社區(qū)護(hù)理干預(yù)對于老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響研究

許曉曦

【摘 要】目的：探究社區(qū)護(hù)理干預(yù)對于老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響。方法：將近期我院收治的老年高血壓患者根據(jù)護(hù)理方法分為對照組（實(shí)施常規(guī)護(hù)理）與觀察組（實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)）。結(jié)果：經(jīng)比較，護(hù)理干預(yù)后觀察組患者的生活質(zhì)量評分及血壓水平均明顯優(yōu)于對照組，上述數(shù)據(jù)行組間比對結(jié)果提示具備統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05）。結(jié)論：對老年高血壓患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施，能夠有效改善其生活質(zhì)量及血壓水平，值得在臨床中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理;老年高血壓患者;生活質(zhì)量;影響

【中圖分類號】R473.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）03-0-01

高血壓是心腦血管中較為常見的一類疾病，且屬于終身性的慢性疾病。多發(fā)于老年人群，該病癥的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢[1]。而對于高血壓患者而言，大部分患者不需要住院治療，而是進(jìn)行長期性的家庭診療。因此臨床治療干預(yù)不能僅僅局限于醫(yī)院當(dāng)中，更多是需要患者自我管理，因而在臨床護(hù)理中，護(hù)理工作也需要從醫(yī)院逐漸注意到社區(qū)當(dāng)中，形成一套系統(tǒng)性的社區(qū)護(hù)理干預(yù)。本文為了深入探究社區(qū)護(hù)理干預(yù)對于老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響，選取了2018年6月至2019年5月期間在我院收治的100例老年高血壓患者作為主要研究對象，總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

100例老年高血壓患者均于本院接受治療，納入時(shí)間由2018年6月開始，到2019年5月結(jié)束，均分成兩組，對照組男29例，女21例，年齡58-82歲，均值（68.1±2.7）歲。觀察組男28例，女22例，年齡57-81歲，均值（67.8±2.8）歲。研究已將參與研究患者病歷資料送入倫理委員會(huì)，并獲得同意，患者及其家屬也支持研究;對比兩組各項(xiàng)臨床資料，其結(jié)果顯示（P>0.05），符合對比需要。

1.2方法

對照組患者采取常規(guī)護(hù)理方式：為患者發(fā)放健康知識(shí)手冊、為患者進(jìn)行健康知識(shí)的宣講、為患者定期進(jìn)行血壓測量。

觀察組予以社區(qū)護(hù)理干預(yù)，主要措施包括：（1）心理護(hù)理，在護(hù)理過程中，需要結(jié)合患者自身的性格與家庭情況進(jìn)分析，給予患者相應(yīng)的心理指導(dǎo)，同時(shí)讓患者能夠掌握自我心理調(diào)節(jié)的方式。（2）健康知識(shí)宣教：為患者專門講解高血壓方面的健康知識(shí)。（3）服藥干預(yù)，護(hù)理人員需要定期對患者進(jìn)行家庭隨訪，并且結(jié)合患者家屬監(jiān)督患者服藥情況，提高患者的服藥依從性。（4）飲食干預(yù)，幫助患者對飲食方案進(jìn)行調(diào)節(jié)，禁止攝入高鈉食物，嚴(yán)格限制患者生活當(dāng)中食鹽的攝入量。（5）運(yùn)動(dòng)護(hù)理，指導(dǎo)患者根據(jù)自身實(shí)際情況進(jìn)行運(yùn)動(dòng)護(hù)理，并且適當(dāng)參加有氧運(yùn)動(dòng)，如太極拳、慢跑等。（6）自我管理指導(dǎo)，為患者推薦高血壓相關(guān)疾病知識(shí)，利用護(hù)理方案提高患者的參與度，讓患者能夠進(jìn)行完善的自我管理[2]。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）采用SF-36生活質(zhì)量調(diào)查量表[3]進(jìn)行測評，主要包含了軀體活動(dòng)、精力、睡眠與情感以及社會(huì)活動(dòng);得分越高則表明生活質(zhì)量越好。

（2）對兩組患者護(hù)理前后的血壓水平進(jìn)行記錄并對比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究過程中所產(chǎn)生、相關(guān)的所有數(shù)據(jù)均通過SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對其進(jìn)行對比分析，其中包括兩組患者的生活質(zhì)量評分以及血壓水平，上述數(shù)據(jù)統(tǒng)一由（x±s）的方式呈現(xiàn)，采用t檢驗(yàn)，當(dāng)最終結(jié)果顯示P值小于0.05時(shí)代表該項(xiàng)數(shù)據(jù)對比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1兩組生活質(zhì)量評分比對

經(jīng)比較，護(hù)理后，觀察組患者的生活質(zhì)量評分中均明顯優(yōu)于對照組，上述指標(biāo)比較具有明顯差異（P<0.05），如表1所示：

2.2兩組血壓水平比對

研究表明，護(hù)理干預(yù)后觀察組患者的血壓指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，詳見表2，數(shù)據(jù)行組間比對結(jié)果提示具備統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05）。

3 討論

針對高血壓病癥，若在患者發(fā)病之后未能及時(shí)加以控制，很可能引發(fā)其他并發(fā)癥，給患者生命健康帶來嚴(yán)重的威脅。高血壓病癥的產(chǎn)生往往與行為習(xí)慣、生活及飲食習(xí)慣有關(guān)，特別隨著如今生活方式的轉(zhuǎn)變，高血壓發(fā)病率逐年上升，且逐漸趨向于年輕化。所以，當(dāng)前醫(yī)學(xué)界也對高血壓疾病的預(yù)防引起了高度的重視[4]。

對于社區(qū)高血壓患者而言，一般不會(huì)住院治療，因此護(hù)理干預(yù)也需要進(jìn)入社區(qū)。在護(hù)理過程中，首先需要了解患者的家庭情況，并予以相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，如對于空巢老人而言，則需要定期進(jìn)行隨訪，并予以心理護(hù)理，讓患者以積極的心態(tài)面對治療。另外還需要從患者生活習(xí)慣上給予相應(yīng)的護(hù)理，一方面給予患者飲食護(hù)理，建立科學(xué)性的飲食方案，提高患者的健康水平。另一方面還需要給予患者運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，給予患者科學(xué)性的運(yùn)動(dòng)方式，促進(jìn)患者的身體康復(fù)水平。另外還需要提高患者的自我管理能力，在生活當(dāng)中能夠養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提高護(hù)理質(zhì)量[5]。

綜上所述，對老年高血壓患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施，能夠有效改善其生活質(zhì)量及血壓水平，值得在臨床中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 廖火娣.社區(qū)中老年高血壓患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)對自我管理行為的影響探討[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（32）：232.

[2] 陳英敏.高血壓病患者社區(qū)護(hù)理干預(yù)對高血壓人群血壓控制及生活質(zhì)量自我管理行為的影響與分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（28）：190-192.

[3] 陳娟，謝繼安，徐蓮英， 等.保護(hù)動(dòng)機(jī)干預(yù)模式對社區(qū)中老年高血壓患者自我管理行為的影響[J].重慶醫(yī)學(xué)，2018，47（27）：3576-3579.

[4] 張麗芹，張麗華，陳霞， 等.微信平臺(tái)健康教育對社區(qū)高血壓患者治療依從性和血壓控制的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2018，37（18）：2540-2542，2549.

[5] 翁世美.社區(qū)自我管理對高血壓患者自我效能及其血壓相關(guān)行為危險(xiǎn)因素的影響[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2017，24（8）：913-914.