得了哮喘該如何治療呢?

張帆

【中圖分類號】R863.6【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）04-12-243-02

哮喘病癥是一種慢性疾病，經常被人們成為支氣管哮喘病癥。患有該病癥的患者往往會出現氣道炎癥，出現咳嗽、胸悶以及反復喘息癥狀，患者往往會在凌晨或者夜間發作，通常情況下，患者都可以自行緩解或者經過治療后有所緩解。根據相關調查顯示，在成年人的全體中，哮喘患者的發病概率為1.24%，主要發作于吸煙、肥胖、哮喘家族史等群體。因為近年來人們生活方式的轉變，再加上環境問題等，導致哮喘病癥的患病率逐年上升。

1 哮喘病癥的四大類型你知道多少？

根據哮喘病癥的致病因素不同，可以將哮喘病癥分為四種類型，分別為運動性哮喘、職業性哮喘、藥物性哮喘以及過敏性哮喘病癥。

運動性哮喘病癥主要與運動種類、運動強度以及運動的持續時間有關。通常情況下運行性哮喘病癥都是急性發作的，并且大多數癥狀都能夠有所緩解。

藥物性哮喘主要是由某種藥物導致的，例如β受體阻斷劑以及阿司匹林等導致。

職業性哮喘病癥主要是由粘合劑、合成纖維以及聚氨酯硬泡沫塑料導致，患者往往會在工作期間或者完成工作后的幾小時出現咳嗽、胸悶癥狀，只要患者離開工作場所，那么這種病癥便會有所緩解。

過敏性哮喘病癥主要是由患者過敏性體質導致的，具體表現為喘息、胸悶、流鼻涕等。

2 哮喘病癥的治療方式有哪些？

藥物治療：由于哮喘病癥不能完全根治，因此一般情況下會采取藥物治療。根據藥物類型的不同，我們又可以將藥物分為緩解藥物與控制藥物。

控制藥物：控制藥物需要患者長期使用，謹遵醫囑，每天按時服藥，通過抗炎作用機制，使患者的哮喘病癥能夠得到有效控制，常見的控制類哮喘藥物有白三烯調節劑、色甘酸鈉、緩釋茶堿以及吸入糖皮質激素等藥物。

緩解藥物：哮喘病癥的緩解藥物又可以被稱為急救藥物，主要作用是在短時間內通過藥物緩解患者支氣管痙攣癥狀，進而環節哮喘病癥。常見的緩解藥物有β2受體激動劑，吸入性抗膽堿能藥物、全身用激素以及短效茶堿藥物等。

急性期治療：當患者出現輕度急性的哮喘病癥時，應該定期使用羥舒寧氣霧劑以及沙丁胺醇定時對患者開展吸入治療，一般情況下，藥物會在數分鐘內起到作用，也可以選擇β2受體激動劑進行治療。對于中度哮喘病癥發作患者而言，在病情發作之后，采用支氣管舒張劑進行治療，僅僅只能改變患者的部分癥狀，因此在治療過程中往往需要多種藥物聯合使用進行治療。中度哮喘癥患者往往在夜間發作，并且伴隨有癥狀加劇的現象，因此需要使用長效緩釋型茶堿類藥物進行治療，減少患者夜間哮喘病癥的發作概率。當重度哮喘病癥急性發作時，僅僅靠吸入β2受體激動劑或者使用糖皮質激素遠遠不夠，需要立即將患者送往醫院進行救治。

一般治療：在對哮喘患者進行治療時一定要對癥治療。例如由呼吸道導致的感染病癥，要采用抗生素進行治療。如果患者存在喘息癥狀，要采用解攣平喘藥物進行治療。如果患者出現呼吸困難現象，那么一定要保證患者呼吸道順暢，對患者進行機械通氣治療或者吸氧治療。患有哮喘病癥的患者日常生活中一定要注意休息，避免受涼，以免再次誘發病癥。

手術治療：手術治療主要針對的患者為具有哮喘病史并且需要其他手術治療的病人，在進行手術治療之前，要對患者進行哮喘評估，避免再次誘發患者哮喘病癥。

術前準備：至少在開展手術治療的前一周，要對患者進行哮喘評估，對患者肺功能進行功能檢查，為手術后的控制工作提供保障。在完成手術后，患者一定要加強呼吸訓練，有效控制患者胃食管反流癥狀，這樣能夠快速減少患者哮喘病癥的發作概率。

支氣管熱成形術：所謂的支氣管熱成形術是治療哮喘病癥的一種非藥物治療手段，主要是采用了支氣管熱成型系統，將熱能直接傳送到氣道壁上，使患者支氣管部位的平滑肌溶解，進而出現凝固性壞死，使得哮喘患者在外界刺激的情況下，支氣管部位不會發生嚴重的支氣管收縮反應，最終降低患者哮喘病癥的發生概率。

當患有重度哮喘癥或者難治性哮喘癥時，如果患者在使用多種藥物治療方法仍然沒有辦法有效控制病情是，可以采用支氣管熱成形術進行治療，該手術確實不能夠徹底根治哮喘病癥，但是能夠有效減少患者哮喘病癥的急性發作概率，有效控制患者哮喘病癥的發作水平。

預后：雖然哮喘病癥不容易根治，但是講過長期系統化的規范治療，超過80%的患者，哮喘病癥會被有效控制。

3 哮喘病癥會導致哪些并發癥你知道嗎？

根據哮喘病癥的臨床治療情況來看，哮喘癥會導致患者出現呼吸驟停、呼吸衰竭、肺氣腫、氣胸與縱膈氣腫、心律失常休克以及過敏性支氣管肺曲菌病等并發癥。這是因為哮喘病癥會導致患者出現氣流阻塞病癥，如果阻塞現象長期不能有效控制，那么患者體內的肺殘氣量會逐漸增多，最終導致患者肺泡結構受到破壞，形成肺氣腫，隨著病情的發展，長此以往還會影響到患者心臟部位，導致患者出現肺源性心臟病。呼吸驟停病癥一般發生在患者進食過程中或者咳嗽時。由于哮喘病癥的肺結構已經受到了嚴重的破壞，一旦人體出現突然用力，或者搬卸重物，便會出現氣胸癥狀，此時患者應立即前往醫院急性治療，以免病情貽誤，造成嚴重后果。