乘公共交通感染的風險有多高？

Sora

3月17日，美國紐約，乘客在等候乘坐地鐵

美國的城市正在嚴陣以待。公共交通工具上可能存在的新型冠狀病毒和人員密集程度，讓城市管理者大感頭痛。

“社會疏遠”行不通

每天接待800萬乘客的紐約市大都會運輸管理局表示，他們將會投入使用大量的漂白劑和其他抗病毒治療劑。這些消毒劑將用于清潔MetroCard機器、旋轉柵門和扶手等地鐵站設備。

紐約市地上和地下有472個地鐵站、4373輛公交和6418節(jié)地鐵車廂，消毒任務非常艱巨。該機構表示，其全部車隊—每輛地鐵、公共汽車和通勤火車，將每72小時進行一次消毒。

在舊金山，“灣區(qū)快速路”（縮寫為BART）的官員正在用消毒劑擦拭公共汽車和地鐵，同時努力使焦慮的公眾平靜下來。根據(jù)《水星新聞》公布的數(shù)據(jù)，2月份，BART每天平均運送約40.5萬名乘客。但隨著確診數(shù)量的增加，情況發(fā)生了變化：BART的乘客量相較前一周的203萬人下降了9%，下降到186萬人次。

洛杉磯地鐵已組建防治新型冠狀病毒工作隊，與城市衛(wèi)生官員和CDC（疾控中心）進行協(xié)調。該機構旗下的公共汽車和火車，每天都要清洗和消毒。類似的預防方法也在芝加哥、波士頓和西雅圖進行。

關于人們是否應該避免使用公共交通，官員們發(fā)出的信息無疑是混亂的。在簡報會上，紐約市議會議長科里·約翰遜表示乘坐地鐵是安全的，他當天早些時候也乘坐了地鐵。紐約市市長白思豪因經(jīng)常在城市里開大排量的SUV而飽受批評，最近他被拍到乘坐地鐵從市政廳前往布魯克林緊急管理辦公室。然而幾天后，他又發(fā)出了截然不同的信息：請市民盡量避免乘坐擁擠的地鐵。

盡管市長鼓勵人們騎自行車或步行，但紐約市并未禁行私家車。人們很可能會將白思豪的“友情提示”理解為使用諸如優(yōu)步或Lyft之類的叫車服務—這將使交通擁堵更加嚴重，并給每個人帶來通勤障礙。

如今，美國各地的城市都在感受到做出抉擇的困難：放任人們擠上公共交通工具，病毒將更快傳播;讓人們開私家車或打車，城里又堵得水泄不通。

衛(wèi)生官員警告說，這種病毒似乎很容易傳播，當病人呼吸、說話、咳嗽或打噴嚏時，它會很快傳播出去。根據(jù)疾病預防控制中心的說法，該病毒可以在某些物體表面存活長達24小時。

傳染病專家一直在敦促城市為“社會疏遠”措施做準備，例如取消大型公共聚會，將教室分成較小的組或讓一些學生休假，推遲面對面的會議或安排人們在家工作。但是，在人口稠密的市區(qū)內，人們每天都在面對面生活，并擠在熙熙攘攘的地鐵和公共汽車上，在這種環(huán)境下想進行“社會疏遠”，只能說“上帝保佑”了。

“消毒”并未打消懷疑

目前尚不清楚“消毒”措施能否解決人們對公共交通衛(wèi)生的擔憂。2005年的一項調查發(fā)現(xiàn)，歐洲和亞洲國家/地區(qū)的大多數(shù)人在大規(guī)模傳染病流行期間會避免乘坐公共交通工具，大多數(shù)受訪者將地鐵和公共汽車列為可能受到感染的危險場所。

流行病學家說，很難確切計算在公共交通工具上感染病毒的風險。它在很大程度上取決于兩個因素：擁擠程度如何，打算在那里待多久。

在采取措施減少或關閉公共交通之前，市政官員可能會建議居民進行自我隔離。但是無論哪種方式，交通系統(tǒng)都會受到打擊。這在新型冠狀病毒疫情嚴重的中國就發(fā)生了，在政府對出行進行限制后，交通運輸系統(tǒng)的使用量急劇下降。

根據(jù)中國交通運輸部的數(shù)據(jù)，在農歷新年旅行高峰期的最后一天，2月18日，共有1300萬人次旅客，比上一個農歷新年假期下降了79.5%。從1月25日政府施加的出行限制生效，到2月18日“復工”之間，鐵路和地鐵站的總體客運量下降了82%。

盡管市長鼓勵人們騎自行車或步行，但紐約市并未禁行私家車。

美國公共交通協(xié)會項目經(jīng)理查德·奇特伍德表示，大多數(shù)公共交通部門都制定了針對具有傳染性的病毒或大規(guī)模傳染性疾病流行的應對計劃，包括加強定期的清潔工作，并定期向員工和司機發(fā)布有關保護自己和他人的最佳做法的公告。這些計劃還可能涉及釋放多余的資金，來為運輸工人購買更多的防護用品，例如口罩和手套。

分級應對計劃

公共交通協(xié)會定期更新傳染性病毒應對計劃，作為運輸機構可遵守的標準。該計劃涉及面很廣，避免提及具體疾病，而是旨在為運輸機構在發(fā)生類似流感暴發(fā)時應采取的行動，提供一個總體行動綱領。

應對計劃應適用于所有傳染性疾病，分成輕微到嚴重的幾個階段。第一階段意味著在動物中可檢測到病毒，但人類感染的風險較低。最高階段是第七階段，即一般民眾中疾病病例的增加和持續(xù)傳播。在這一階段，計劃建議城市考慮減少服務，直至完全停止鐵路和公共汽車的運營。

但是，關閉城市的公共交通系統(tǒng)可能損害其抗擊疾病暴發(fā)的能力，因為許多公共衛(wèi)生工作者都依靠地鐵和公共汽車出行。這可能會導致醫(yī)院在需要所有人手的時候，發(fā)現(xiàn)人手嚴重不足。美國目前與這些嚴厲的措施相距甚遠，而且可能永遠也看不到它們得到充分實施。但是，削減公共交通服務或完全關閉，無疑是目前整個美國的交通運營中心都在考慮、討論的一部分內容。

消毒水目前必須保證充足。Eno交通運輸中心政策和財務副總裁保羅·路易斯說：“聽起來風險很快就會消失，似乎消毒是有用的，特別是經(jīng)常消毒的話。無論是否合理，我們已經(jīng)看到國內和全球旅行都已減少，并且隨著病毒傳播呈下降趨勢。”