王潔

【摘 要】目的:研究品管圈活動在手術室護理中的應用效果。方法:選取2018年2月至2019年2月我院手術室200例患者作為研究對象,隨機分為2組,各100例。對照組接受常規護理管理,觀察組采取品管圈管理,比較兩組患者的護理質量評分、護理中差錯幾率。結果:①觀察組手術室環境(89.5±3.2)分、護理人員言行(93.2±4.0)分、護理技術(95.0±3.3)分、物品準備(94.8±3.8)分、有效溝通(97.5±2.4)分顯著高于對照組,P<0.05。②觀察組護理缺陷發生率4.0%,對照組護理缺陷發生率23.0%,P<0.05。結論:品管圈活動在手術室護理中的應用效果顯著,值得肯定。
【關鍵詞】品管圈活動;手術室;護理
【中圖分類號】R86.6【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)04-12-148-01
手術室是治療疾病、搶救患者的重要場合,手術室護理質量直接關系到患者預后。近年來,隨著人們醫療觀念以及健康意識的提升,人們對手術室護理質量提出了更高的標準[1]。為探究品管圈活動在手術室護理中的效果,本文研究如下:
1 資料與方法
1.1 臨床資料
選取2018年2月至2019年2月我院手術室200例患者作為研究對象,納入標準:①患者均具備手術指征;②患者均可簡單交流,且同意參與本次研究。與此同時,排除嚴重凝血功能障礙、不配合者。隨機分為2組,對照組100例,男52例,女48例,患者年齡在18-78歲之間,平均(55.1±4.4)歲,婦科手術30例,肝膽手術32例,胃腸手術38例;觀察組100例,男54例,女46例,患者年齡在18-76歲之間,平均(55.9±3.7)歲,婦科手術32例,肝膽手術35例,胃腸手術33例。兩組患者在一般資料方面無顯著差異,P>0.05。
1.2 方法
1.2.1 對照組 對照組接受常規護理管理,內容有術前藥物以及器械準備、術中病情觀察、醫護配合等方面。
1.2.2 觀察組 觀察組采取品管圈管理,內容如下:①成立品管圈小組:取名“質量圈”,護士長任圈長,其他小組成員均由年資超過三年的護理人員組成。②找出手術室護理中的問題。小組成員通過討論、調查等方式找到了手術室護理的常見問題:一是,手術室環境有待改善,手術室布局不合理;二是設備、儀器故障率較高;三是,物品管理不到位;四是,手術過程的規范性有待提升;五是,術后護送工作以及交接過程質量不高。③針對上述問題,小組成員共同討論制定解決對策。小組成員使用頭腦風暴法收集解決問題的對策,大家集思廣益,制定對策內容如下:第一,合理劃分手術室布局,并及時增設烘干機;第二,深入分析手術室設備、儀器故障原因,及時聘請專家進行詳細講解和培訓,并針對常見的設備、儀器問題,制定應急措施與解決對策,同時,還需要加強設備、儀器的保養力度,每天安排專人檢查設備、儀器情況;第三,加強手術室物品管理力度,所有物品均有固定位置,且用完后及時送回原處,嚴格按要求準備手術所需用物品;第四,加強護理人員的學習與培訓力度,增強其無菌操作意識,嚴格洗手制度,加強護理人員與醫生的配合力度,有條不紊開展手術操作。同時,還需要合理排班,彈性、靈活排班制度,從而預防護理人員長時間工作而對手術質量的影響;第五,強化手術后的患者護送以及交接工作,在護送前必須聯系好相關科室、做好電梯準備,在運送過程中保持患者身體平穩,各項裝置牢固、可靠,并做好轉運途中患者生命體征監測工作。加強患者的術后交接工作,保證交接事項全面、無遺漏,并由交接護理人員簽字確認。
1.3 觀察指標
1.3.1 比較兩組護理質量 自行設計調查問卷,內容包括手術室環境、護理人員言行、護理技術、物品準備、有效溝通,滿分100分,分數與護理質量成正比。
1.3.2 比較兩組護理缺陷發生率 比較交接問題、設備故障、器械完備情況。
1.4 統計學方法
采用SPSS22.0軟件處理數據,計數資料以%表示,組間比較采用檢驗,計量資料以表示,組間比較采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組護理質量比較
觀察組手術室環境(89.5±3.2)分、護理人員言行(93.2±4.0)分、護理技術(95.0±3.3)分、物品準備(94.8±3.8)分、有效溝通(97.5±2.4)分顯著高于對照組,P<0.05。見表1:
2.2 兩組護理缺陷發生率
觀察組護理缺陷發生率4.0%,對照組護理缺陷發生率23.0%,P<0.05。見表2:
3 討論
品管圈屬于西方國家新興的管理模式,其在解決問題、提高管理質量方面有著無可比擬的優勢[2]。
在本文研究中開展了“質量圈”的品管圈活動,小組成員在共同討論的基礎上,明確了本次品管圈活動的意義和目標,然后討論出手術室護理質量中存在的問題,如手術室環境、護理人員言行、護理人員技術水平、物品準備、患者交接等方面的問題,然后基于此類問題制定針對性解決方案,全面提高了護理質量。通過這樣的管理手段,形成了更加明確的管理目標,所采取的各項措施也更具針對性,進而有利于護理質量的提升。通過本文研究證實,觀察組護理質量高、護理缺陷機率低,這與趙美勤等人的研究結果相吻合[3],提示品管圈活動在手術室護理中的重要作用。
綜上,品管圈活動在手術室護理中的應用效果顯著,能有效提高護理質量、降低護理缺陷幾率,值得肯定。
參考文獻:
[1]郝莉君.探究手術室安全護理的研究進展[J]世界最新醫學信息文摘(電子版),2019,19(13):33-34.
[2]曹潔.探討品管圈對手術室護士急診手術配合能力的提升作用及實施要點[J]中國醫藥指南,2016,14(11):288-289.
[3]趙美勤,劉敏,胡偉.品管圈活動在我國手術室護理管理中的應用現狀及進展[J]全科護理,2016,14(28):2929-2933.