不同預處理方法對婦科器械清洗效果的比較分析

楊晨希

（鄭州人民醫院，河南 鄭州 450003）

婦產科器械是指在婦產科經常使用的器械，由于婦產科患者復雜，所有相應的使用的器械也就比較復雜，同時婦產科是很需要干凈、無菌的，所以相應的清洗要求也就更高。

1 材料與方法

1.1 實驗材料

本次實驗中共有69組婦產科器械包參與實驗，所有的婦產科器械均是使用兩小時以上的、非感染性婦產科器械，將所有婦產科器械隨機分為堿清洗組、多酶清洗組和常規組，其中每組各有23組婦產科器械包，其中每組婦產科器械包包括53件各類器械，本次實驗使用的清洗機為全自動清洗消毒機。

1.2 實驗方法

1.2.1 常規組

本次實驗中常規組使用清水進行清洗，在清洗過程中將所有器械的軸件進行拆分，以保證所有關節處均可被清洗到，然后將所有器械放在清洗液中進行10分鐘的浸泡處理，然后繼續漂洗，最后使用93℃進行消毒并進行烘干[1]。

1.2.2 堿清洗組

堿清洗組使用堿性清洗液進行配比清洗，其中濃度為5 mL/升，其他操作等同于常規組。

1.2.3 多酶清洗組

多酶清洗組使用多酶清洗液進行配比清洗，其中濃度為3.3 mL/升，其他操作等同于常規組。

1.3 觀察指標

在清洗結束后對所有器械進行目測法和殘余血測試法進行檢查。其中目測法使用光源放大鏡進行觀察，對被清洗器械的表面、關節處、內壁等位置進行細節觀察。殘余血測試法是在被清洗器械的表面、關節處、內壁等位置滴水，在10秒鐘后使用易博士清洗效果檢測指示條取樣檢測，觀察1分鐘的變色程度[2]。

1.4 統計學方法

本次實驗使用統計學軟件SPSS 21.0進行相關的統計學數據處理。

2 結 果

2.1 目測法比較

通過本次實驗可得，常規組的合格率為1 4 組（60.87%）；堿清洗組的合格率為21組（91.30%）；多酶清洗組的合格率為21組（91.30%），所以多酶清洗組和堿清洗組均優于常規組（P＜0.05）；但是多酶清洗組和堿清洗組之間沒有統計學差異（P＞0.05），詳見表1。

2.2 殘余血測試法比較

通過本次實驗可得，多酶清洗組明顯優于常規組；堿清洗組明顯優于多酶清洗組，差異具有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 三組器械殘余血測試法的比較[n（%）]

3 討 論

隨著我國人民生活質量的提高，我國人民對生活質量有著更高的要求，所以相應的婦產科器械的清潔度也就更高，婦產科器械一般會有很多的分泌物和血跡，所以相應的清洗難度也就更大，在往常的清洗中經常使用水洗，在本次實驗中使用了多種清洗液來進行清洗對比。使用多酶清洗可以有效的分解器械的殘留物，使用堿清洗的作用有兩個，首先可以有效的活化表面，然后可以有效的提高pH值，這樣就可以有效加快水解反應的皂化反應[3]。在清洗過程中最重要的一步是將所有器械的軸件進行拆分，以保證所有關節處均可被清洗到，然后將所有器械放在清洗液中進行10分鐘的浸泡處理，然后繼續漂洗，最后使用93。C進行消毒并進行烘干。通過本次實驗可得，使用目測法，多酶清洗組和堿清洗組均優于常規組（P＜0.05）；但是多酶清洗組和堿清洗組之間沒有統計學差異（P＞0.05）；使用殘余血測試法，多酶清洗組明顯優于常規組；堿清洗組明顯優于多酶清洗組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對婦產科器械使用堿清洗的清洗效率最高，可以有效的去除蛋白質和油脂，有效提高器械的清洗效果，同時有效降低返洗率。