痔瘡患者采取舒適護理的措施和效果分析

李守俊 王威

【摘 要】??目的： 探究痔瘡患者采取舒適護理的臨床措施及效果。 方法： 擇取2018年1月～2018年6月間本院收治的痔瘡患者64例進行研究，根據護理方式不同分組為參照組、舒適組，各施行常規護理、舒適護理。后組間比較兩組痔瘡患者的舒適度、滿意度、生活質量及疼痛程度。 結果： 與參照組痔瘡患者相比，舒適組患者VAS評分更低，舒適度、滿意度及SF-36評分更高，P<0.05。 結論： 采取舒適護理干預能有效提升痔瘡患者的舒適度、生活質量及滿意度，并有效緩解其疼痛程度。

【關鍵詞】? 痔瘡;舒適護理;VAS;SF-36;滿意度;舒適度

【中圖分類號】 R473.6???? 【文獻標志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-245-01

痔瘡多采取手術治療，但因疾病特點及手術創傷，術后患者會出現不同程度疼痛情況，不利于疾病康復。為此，需有意識為患者提供舒適、科學的護理服務，以確保患者的舒適度及生活質量 [1] 。本文即分析對痔瘡患者施行舒適護理干預的臨床價值。

1 基線資料和方法

1.1 基線資料

擇取2018年1月～2018年6月間本院收治的痔瘡患者64例進行研究。納入標準：（1）臨床診斷確診為痔瘡;（2）符合手術指征并采取手術治療;（3）知曉本次研究內容并簽署知情同意書。排除標準：（1）存在凝血功能異常;（2）合并認知障礙、精神障礙、溝通障礙;（3）不配合。

根據護理方式不同將64例痔瘡患者分組為參照組、舒適組。參照組32例痔瘡患者中男、女患者例數分別為19例、13例，患者年齡在21歲～68歲間，年齡均值為（39.25±3.21）歲，病程為4個月～1年，病程均值為（7.13±0.54）個月，其中環狀混合痔、混合痔、痔瘡伴肛瘺患者例數分別為9例、16例、7例;舒適組32例痔瘡患者中男、女患者例數分別為20例、12例，患者年齡在22歲～69歲間，年齡均值為（39.57±3.13）歲，病程為4個月～1年，病程均值為（7.38±0.53）個月，其中環狀混合痔、混合痔、痔瘡伴肛瘺患者例數分別為10例、16例、6例。對比兩組痔瘡患者的基線資料可知無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

參照組：對本組患者施行常規護理干預，即施行常規的疾病知識講解、用藥指導、飲食指導等。

舒適組：在參照組基礎上對本組患者施行舒適護理干預。具體措施為：（1）舒適環境。為患者提供舒適、整潔就診、住院環境，控制室內溫濕度適宜，并盡可能滿足患者的合理需求。（2）舒適心理干預。護理過程中盡可能保護患者的隱私部位，并耐心、溫柔與患者交流，針對患者的心理疑慮進行耐心疏導，使患者能維持平穩心態。（3）舒適健康宣教。除常規一對一宣教外，利用宣教視頻、宣教手冊等，使患者能隨時、自行開展宣教。（4）舒適傷口護理。術后密切檢測患者傷口情況，定期更換藥物以避免切口感染、滲血。同時告知患者于清晨排便可維持胃腸通暢，避免因便秘而引發切口滲血情況。（5）舒適體位。指導患者取舒適體位，并定期更換體位，以避免出現壓瘡等情況。（6）疼痛干預。評估患者術后疼痛程度，對于疼痛程度較輕的患者可通過轉移患者注意力等方式緩解疼痛，而針對疼痛程度較為嚴重或疼痛耐受度較低的患者可適當采取鎮痛藥物。

1.3 評價指標

采取VAS（視覺模擬分析法）評估兩組痔瘡手術患者的疼痛程度，總分值為10分，得分越低即疼痛程度越輕;采取調查問卷形式評估兩組病患的舒適度，總分值為10分，得分越高即舒適度越高;采用SF-36（生活質量評估量表）評估兩組病患術后生活質量，總分為100分，得分越高即生活質量越佳;采用問卷評估兩組患者的護理滿意度，總分為100分，得分越高即滿意度越高。

1.4 數據處理

以SPSS18.0軟件處理結果數據，結果指標采用（x ±s）形式表示，組間對比采用t檢驗。p<0.05即認為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

舒適組患者VAS評分顯著低于參照組，舒適度、滿意度及SF-36評分顯著高于參照組，P<0.05。詳見下表1。

3 討論

痔瘡為肛腸科常見疾病之一，臨床多采取手術治療，療效顯著。但術后患者會出現不同程度疼痛情況，影響患者術后生活質量同時影響疾病康復 [2] 。加之手術部位為敏感、隱私部位，部分患者存在一定的心理障礙，亦不利于疾病康復。為此，需為患者提供優質、舒適的護理服務，以提升患者的舒適度及生活質量，緩解其疼痛程度 [3] 。

舒適護理側重以患者為中心，盡可能滿足病患的身心需求，最終提升整理護理質量。對痔瘡患者施行舒適護理干預，通過為患者提供舒適環境、指導患者取舒適體位以提升患者的舒適度 [4] 。同時施行舒適性的健康教育及心理護理，提升患者配合度并穩定患者情緒。通過開展舒適傷口護理及疼痛干預，有效緩解患者的心理壓力，并改善其生活質量 [5] 。本文結果亦顯示，舒適組患者VAS、舒適度、滿意度及SF-36等評分結果均顯著優于參照組，P<0.05。

綜上，對痔瘡患者施行舒適護理干預能有效提升其舒適度、滿意度及生活質量。

參考文獻

[1]? 馬明娟，周靜.個性化護理干預對痔瘡術后排尿排便困難的效果觀察[J].中國醫藥導刊，2016，18（11）：1178-1178，1180.

[2] 王春梅，曹芳敏，徐敏等.循證疼痛護理對痔瘡手術患者術后疼痛及創面愈合的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2019，23（8）：104-107.

[3] 孫偉，張翠瓊，何桂華等.評判性護理干預對產后痔瘡患者疼痛和舒適度的影響研究[J].中國實用護理雜志，2016，32（33）：2588-2590.

[4] 左秀英.個性化護理干預對痔瘡術后排尿排便困難的效果分析[J].大家健康（下旬版），2016，10（1）：263-264.

[5] 陳芳，黃英.探討精細化護理在消化道出血合并痔瘡患者術后的應用效果[J].現代消化及介入診療，2018，23（2）：228-230.