探討喹硫平和阿立哌唑治療精神分裂癥的各自用藥方法及療效與安全性

孟 鉑

（滕州市精神衛(wèi)生中心，山東 棗莊 277533）

精神分裂癥的首選治療方法是藥物治療。喹硫平、阿立哌唑?qū)穹至寻Y的治療有一定療效。但兩者的療效和安全性存在差異，本研究分析了喹硫平和阿立哌唑治療精神分裂癥的各自用藥方法，對(duì)比療效及安全性，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院100例2017年1月～2018年6月精神分裂癥患者。隨機(jī)分組，其中，喹硫平組年齡25～62歲，平均45.68±2.56歲。男女分別占32例和18例。精神分裂癥病程1年～12年，平均（9.21±0.21）年。阿立哌唑治療組年齡25～61歲，平均45.11±2.26歲。男女分別占34例和16例。精神分裂癥病程1年～12年，平均（9.45±0.18）年。喹硫平組、阿立哌唑治療組資料可比。

1.2 方法

喹硫平組采取喹硫平治療。喹硫平100 mg，逐漸加量，每天2次，加到600～700mg治療8周。

阿立哌唑治療組則采取阿立哌唑治療。阿立哌唑每次是10 mg，逐漸增加，最高控制在30 mg以?xún)?nèi)。每天1次，治療8周。

1.3 指標(biāo)

比較兩組疾病療效；藥物不良反應(yīng)；治療前后患者PANSS量表分值、認(rèn)知功能MMSE評(píng)分值。

顯效：PANSS評(píng)分值降低50%以上，癥狀體征消失；有效：PANSS評(píng)分值降低25%～50%；無(wú)效：達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)。總有效率=顯效、有效百分率之和[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS24.0軟件實(shí)施x2、t檢驗(yàn)；P＜0.05說(shuō)明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 效果

阿立哌唑治療組療效高于喹硫平組，P＜0.05，見(jiàn)表1。

表1 兩組療效比較[n（%）]

2.2 不良反應(yīng)

阿立哌唑治療組不良反應(yīng)低于喹硫平組，P＜0.05。阿立哌唑治療組不良反應(yīng)有1例頭暈，2例失眠。而喹硫平組的不良反應(yīng)有5例頭暈，4例失眠，3例低血壓和2例頭疼。

2.3 兩組PANSS量表分值、認(rèn)知功能MMSE評(píng)分值比較

治療后阿立哌唑治療組PANSS量表分值、認(rèn)知功能MMSE評(píng)分值優(yōu)于喹硫平組，P＜0.05。見(jiàn)表2。

表2 治療前后PANSS量表分值、認(rèn)知功能MMSE評(píng)分值比較（±s，分）

表2 治療前后PANSS量表分值、認(rèn)知功能MMSE評(píng)分值比較（±s，分）

組別 n 時(shí)期 PANSS MMSE阿立哌唑治療組 50 治療前 98.21±12.21 21.15±1.21治療后 32.45±1.46 27.52±2.57喹硫平組 50 治療前 98.621±12.24 21.13±1.21治療后 52.35±4.57 24.52±2.45

3 討 論

精神分裂癥是一組嚴(yán)重的精神障礙。該病的病因尚不清楚，與家族史，心理，環(huán)境和疾病有關(guān)[2]。近年來(lái)，精神分裂癥治療逐漸成為臨床研究的重點(diǎn)。喹硫平是一種常用的治療藥物，屬于神經(jīng)遞質(zhì)拮抗劑，可拮抗多種神經(jīng)遞質(zhì)。阿立哌唑可雙向調(diào)節(jié)DA能神經(jīng)系統(tǒng)，穩(wěn)定DA遞質(zhì)，可對(duì)5-HT2A受體以及D2受體激動(dòng)進(jìn)行拮抗而有效改善病情[3]。在安全性方面，阿立哌唑安全性更高，其可更好減少失眠、頭暈等不良反應(yīng)的發(fā)生。

綜上所述，阿立哌唑治療精神分裂癥效果好，且可更好改善患者的病情以及生活質(zhì)量。