微針針刺加熱毒寧治療小兒肺炎的臨床研究

余燕玲，崔 倪，邊 遜

（南京中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，江蘇 南京 210014）

小兒肺炎是臨床上常見的兒科呼吸疾病，該疾病是由病毒、細菌、支原體等原因感染所致，好發(fā)于17歲以下兒童[1]。主要臨床表現(xiàn)為咳嗽，高熱，呼吸困難以及肺部濕啰音等。本研究分析微針針刺聯(lián)合熱毒寧注射液治療小兒肺炎的臨床效果，收集2017年2月～2018年12月期間來院治療100例小兒肺炎患者為研究對象，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集我院2017年2月～2018年12月期間收治的100例小兒肺炎患者，按數(shù)字奇偶法每組分成50例，其中對照組中男患兒26例，女患兒24例，年齡3～15歲，平均年齡（8.5±1.6）歲；研究組中男患兒23例，女患兒27例，年齡5～16歲，平均年齡（9.6±1.9）歲；納入標準：所有患者均符合《實用兒科學》中對小兒肺炎診斷;兩組患兒一般資料對比，無統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者采用常規(guī)治療加微針針刺穴位方法治療小兒肺炎，微針針刺穴位具體步驟為：取其天突穴、定喘穴、膻中穴、肺腧穴、脾俞穴、足三里穴、豐隆穴等進行針刺穴位治療，每日1次，每次穴取3～4個，行針3次為一療程。一療程后觀察治療效果。研究組在對照組基礎(chǔ)上采用熱毒寧注射液（生產(chǎn)廠家：江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司；國藥準字：Z20050217）靜滴治療，每次將熱毒寧注射液溶于5%葡萄糖溶液100 mL中，靜滴，一日一次（具體劑量3～5歲，每公斤體重0.5 mL，最高劑量不超過10 mL，6～10歲一次10 mL）。連續(xù)治療5～7 d。

1.3 療效判定

根據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標準》[2]痊愈：發(fā)熱、咳嗽等癥狀消失，生命體征顯示正常；好轉(zhuǎn)：上述癥狀基本消失或明顯得到改善，生命體征得到恢復；無效：上述癥狀無明顯改善，生命體征仍顯示異常。總療效率=（痊愈+好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)*100%

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 17.0軟件對患者的治療總效率、好轉(zhuǎn)率、痊愈率進行分析，計數(shù)資料采用t檢驗；計數(shù)資料采用x2檢驗；計量資料采用“±s”表示，P＜0.05表示為具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療后退熱情況對比

經(jīng)治療后，兩組患者發(fā)熱情況有所改善，對比兩組患者退熱時間，詳見表1。

表1 兩組患者治療后退熱情況對比（±s，d）

表1 兩組患者治療后退熱情況對比（±s，d）

注：與對照組相比，*P＜0.05。

組別 n ≤3你d 3～5 d 5～7 d 平均退熱時間（d）對照組 50 14 25 11 6.32±1.20研究組 50 28 19 3 3.89±0.92*

2.2 兩組患者治療效果情況對比

兩組患者均接受治療，治療后，研究組的總療效率明顯高于對照組，組間差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療效果情況對比（n，%）

3 討 論

小兒肺炎是一種常見的呼吸道疾病，對患兒未來的發(fā)育及健康發(fā)展十分不利，需趁早治療。該疾病主要臨床癥狀為發(fā)熱、咳嗽、肺部啰音為臨床治療側(cè)重點[3]。在中醫(yī)辨證中認為小兒肺炎發(fā)病是因小兒素喜吃過甜、過咸、油炸等食物,致宿食積滯而生內(nèi)熱,痰熱壅盛,偶遇風寒使 肺氣不宣,二者互為因果而發(fā)生肺炎[4]。而熱毒寧注射液主要成分金銀花、青蒿、梔子等，主要功效為清熱解毒、疏風等。金銀花具清熱解毒、疏散風熱效果，梔子具有清熱利尿、涼血。青蒿具有抗菌消炎，抗病毒解熱，三者合用，可瀉肺火，去其表熱，清肺解毒[5]。

臨床上采用熱毒寧注射液治療小兒肺炎相關(guān)研究不少，但與微針針刺穴位聯(lián)合治療較少，本研究為分析其治療效果，對此展開研究。本研究結(jié)果顯示：兩組患者平均退熱時間[(3.89±0.92)vs(6.32±1.20)]對比，研究組明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。表明微針針刺穴位聯(lián)合熱毒寧注射液治療可加快患兒退熱時間，與段曉征等人研究一致[6]。兩組患者經(jīng)治療后，研究組的總治療率為96%明顯高于對照組82%。表明兩者聯(lián)合治療小兒肺炎效果顯著，安全性高。

綜上所述，微針針刺聯(lián)合熱毒寧治療小兒肺炎療效顯著，安全性高，值得臨床應(yīng)用。