新生犢牛心肺綜合征的診治與探討

孫麗萍，劉和祥，孫家英

1.吉林省樺甸市常山鎮畜牧獸醫站，吉林樺甸 132400；2.吉林省樺甸市樺郊鄉畜牧獸醫站，吉林樺甸132400

近幾年，筆者在常山鎮以及周邊鄉鎮經常接診新生犢牛以心率、呼吸加快、喜臥少動、體溫偏高等綜合癥候群的病例，且逐年增多。“吉林好獸醫”微信群時有討論，“96605”平臺以及其他國內雜志上也曾見有報道，發病原因和治療方法眾說紛紜，通過多年的臨床治療，作者總結摸索出一套行之有效的治療方法，記錄下來與大家共同探討。

1 發病特點

一年四季均可發生，呈散發。以冬春季節（每年12月～次年7月）發病率較高，犢牛出生后3～

5 d高發。

2 癥狀

發病犢牛喜臥少動，大多數不影響吸吮母乳，但是吸吮過程中會松開乳頭喘息片刻再繼續，偶見拒食。臨床檢查體溫39.2～39.8 ℃，達到40 ℃的很少見，心率120～170次/min，呼吸頻率與心率幾乎相同，腹部起伏明顯。有的張口伸舌快速呼吸，有的出現呼吸音粗厲。治療失敗可以形成慢性經過，有的眼結膜充血，眼球外突，兩前肢叉開站立，肘部外展。嚴重者出現心源性休克、心力衰竭、心腦綜合征甚至猝死，出現心律失常的病例較少，僅見于瀕死期。所有病例均未見咳嗽和流鼻涕癥狀。

3 治療與護理

治療要點是抗炎抗菌、防止繼發感染，維護心臟功能等支持療法。維生素C 1～2 g，維生素B10.2～0.25 g，尼可剎米0.5 g，地塞米松磷酸鈉5～10 mg，鹽酸林可霉素0.4～0.6 g，每天一次，肌肉注射。一般2～5 d即可痊愈，既簡單有效，又經濟實惠。

在上述藥物治療的同時，護理措施很重要。寒冷季節發病犢牛癥狀較輕，只要適當做好保溫即可；炎熱季節發病的犢牛癥狀較重，需要采取物理性降溫措施。可用溫水給牛犢洗澡或者把牛犢放在遮陰、通風良好的舒適環境中，必要時采取風扇降溫，可以起到良好的輔助作用。犢牛痊愈后20 d以內要注意控制劇烈運動，盡量避免追逐、撒歡等。

4 討論

從2002年開始作者就關注該病，2016年以后發病率逐漸增高。通過不斷完善治療方案，最終取得了良好的治療效果，死亡率從10%降到現在幾乎零死亡。80%以上的病例經5 d左右可痊愈，10%左右2～3 d可痊愈，個別病例7～10 d痊愈。

4.1 給藥方式

給藥方式對本病治療效果有影響。相同的藥物和劑量，采用靜脈注射的方式給藥，死亡率增加，治愈率低于肌肉注射方式。這可能是由于靜脈注射給藥，會增加新生犢牛心肺負擔，而使病情加重。故本病治療首選給藥方式為肌肉注射。

4.2 發病原因

目前，主要有以下幾種說法：一是異物性肺炎，也就是生產過程中吸入羊水所致；二是細菌感染，由于細菌感染而引起支氣管肺炎；三是霉菌毒素中毒，也就是母牛懷孕期或者哺乳期體內含有霉菌毒素；四是營養不全，即母牛孕期營養不良或者缺乏微量元素；五是犢牛免疫功能低下；六是代謝紊亂；七是鼻病毒感染；八是混合性感染等。

該病基本排除蟲媒傳播的可能性，因為一年四季均可發生。結合發病特點以及臨床癥狀，筆者更傾向于病毒感染，有可能是通過糞-口途徑傳播的柯薩奇B病毒，該病毒屬于人畜共患病毒，可以通過被污染的土壤或者乳頭傳染給牛犢，并且可以引起上呼吸道感染和急性心肌炎等疾病。

之所以有這種想法，是因農村飼養環境差，大多是庭院養殖，人、畜、禽之間密切接觸，沒有有效的生物安全隔離與防護措施，不利于疫病的防控。牛犢出生1～3 d都很正常，一般出生3～5 d后才發病，輕癥病例可以慢慢自行恢復。

該病的發生與環境因素影響較大。夏秋季林下放牧期間出生的牛犢，幾乎從未發現該病例，防疫條件較好的規模養殖場少發病，散養牛在舍飼圈養條件下出生的牛犢多發，筆者考慮該病病原是通過鼠類等中間宿主傳播或存在于某些特定環境中。

5 預防

5.1 環境消毒

雖然不能確定該病是病原體感染引起，或者是機體免疫因素，但是在飼養管理過程中做好環境衛生消毒是必要的，勤清掃、勤消毒，消滅病原微生物。

5.2 生物安全

積極做好生物安全防護，與其它家畜家禽隔離飼養，做好滅鼠工作，切斷生物傳播鏈，盡量減少接觸病原體的機會。

5.3 飼養管理

加強母牛孕期管理，保證營養充足均衡，適當添加微量元素，增強母牛體質，提高免疫力，以期降低新生犢牛發病率。