中部地區(qū)醫(yī)學研究生新生心理健康狀況調查分析

侯澤凱

摘 要：本研究以中部地區(qū)幾所醫(yī)院的全日制醫(yī)學研究生新生為調查對象，為提高醫(yī)學研究生新生的心理健康水平提供依據(jù)。通過SCL-90等量表調查結果得出醫(yī)學研究生新生中存在部分學生有焦慮或抑郁的癥狀;在SCL-90的結果中發(fā)現(xiàn)，男生在抑郁、恐怖和精神病性三個因子上較于女生得分更高，且具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。醫(yī)學研究生新生整體心理健康水平良好，但應關注男女之間的差異。

關鍵詞：心理健康;醫(yī)學;研究生;SCL-90

隨著社會對心理健康的重視，研究生作為高學歷群體，其心理健康狀況也越來越多的受到了學校和社會的關注。研究表明，大約10%的研究生存在著程度不同的心理問題，這無疑對研究生的管理和教育工作提出了新的要求。而醫(yī)學研究生相較于其他門類的研究生在學業(yè)和責任上承受著更加巨大的壓力。本研究就致力于對醫(yī)學研究生新生的心理健康狀況作出調查，以期為有效地教育和管理研究生提供幫助。

1 調查對象與方法

1.1 調查對象

本次調查共發(fā)放調查問卷584份，回收有效問卷554份，無效及未成功回收問卷30份，有效率94.86%。發(fā)放對象主要為中部地區(qū)幾所醫(yī)院的全日制醫(yī)學研究生新生。

1.2 測評工具

（1）焦慮自評量表（SAS）、（2）抑郁自評量表（SDS）、（3）癥狀自評量表（SCL-90）該表主要從軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感等10個方面進行評估。

1.3 測試方法

由研究調查人員采用隨機抽樣的問卷調查形式進行測評。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS22.0數(shù)據(jù)處理軟件進行數(shù)據(jù)分析，對各癥狀性別間的差異采用F檢驗，以顯著性為p<0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 醫(yī)學研究生新生心理健康問題檢出率

焦慮癥狀（≥50）檢出人數(shù)41人，占調查人數(shù)的7.4%;抑郁癥狀（≥53）檢出人數(shù)36人，占調查人數(shù)的6.5%;SCL-90癥狀自評以160分為界線，檢出輕度及以上心理健康問題的人數(shù)有46人，占調查人數(shù)的8.3%。

2.2 SCL-90心理問題檢出率

對醫(yī)學研究生新生心理健康問題進行進一步統(tǒng)計分析，因子分數(shù)≥2即視為該因子呈陽性。在各因子得分呈陽性的人數(shù)中，強迫癥狀的人數(shù)最多，為92人，占調查人數(shù)的16.6%;其次為人際關系，人數(shù)為53，占調查人數(shù)的9.57%;排在第三的是其他（包括睡眠、飲食等），人數(shù)為43人，占調查人數(shù)的7.76%。其中因子得分呈陽性人數(shù)最少的是恐怖，人數(shù)為21，占調查人數(shù)的3.8%。

2.3 醫(yī)學研究生新生心理健康問題的性別差異

對SCL-90中各因子分數(shù)呈陽性（≥2）的受測者進行性別差異分析，其中抑郁、恐怖、精神病性均表現(xiàn)出男性得分高于女性，具體為抑郁因子中男性（x-=2.49）大于女性（x-=2.25），F(xiàn)=6.41，p<0.05;恐怖因子中男性（x-=2.7）大于女性（x-=2.23），F(xiàn)=4.145，p<0.05;精神病性因子中男性（x-=2.49）大于女性（x-=2.13），F(xiàn)=11.31，p<0.01。對SCL-90總分呈陽性（≥160）的受測者進行性別差異分析，男性得分（x-=205.3）顯著高于女性（x-=182.03），F(xiàn)=8.37，p<0.01。

3 討論

本研究結果顯示，對于本次所調查的醫(yī)學研究生新生而言，本次調查的新生心理健康狀況良好，其結果與周超等人的研究結果相符。但是仍有少數(shù)醫(yī)學研究生新生存在焦慮和抑郁的癥狀，其發(fā)生率分別為7.4%和6.5%。而SCL-90總分高于160分的有46人，占總人數(shù)的8.3%，低于朱萍和周超以往的研究結果。

針對SCL-90的數(shù)據(jù)結果，本研究涉及的調查對象所涉及較突出的心理問題是強迫癥狀和人際關系敏感等。強迫癥主要表現(xiàn)為學生對學業(yè)要求嚴格，做事過分苛求細節(jié)的完美，稍有不足便會反復思考，從而產生困擾，雖然明知不必要，但也無法擺脫。而對于人際關系敏感的學生，較多表現(xiàn)在到了新的學習環(huán)境時缺乏知心朋友從而降低與別人的交往，最終導致與別人交往的渴求下降進而引發(fā)社交恐懼。

從性別差異來看，男生在抑郁、恐怖和精神病性這3個因子的得分上顯著高于女生，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05），該結果與鄧軍彪的研究一致。在研究生階段，女生數(shù)量顯著多于男生，這就導致男生在學業(yè)、就業(yè)等多方面要承受來自女生的壓力。而在傳統(tǒng)的文化和社會氛圍中，男性往往被寄予更高的期待也承擔著更大的責任，這也會對男性醫(yī)學研究生的心理健康造成一定的影響。

因此，應該基于學科差異和實際情況對研究生的心理健康狀況作出針對性的指導和干預。首先要基于大數(shù)據(jù)有針對性地評估大學生心理健康水平，要能快速、準確地篩查出陽性個體。其次要在對新生作出心理健康狀況調查之后對陽性個體作出針對性的干預，并盡可能多的增加篩查次數(shù)。最后要關注不同性別的心理健康水平的差異。

參考文獻

[1]米振宏，陳紅軍，李慧玫.醫(yī)學研究生心理健康狀況與人格特征分析[J].青島大學醫(yī)學院學報，2016，52（5）：610-612.

[2]施玲燕，黃水平，卓朗，等.大學生應用SCL-90量表的參考值及信效度評價[J].中國學校衛(wèi)生，2013，34（2）：223-224.

[3]周超.醫(yī)學碩士研究生心理健康現(xiàn)狀調查分析[J].濱州醫(yī)學院學報，2019，42（4）：260-262.

[4]朱萍，尹列芬，何平，等.278名醫(yī)學研究生心理健康狀況及影響因素分析[J].醫(yī)院管理論壇，2011，28（6）：54-57.

[5]鄧軍彪，林爽，朱焰，等.2008-2018年大學生心理健康水平的變遷[J].大學教育，2019，（11）：149-151.