淺談犬細小病毒病的診治方法

崔春生

（項城市動物疫病預防控制中心，河南 項城466200）

近年來，隨著人們生活水平的逐漸提高，人們養犬的數量也在日益增多，犬的疾病發病率也呈上升的趨勢，其中尤以犬細小病毒病傳染性和危害性最強。犬細小病毒病，是由犬細小病毒感染導致的一種烈性傳染病。以傳染性強、死亡率高、治愈率低為主要特點，嚴重危害寵物行業的健康發展。犬細小病毒病主要以非化膿性心肌炎和出血性胃腸炎為臨床表現。目前，該病尚無特效治療藥物，主要采取對癥治療和特異性抗病毒治療為主的治療方法。

1 流行病學特征

犬細小病毒是細小病毒科、細小病毒屬的成員。具有細小病毒屬病毒的典型形態和結構。該病毒對外界環境具有較強的抵抗力。在室溫下能存活3個月；在60℃能存活1 h；pH值為3處理1 h可影響其活力；甲醛、13-丙內脂、羥胺和紫外線能使之滅活。

病毒對不同年齡、性別、品種的犬均可感染，但主要侵害3～4 月齡的幼犬，特別是斷奶前后的仔犬，常全窩暴發。該病一年四季均可發生，以晚春和夏季多發，天氣寒冷，氣溫驟變，飼養密度過高，有并發感染等均可加重病情和提高死亡率。純種犬發病率比雜種犬和土種犬高。病犬的糞尿、嘔吐物及唾液內均含有病毒，病愈犬也會通過糞便尿液長期排毒，是重要的傳染源。病犬通過與健康犬直接接觸或經被污染的飼料和飲水通過消化道引起傳染。此外，外寄生蟲也能成為傳染媒介。

2 臨床癥狀及剖檢變化

該病潛伏期長短不等，從數天到兩周。病犬主要表現為出血性腹瀉、嘔吐、沉郁、發熱、白細胞減少等，最為典型的特征是嘔吐與腹瀉。病初1～2 d 精神沉郁，食欲減退，發熱，嘔吐，且嘔吐嚴重而持久，有的間歇發作，嘔吐物呈黃色水樣黏液，隨后6～12 h 開始出現腹瀉。糞便初期呈黃色或灰黃色糊狀，然后變為番茄汁樣或醬油樣，糞便帶血且極為腥臭。由于病犬嘔吐、腹瀉不止，很快會出現被毛粗亂，四肢乏力及眼球下陷、皮膚失去彈性等脫水癥狀。最終病犬因電解質和酸堿平衡失調，常于脫水出現后1～3 d內死亡。病程長短不一，幼犬較短，多為3～5 d，病死率較高；12月齡以上的成年犬病程長達7～14 d，病死率較低，其中腸炎型，病死犬尸體消瘦，脫水，可視黏膜蒼白。胃內空虛、胃底部彌漫性充血，并附有膠胨樣淡黃色或紅色黏液。小腸黏膜充血和出血，呈暗紅色，腸腔內充滿大量醬油色果醬狀惡臭內容物；腸系膜淋巴結腫大，切面外翻，出血嚴重。心肌炎型，心肌、心內膜有非化膿性壞死灶，肺臟嚴重水腫或實變，其他臟器病變不明顯。

3 診斷

一般可根據流行病學、臨床癥狀結合試紙盒進行臨床診斷。年齡在1歲以下，符合犬細小病毒病典型臨床癥狀的，即可定為細小病毒疑似病例，再結合CPV金標試紙盒進一步檢驗。取疑似病犬的糞便，將糞便混合于試紙配套的試液中混合均勻后取試液滴在試紙盒內，等待3 min后即可確診。實驗室診斷可采用血凝（HA）和血凝抑制（HI）試驗的方法進行診斷。由于CPV對豬和恒河猴紅細胞具有良好的凝集作用，故可用HA 和HI 試驗對該病進行診斷。

該病發病快、病程短，目前尚無特異性療法。治療的關鍵是早期發現、早期診斷、早期治療，并且采取綜合治療是提高治愈率的關鍵。除使用單抗、血清等生物制品外，主要是根據病情對癥治療，以輸液糾正電解質平衡，控制繼發感染和糾正酸中毒，增強機體抵抗力為主。

4 治療

止吐：患犬會出現比較頑固的嘔吐，在發病初期止吐不利于病毒的排出，應在發病2 d后再進行止吐。

止血：止血是腸炎型細小病毒病治療中的關鍵環節。可采用維生素K1、維生素K3、止血敏、安絡血、止血芳酸等。一般在輸液治療中加入上述止血藥的一種或兩種即可。臨床上也有報道采用云南白藥口服或深部灌腸。對失血嚴重且有價值的患犬可采用輸血療法，早期輸血效果更好。例如，在第3 天時犬脫水和出血比較嚴重，因此在輸液治療止血后再給予血漿來補充血液成分。一般輸血量為全血量的1/5，全血量可根據體質量計算，一般為體質量的30%～40%。

