應(yīng)用單腔腹腔鏡手術(shù)治療卵巢囊腫臨床療效分析

高璇

（大慶油田總醫(yī)院，黑龍江 大慶）

0 引言

卵巢囊腫屬于女性生殖系統(tǒng)內(nèi)較為常見的腫瘤，其惡性病變率較高。根據(jù)相關(guān)資料顯示，卵巢囊腫發(fā)病與多種因素具有關(guān)聯(lián)性，其中遺傳因素、內(nèi)分泌因素、生活方式因素即環(huán)境因素是其中常見的影響因素[1]。而近些年來，隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，手術(shù)方法也得到長(zhǎng)足發(fā)展，其中微創(chuàng)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)明顯，開始廣泛應(yīng)用于臨床治療。本研究對(duì)我院收治的卵巢囊腫患者采用不同手術(shù)方法進(jìn)行治療，旨在探討不同手術(shù)治療方法臨床有效性，具體內(nèi)容如下。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

選擇2 0 1 9 年3 月至2 0 1 9 月1 2 月于我院接受治療的卵巢囊腫患者3 0 例，通過隨機(jī)法分為1 5 例實(shí)驗(yàn)組與1 5 例對(duì)照組。其中實(shí)驗(yàn)組患者年齡2 3 ～5 2 歲，平均（3 5.3 2±6.8 4）歲；對(duì)照組患者年齡2 5 ～5 3 歲，平均（3 4.8 9±6.57）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)過檢查后，符合卵巢囊腫診斷標(biāo)準(zhǔn)；②以自愿為原則參與研究，簽署知情同意書；③經(jīng)過我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。經(jīng)過對(duì)比后，兩組一般資料差異小且無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：本組患者接受傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療。

實(shí)驗(yàn)組：本組患者接受單腔腹腔鏡手術(shù)治療，具體操作方法為：給予患者氣管插管全麻處理，使其呈仰臥位后進(jìn)行常規(guī)消毒處理。以患者臍輪下邊緣做切口，待穿刺針置入后注入適量二氧化碳，同時(shí)選擇右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)與左下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)相應(yīng)位置做切口，置入10 mm 長(zhǎng)度的套管針于左下腹處，置入5 mm 長(zhǎng)度套管針于右下腹處。結(jié)合實(shí)際情況完成手術(shù)操作，如存在直徑過大的囊腫則需吸取囊液后方可進(jìn)行切除。手術(shù)中需注意腹腔污染情況，通過生理鹽水完成沖洗；待穿刺針拔除后，于腹腔除壓后進(jìn)行傷口縫合處理。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者手術(shù)治療后的指標(biāo)水平變化情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，指標(biāo)包括手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后肛門排氣時(shí)間、住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將數(shù)據(jù)納入SPSS 23.0 軟件中分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t 檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過對(duì)比后，發(fā)現(xiàn)相較于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組術(shù)中出血量、術(shù)后肛門排氣時(shí)間、手術(shù)時(shí)間及住院時(shí)間更低，組間差異大且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組手術(shù)指標(biāo)對(duì)比情況

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組手術(shù)指標(biāo)對(duì)比情況

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3 討論

近些年來，隨著我國(guó)微創(chuàng)技術(shù)的不斷發(fā)展，腹腔鏡手術(shù)開始廣泛應(yīng)用于卵巢囊腫臨床治療中，其主要優(yōu)勢(shì)表現(xiàn)在：①手術(shù)視野開闊，能夠有效保持機(jī)體環(huán)境的穩(wěn)定性，對(duì)體內(nèi)其他臟器干擾較少；②可通過多途徑進(jìn)行操作，以不同方向、不同角度及不同部位進(jìn)行操作；③術(shù)后身體恢復(fù)快，且復(fù)發(fā)率低；④手術(shù)中可通過鏡頭的放大效果，對(duì)腹腔內(nèi)其他病變情況進(jìn)行觀察，具有全面檢查作用[2]。

傳統(tǒng)開腹手術(shù)方法雖然也具備一定臨床治療效果，但其治療有效性難以達(dá)到預(yù)期，因此需采用更為有效的腹腔鏡手術(shù)治療。相較于傳統(tǒng)開腹手術(shù)，單腔腹腔鏡手術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)口小、術(shù)中出血量少、術(shù)后疼痛感低、恢復(fù)時(shí)間快、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)；同時(shí)該手術(shù)方法能夠有效避免腹內(nèi)臟器的長(zhǎng)時(shí)間暴露，能夠很大程度上減少感染及手術(shù)器械的刺激，對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)具有重要意義[3]。

通過研究可發(fā)現(xiàn)，相較于傳統(tǒng)開腹手術(shù)，單腔腹腔鏡手術(shù)的術(shù)中出血量、術(shù)后肛門排氣時(shí)間、手術(shù)時(shí)間及住院時(shí)間更低，兩種手術(shù)效果差異大且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，在卵巢囊腫臨床過程治療中，通過單腔腹腔鏡手術(shù)能夠取得更好的臨床效果，可有效促進(jìn)患者身體恢復(fù)，該手術(shù)方法具備較高臨床應(yīng)用價(jià)值。