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呼吸康復訓練對COPD患者肺功能的影響

2020-04-14 04:44:08魏曉玲
健康之友·下半月 2020年3期
關鍵詞:肺功能

魏曉玲

【摘 要】目的:探討呼吸康復訓練對COPD患者肺功能的影響。方法:選取2017年7月~2018年7月間我院收治的110例COPD患者作為研究對象,隨機分為研究組(n=55)以及對照組(n=55)。對照組進行常規護理,研究組在此基礎上實施呼吸康復訓練,對比兩組患者FEV1以及FEV1/FVC水平。結果:干預后,研究組患者FEV1、FEV1/FVC水平較對照組更高(P<0.05)。結論:對COPD患者實施呼吸康復訓練能夠改善其肺功能,可促進患者恢復。

【關鍵詞】呼吸康復訓練;COPD;肺功能

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)03-00-01

COPD是呼吸科常見疾病,病程較長,其治療是一個長期性的過程。COPD患者普遍會出現呼吸功能下降,除了藥物治療外,還需要指導患者進行一些康復運動,以此來改善肺部功能,緩解相關癥狀。我院對55例COPD患者采取了呼吸康復訓練,獲得了較好的效果,報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

納入標準[1]:所選患者均符合中華醫學會呼吸病學分會制定的《慢性阻塞性肺疾病診療規范》相關診斷標準。此次研究已獲得患者同意,并簽署同意書。

排除標準[2]:存在雙相障礙精神疾病者或精神分裂癥者;認知功能嚴重缺陷者;存在其他肺部疾病者。

將2017年7月~2018年7月間在我院進行治療的110例COPD患者作為研究對象,隨機分為研究組(n=55)以及對照組(n=55)。研究組中男32例,女23例,年齡為50~74歲,平均(64.42±5.76)歲,病程為1~8年,平均(4.42±1.43)年;對照組中男30例,女25例,年齡為51~76歲,平均(65.11±5.98)歲,病程為1~9年,平均(4.61±1.52)年。在性別、年齡以及病程等基礎資料方面,研究組與對照組比較無顯著差異(P>0.05)。

1.2方法

兩組患者予以祛痰、止咳、抗感染等方案治療,對照組進行常規護理,向患者詳細講解COPD特點以及日常注意事項,指導其合理飲食,規范用藥,進行規律性的運動。研究組在上述基礎上實施呼吸康復訓練:(1)放松訓練。可在病房內播放一些舒緩音樂,讓患者在音樂指引下通過合適的姿勢對呼吸狀況進行調節。指導患者進行胸式呼吸與腹式呼吸訓練,1次/d,20~30min/次。(2)床上運動。患者取平臥位,護理人員將雙手置于患者肚臍雙側,讓患者根據呼吸頻率發出“嘶”的聲音。患者吸氣過程中雙手予以阻力,以此來鍛煉腹橫肌。護理人員還可與患者保持面對面的狀態,將患者雙側胸廓前外側進行雙手手掌輕度按壓,促使患者以左右方向轉動軀干,以此來鍛煉患者腹內外斜肌。(3)縮唇訓練。讓患者通過鼻部進行吸氣,并通過縮唇呼氣。(4)膈肌訓練。患者保持半坐位,將雙手置于劍突下腹部,通過鼻部吸氣,直至腹部隆起,并通過口部呼氣至腹部無法下凹為止,14~16次/min,每次進行2~3min。

1.3觀察指標

對比兩組患者FEV1以及FEV1/FVC水平。

1.4統計學分析

此次研究涉及數據以SPSS17.0進行統計學分析,計量資料采取t檢驗,計數資料采取x2檢驗,P<0.05表明差異存在統計學意義。

2 結果

干預前,兩組患者FEV1、FEV1/FVC水平對比無顯著差異(P>0.05);干預后,研究組患者FEV1、FEV1/FVC水平較對照組更高(P<0.05),具體見下表1:

3 討論

COPD患者臨床常表現為氣促、咳嗽、呼吸困難等癥狀,肺部功能會隨著病情發展有所下降。COPD患者臨床治療是一個長期性的過程,除了合理用藥外,患者還需要保持良好飲食、運動習慣,特別是堅持規律性的運動,促進患者肺部功能恢復[3]。

此次研究當中,研究組采取了呼吸康復訓練,結果表明干預后,研究組患者FEV1、FEV1/FVC水平較對照組更高(P<0.05),與相關文獻報道一致[4]。肺彈性回縮力下降是造成COPD反復發作的主要原因,會導致患者胸內壓力增加,在其呼吸過程中容易出現小氣道關閉癥,且呼氣時氣流受到限制,進而引發呼吸困難。通過系統性的呼吸康復訓練,能夠進一步改善患者肺部功能[5],例如縮唇呼吸可促進患者機體內氣體交換,有利于延長吸氣及呼氣時間,可提升動脈血氧飽和度;腹式呼吸可降低呼吸阻力,改善潮氣量;床上運動可鍛煉患者腹橫肌以及腹內外斜肌,有利于提升患者吸氣深度,增強患者對呼吸的控制能力;膈肌訓練可提升膈肌活動度以及胸廓的活動范圍,可進一步提升肺泡通氣量。

綜上所述,對COPD患者實施呼吸康復訓練能夠改善其肺功能,可促進患者恢復。

參考文獻

[1] 中華醫學會呼吸病學分會慢性阻塞性肺疾病學組.慢性阻塞性肺疾病診治指南( 2011年修訂版)[J].中華結核和呼吸雜志,2011,34(5):275-284.

[2] 孟雙全,趙陽.多元呼吸康復訓練對老年慢性阻塞性肺疾病的療效分析[J].右江醫學,2019,47(04):286-289.

[3] 王娜,陳萍.呼吸康復訓練對慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影響[J].臨床醫學研究與實踐,2019,4(03):162-163.

[4] 劉琴.呼吸康復訓練對慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及運動耐力的影響[J].雙足與保健,2018,27(08):12-14.

[5] 丘淑環,蘇嘉怡,楊金.呼吸康復訓練護理對COPD患者肺功能及生活質量的影響[J].醫學理論與實踐,2019,32(13):2124-2126.

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