要維持機體正常發(fā)育，機體內(nèi)各種維生素的種類和含量均需要在正常范圍，量不可多不可少[5]。單一的維生素補充是可以對有典型特征兒童進行針對性有效治療，如實驗室檢查缺鐵，可通過單獨補充鐵元素，但對于營養(yǎng)不良兒童，多種維生素均缺乏，服用過多營養(yǎng)素片和膠囊，會導致兒童有抵觸心理[6]。復合維生素則是一片含有多種合理含量的維生素片，種類更全面。本研究結果顯示，治療6個月后，觀察組兒童營養(yǎng)不良發(fā)生率比對照組低，觀察組兒童身高、體質(zhì)量、維生素A、鈣、鐵、鋅指標水平均高于對照組，表明復合維生素補充營養(yǎng)元素效果更好，可幫助兒童生長發(fā)育，降低營養(yǎng)不良的發(fā)生率。

綜上，3～6歲兒童服用復合維生素，可提高機體各維生素的含量，對兒童生長發(fā)育有促進作用。