探討阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療腦梗死的臨床療效

張建民

（內(nèi)蒙古赤峰市寧城縣蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰）

0 引言

腦梗死為臨床常見病癥之一，有著較高的死亡率和病殘率，隨著人們生活方式的改變，腦梗死的發(fā)病率具有顯著升高的趨勢，對我國人們的身體健康以及生活質(zhì)量構(gòu)成嚴(yán)重的威脅，因此急需為此類患者尋找一種積極有效的治療方案[1]。本次研究以200 例患者為研究對象，分析阿司匹林結(jié)合他汀類藥物對腦梗死患者的價(jià)值，詳細(xì)如下。

1 對象和方法

1.1 對象

選擇2017 年1 月至2018 年1 月收治的200 例腦梗死患者作為本次研究的對象，通過抽簽法分為對照組和治療組。對照組患者共計(jì)100 例，男55 例，女45 例，平均年齡為（63.4±5.1）歲，給予阿司匹林治療，治療組患者共計(jì)100例，男51 例，女49 例，平均年齡為（62.1±4.8）歲，給予阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療。兩組患者在基本資料上無明顯區(qū)別，有可比性（P＞0.05）。所有患者和倫理委員會對本次研究知情并同意。

1.2 方法

對照組實(shí)施阿司匹林治療，患者需睡前口服阿司匹林腸溶片（國藥準(zhǔn)字H14022744，大同市利群藥業(yè)有限責(zé)任公司），100 mg/次，1次/d。治療組在此基礎(chǔ)上加用阿托伐他汀鈣片（國藥準(zhǔn)字H20133127，浙江樂普藥業(yè)股份有限公司），2 mg/次，1 次/d。兩組患者均需連續(xù)服藥4 周，停藥1 周后再次服用。

1.3 觀察指標(biāo)

研究結(jié)束后，對兩組患者的血脂水平進(jìn)行對比分析，包括：TC、TG、HDL-C 以及LDL-C。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 21.0 軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t 檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組的血脂指標(biāo)好于對照組，對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組血脂水平對比

表1 兩組血脂水平對比

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3 討論

當(dāng)前，腦梗死疾病在我國有著較高的發(fā)病率，老年患者具有病情反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，其再次發(fā)病的死亡率以及致殘率顯著升高，導(dǎo)致家庭面臨著沉重的負(fù)擔(dān)。因該病的發(fā)病人群主要為老年患者，患者多合并高血脂以及高血壓等疾病，受外界和自身因素的影響，導(dǎo)致血壓升高，對血管內(nèi)皮細(xì)胞造成不同程度的損傷，使少數(shù)的脂蛋白進(jìn)入血管，導(dǎo)致體中的血脂升高。在血脂和血壓都具有上升趨勢的情況下，患者出現(xiàn)腦梗死的幾率也在增加，因此合理控制患者血脂、血壓對疾病的治療有著重要意義[2]。

采用抗血小板積聚的藥物為患者進(jìn)行治療，可在一定程度上降低頸動脈出現(xiàn)動脈粥樣硬化的可能，阿司匹林在臨床中較為常見，具有鎮(zhèn)痛、消炎退熱之功效，可阻礙血小板凝集，在血管內(nèi)皮受損并伴有血脂升高的情況下，會促進(jìn)血小板活化，而阿司匹林藥物能夠?qū)ζ浠罨鸬阶璧K作用，防止動脈粥樣硬化的出現(xiàn)，避免斑塊脫落[3]。

他汀類藥物可直接作用于血脂，通過減少LDL-C 來增加HDL-C 的含量，使脂質(zhì)的含量得以降低，緩解粥樣硬化斑塊的張力，對于控制患者的病情具有顯著的作用，并且該藥物還可改善血管內(nèi)皮功能，穩(wěn)定動脈中粥樣斑塊，避免其血栓的產(chǎn)生，當(dāng)前，他汀類藥物常見的有瑞伐他汀，辛伐他汀以及阿托伐他汀等[4]。在本研究中，治療組的血脂水平顯著優(yōu)于對照組，對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可得知，阿司匹林結(jié)合他汀類藥物對于治療腦梗死疾病具有顯著的療效，對改善患者的血脂水平具有重要意義。

綜上所述，阿司匹林結(jié)合他汀類藥物的治療方案對腦梗死患者療效確切，改善了血脂水平，使用價(jià)值高，值得進(jìn)一步推廣使用。