疫情是不是加重了我的強迫癥？

楊祥云

Q老師，您好！

我是一名強迫癥患者，患病兩年了，主要表現為怕臟、反復洗手，服用藥物（舍曲林）治療后癥狀基本消失。最近兩月每天服用一片舍曲林。最近一周因為新型冠狀病毒肺炎的問題開始擔心，害怕自己被傳染上。看信息說要勤洗手，我現在每天都要反復洗手，怕洗不干凈，導致現在什么事情也做不了，從早到晚刷手機看疫情相關的信息，然后就反復洗手。在家也戴著口罩不敢摘，心煩，吃飯睡覺也不踏實。家人覺得我太過分了，說我是不是強迫癥又犯了，讓我看醫生。我該怎么辦呢？

小李

A小李，您好！

非常感謝您的信任，我們非常愿意幫助您減輕煩惱。這場新型冠狀病毒肺炎疫情來得非常突然，發展也很迅速，我們每個人都感受到了這次疫情帶來的恐慌和無助，也都會經歷身體和心理的一些癥狀。

像這樣突發的事件，我們通常稱為應激源，人們在經歷類似的應激事件時，一般會出現應激反應，表現為情緒、認知和軀體癥狀，如：緊張、焦慮、腹瀉、尿頻、食欲差、坐立不安、失眠等。輕度的應激反應對我們的日常影響較小，中、重度的應激反應會影響到我們的正常生活和工作，這時就需要我們積極地調整心態，尋求專業的心理咨詢或精神科的幫助。有精神疾病史的人群，更容易出現應激反應，合理范圍內的應激反應可以幫助個體采取防御措施，保護自己，但如果反應過度了就會影響身心健康。

在疫情中，科學地進行防范很關鍵，我們需要知悉正確的防護知識，而不能盲目聽信各種未經核實的信息，夸大風險。您可以在政府專業部門公布的信息里，了解此次病毒防護的科學知識，形成正確的認知。

※ 比如在什么情況下需要戴口罩;戴何種防護等級的口罩;該怎樣正確佩戴口罩;口罩在什么情況下需要更換等。其實，在家庭成員都健康的居室內我們并不需要戴口罩，戴口罩的時候一定要區分正反面，壓緊鼻梁處的金屬條。

※ 再比如，勤洗手是阻斷接觸傳播的重要方法，但也需要了解哪些情況下需要洗手，比如：做飯、進餐前，便前和便后，揉眼睛前，佩戴眼鏡前，去醫院看護病人后，外出購物回家后，擤鼻涕、打噴嚏后，接觸動物、處理動物糞便后，這些情況都需要我們及時用流動清水清洗雙手。但如果一個人在家里，哪兒也沒去，什么也沒做，則不需要隨時洗手。

※ 疫情期間人們非常容易受到外界各種紛沓而至的信息干擾而導致情緒波動，因此，我們需要定時而非時刻關注疫情相關的信息。您可以每天固定時間瀏覽信息，并有選擇地關注積極信息，保持合理的認知，客觀地對待疫情的風險，也能緩解緊張情緒。

※ 面對疫情引發的焦慮情緒，我們還可以通過調整行為得到緩解。居家期間也需要保持規律的作息，調整生活方式，做自己喜歡的事情、有意義的事情，轉移注意力。在家還可以進行放松訓練，可以通過網絡視頻等途徑學習放松的方法并積極嘗試，如深呼吸、肌肉放松訓練等。運動也是很有效的減壓方法，您可以在家練習瑜伽、健身操等運動，注意運動量要適中、勞逸結合，不宜過度勞累。相信您通過這些調節方式，能夠讓自己的情緒逐漸穩定。

強迫癥是一種慢性精神疾病，在遇到應激事件后容易出現病情反復?？紤]到您的病史，需要進一步評估您現在增多的洗手行為是正常的應激反應還是強迫癥狀復燃。您可以繼續服用目前的藥物，嘗試以上我們推薦的方法進行自我調節，遵循正確的洗手、戴口罩等防護措施，而不是反復洗手以及居家戴口罩，忍受內心的不確定感，堅持做一些日常感興趣的事情，適當隔離有關疫情的信息。這些措施在一定程度上能幫助您減少現在的癥狀。如果以上措施不能奏效、癥狀持續加重的話，就需要您積極尋求精神科醫生的專業指導。您可以通過線上咨詢、電話熱線的方式獲取精神科醫師的遠程幫助，也可以在做好防護的前提下到醫院門診就診，調整藥物治療，或者進行長程規律的心理干預。

這場疫情雖然來勢兇猛，但終會被我們戰勝，祝愿您能很快調整好狀態，迎接春天的到來！