補液：在臨床上，犬細小病毒病會出現迅速脫水的癥狀，所以補液是該病治療過程中至關重要的一個環節。輸液的多少原則上是缺多少補多少，目的是為了補充犬因病丟失的體液，并在后期針對機體酸中毒進行適當糾正。

該病的脫水多為缺鹽性脫水（低滲性脫水），如臨床上尚不能確定脫水性質時，可按等滲性脫水補充，即先輸入林格氏液或生理鹽水（按40～80 ml/kg 體質量計算），用以補充電解質和擴充血容量，然后輸入5%～10%葡萄糖注射液，用以補充水分和供給部分熱量。一般病犬精神變好，心跳均勻有力，并開始排尿時說明補液已足夠，萬萬不可生搬硬套決定輸液量。例如，犬體質量為12 kg，按體質量計算輸液量應當為480～960 ml，但由于此犬脫水情況并不明顯，因此輸液量按照最低限度計算。在第3天時出現了脫水癥狀，因此稍加大輸液量，并給予血漿。脫水嚴重的病犬，一般伴有代謝性酸中毒，所以應補堿（碳酸氫鈉），可用林格氏液1份，低分子右旋糖酐l份，5%碳酸氫鈉溶液1份，混合后一次靜脈滴注，同時配合應用維生素C 以及氟美松。結合情況適當補充鉀離子，但補鉀應注意量不可太大，速度不可太快，一般每天按0.1～0.2 g/kg 補充。補鉀速度不超過1克/小時。用藥3～5 d 后為減少機體肝損傷可按體質量給予肝泰樂或肌苷。此外，由于該病是由病毒引起的，所以還可在輸液中加入病毒唑或病毒靈注射液以抗病毒。

在治療的同時，要加強飼養管理，犬舍（窩）及用具等要清潔衛生，經常消毒。病程中禁止飲食，待病犬不嘔吐時，可供給清潔的淡鹽水，恢復期要喂以易消化的流汁熟食，做到少食多餐，嚴禁食肉。

因該病發病迅猛，無特效治療藥物，應及時做好綜合性預防措施，科學及時地接種犬細小病毒疫苗，日常中定期消毒，注意飲食衛生，及時隔離病犬及健康狀況不明的犬只。目前國內使用的疫苗有國產四聯和進口四聯、六聯、七聯弱毒疫苗，根據毒量強弱與制作技術的差別，免疫程序有所不同。一般首次免疫在幼犬42 日齡開始，此時母源抗體逐漸消失或減弱，逐漸進入免疫空白期，急需獲得被動免疫，此時接種疫苗受母源抗體的干擾相對較小。分別間隔2～4 周，注射第二針和第三針，以后每半年或一年加強免疫注射，有條件的可以結合抗體檢測確定免疫注射時間。消毒可采用2%～4%火堿水或10%～20%漂白粉對犬舍用具等反復消毒。紫外線燈也可以很好地殺滅病毒，而且經濟方便，可作為補充消毒措施。

5 小結

犬細小病毒病是一種由犬細小病毒引起的急性、烈性、高度接觸性傳染性病毒病。該病在臨床上出現高熱，劇烈嘔吐和腹瀉，以及白細胞減少等癥狀。以嚴重的出血性腸炎或者非化膿性心肌炎為特征。該病分布廣泛。各個季節均可發生。一般在夏秋季節多發。不同年齡、性別、品種的犬均可感染。但以剛離乳至3 月齡的犬發病率最高。犬發生犬細小病毒性腸炎的原因有以下兩方面：一是犬細小病毒毒力太強，超過犬機體正常抵御能力；二是犬自身免疫力低下或存在免疫抑制和免疫缺陷。該病因嘔吐、腹瀉、排汁狀血便，會引起病犬機體消化液的大量丟失，造成水鹽俱失，故應盡早給予治療，適當補液，加強護理，才能取得最佳療效。一般情況下，病情好轉后，仍需繼續用藥治療1～2 d，以便鞏固療效。截至目前，犬細小病毒病仍無特效治療藥物，初期大劑量應用抗細小病毒高免血清，配合補液對癥治療，尚可收到較滿意的治療效果，中后期血清治療無效。犬細小病毒高免血清能直接增加病犬機體的抗體含量，有效提高機體的免疫功能，迅速緩解病犬的臨床癥狀，可令病犬很快恢復健康。□