系統性護理在康復期精神分裂癥患者中的應用效果分析

禹小玉，陳少林

（遂寧市民康醫院，四川 遂寧 629000）

精神分裂癥為精神類疾病中較嚴重的一種，于康復期予以患者有效的護理干預對改善患者預后具有重要的意義[1]。系統性護理是在優質護理理念下延伸的新型護理理念，本文現將其于精神分裂癥護理中的應用價值作如下分析。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

研究對象為我院收治的精神分裂癥患者，納入例數70例，患者入院時間2017年1月～2019年3月，且所有患者均經臨床檢查、實驗室檢查及影響學檢查確診，且均為康復期。其中，男36例，女34例；年齡16～65歲，平均（32.41±4.32）歲；病程1個月～2年，平均（6.15±1.34）個月。根據隨機數字表法分組原則，將70例患者分為觀察組35例和對照組35例。通過統計學軟件對2組患者一般病歷資料進行錄入并行統計學處理，結果顯示2組患者臨床可比性良好，在性別、年齡、病程等的差異，P均＞0.05。

1.2 方法

予以對照組35例患者病情監護、用藥管理、心理教育、行為指導等常規護理；觀察組35例患者于康復期行系統性護理，即在常規護理的基礎上還予以如下護理干預措施：（1）認知干預。通過與患者的溝通、交流，結合家屬的反饋分析患者的認知思維結構，在此基礎上幫助患者認識思維-認知-行為各環節之間的聯系，通過矯正認知的方法幫助患者建立正確的認知。（2）行為干預。在健康宣教的基礎上幫助患者建立有關精神分裂癥完善的認知體系，運用行為驗證法幫助患者意識到自己消極的行為模式，并讓患者掌握用積極的行為進行代替的方法。（3）社會支持。根據患者的康復進程幫助患者擬定合理的社會實踐活動參與計劃，叮囑患者家屬給予患者更多的鼓勵和情感支持，以增強患者參與社會實踐活動積極性，進而提高社會功能。

1.3 觀察指標

于2組患者護理干預前和護理干預3個月后，采用生活質量綜合評定問卷（GQOLI-74）調查患者的生活質量，該量表從物質、心理、軀體及社會四個方面對患者的生活質量進行綜合評價，各維度評分高低與患者生活質量呈正相關[2]。

1.4 統計學方法

采用中文版SPSS 20.0軟件予以兩組患者數據的統計學處理，本研究中統計數據均為劑量數據，表示形式為“±s”標準差形式，數據間的對比處理用t檢驗，P＜0.05提示數據間差異有統計學意義。

2 結 果

表1 兩組患者護理干預前后GQOLI-74量表評分比較（±s）

表1 兩組患者護理干預前后GQOLI-74量表評分比較（±s）

維度 觀察組（n=35） 對照組（n=35）干預前 干預后 干預前 干預后心理功能 43.27±5.35 62.17±6.35 44.56±5.38 50.73±6.03軀體功能 46.37±6.03 60.21±5.71 45.90±5.89 49.88±5.67物質生活 43.34±5.18 58.28±5.03 43.78±5.26 49.21±5.06社會功能 40.11±4.83 54.21±5.05 41.12±4.55 45.42±4.88

從表1可以看出，護理干預前，在GQOLI-74量表各維度平均評分上，兩組比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）；而干預后，在各維度得分上觀察組均較對照組高（P＜0.05）。

3 討 論

系統性護理在常規護理的基礎上通過對患者認知、行為及社會功能的干預，能有效改變其原來思維特點和不良認知，對促進患者生活質量的提高具有重要的作用。本研究中，對照組患者于康復期行常規護理，觀察組患者于康復期行系統性護理。結果護理干預后，觀察組GQOLI-74量表下各維度的平均評分均高于對照組（P＜0.05），即于康復期精神分裂癥患者中應用系統性護理能有效提高患者的生活質量。