高脂血癥對生化檢驗項目的干擾及消除干擾的措施

旦曲

（西藏自治區(qū)人民醫(yī)院，西藏 拉薩）

0 引言

近年來隨著生活、飲食等習(xí)慣的改變，高血脂癥疾病的發(fā)病幾率逐年上升。治療前的檢驗是確診和治療的重要依據(jù)，而高脂血癥患者患病后血液會因病受到明顯影響，造成血液標(biāo)本的黏稠、渾濁等，會影響最終的治療情況[1-2]。因此對血液進行有關(guān)處理，減少干擾可能是很有必要的，本次研究特別選取了60 例對象進行本次實驗，最終得到了較為科學(xué)、有效的成果，現(xiàn)報道如下[3-4]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

特選取2017 年1 月至2019 年1 月我院檢驗科進行檢查后確診為高脂血癥40 例患者作為本次實驗個體，嚴(yán)格遵循隨機、雙盲原則將其均分為觀察組和實驗組，每組20 例，再另外選取20 例健康人群作為本次實驗的對照組。對照組中11 例男性，9 例女性；年齡27～58 周歲，平均（42.68±10.14）周歲；觀察組中10 例男性，10 例女性，年齡28～57 周歲，平均（43.10±10.31）周歲；實驗組患者中9 例男性，11 例女性，年齡26～59 周歲，平均（42.94±10.26）周歲，P＞0.05，三組患者各項一般資料比較有可比性。

1.2 方法

所有患者入院后均進行常規(guī)生化檢驗，例如：心肺功能、肝功能、腎功能、血常規(guī)以及糖尿病檢查等，對三組實驗對象進行血液抽取并檢驗。

對照組人群和觀察組患者的血液直接進行血清分離：（1）患者應(yīng)當(dāng)于晨起空腹?fàn)顟B(tài)下抽取5×5 mL 靜脈血液，分別將血液放置在5 個不同試管之中進行明確標(biāo)識。（2）收集后立即送往不同檢測儀器中，直接上機進行原血漿檢測，并且明確記錄所得結(jié)果。

實驗組患者進行冷藏和高速離心處理：（1）同樣于患者晨起未進食前進行靜脈血液抽取，共計采取25 mL 進行生化檢驗，然后使用不同方式進行抗感染處理。（2）乙醚提純：將血液進行有效過濾然后融入不溶于水的溶劑，然后將血液中的脂血進行有效提取。（3）標(biāo)本冷藏：有效采集血液之后立即進行普通離心，然后將上層清液提出并送往0～6 ℃的密閉環(huán)境中進行冷藏24 h，再進行觀察評定。（4）高速離心處理：將血液進行高速離心10 min，頻率控制在15000 r/min，然后選用下層相對分明且清澈的液體進行提取并觀察。（5）將處理好的血液進行分裝，平均放置于5 個試管之中進行不同的生化檢測，然后記錄最終數(shù)據(jù)。

1.3 診斷指標(biāo)

收集三組實驗對象在檢測后TP、AST、ALT、TB、Cr、GGT、γ-GT 以及CK 等各項指標(biāo)水平，并對其進行有關(guān)分析[5-6]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本實驗之中所有數(shù)據(jù)均納入SPSS 21.0 統(tǒng)計學(xué)軟件之中建立相關(guān)數(shù)據(jù)庫，然后對其進行計算分析，其中計量資料采用（±s）表示，采用t 進行檢驗，計數(shù)資料采用（%）表示，采用χ2進行檢驗，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義表示為P＜0.05。

2 結(jié)果

實驗組患者在TP、AST、ALT、TB、Cr、GGT、γ-GT 以及CK 等各項指標(biāo)水平中明顯接近于對照組健康人群，并均明顯優(yōu)于觀察組患者情況，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體參數(shù)詳見表1。

表1 對比兩組患者治療后效果

表1 對比兩組患者治療后效果

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實驗組和對照組人群在不同生化檢驗之中準(zhǔn)確率要遠(yuǎn)高于觀察組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體參數(shù)詳見表2。

表2 對比三組人群生化檢驗準(zhǔn)確率[n(%)]

3 討論

高脂血癥顧名思義即是血脂過高的病癥，此類疾病能夠直接或者間接誘發(fā)多種嚴(yán)重疾病增加患者身心負(fù)荷，嚴(yán)重甚至是誘發(fā)死亡的事態(tài)出現(xiàn)[7-8]。高血脂癥治療主要是利用藥物將患者血脂控制在正常范圍之中，并且用藥是需要長期定時用藥的，其中有部分患者能夠得到治愈。

生化檢驗通常是用于疾病的診斷，具有極高的臨床應(yīng)用價值，通過有效的數(shù)據(jù)支持增加疾病確診以及治療的保障，但是在實際應(yīng)用過程之中有許多因素會影響最終的檢驗結(jié)果，患有高脂血癥的患者血壓之中的膽固醇以及甘油三醇都是出現(xiàn)異常的，在采集的血液之中表現(xiàn)為明顯的渾濁。本次實驗之中我們能夠觀察到患病且不進行任何干預(yù)的觀察組患者所得檢查結(jié)果要明顯異常于其他兩組，準(zhǔn)確率更是直線降低，如若患者在高脂血疾病情況出現(xiàn)其他病癥，最終檢查的準(zhǔn)確率更加受到影響。本次實驗使用了乙醚提純、標(biāo)本冷藏或者高速離心進行處理，我們能夠觀察到采用科學(xué)有效的方式進行干預(yù)之后，數(shù)據(jù)便偏向正常。消除的目的在于盡可能地減少高脂血的影響因素，讓最終生化檢驗結(jié)果更加符合于患者真實身體表現(xiàn)，將可能出現(xiàn)的干擾因素使用科學(xué)的方式直接進行排除。本次研究選擇對象相對還具有一定的局限性和片面性，在后期的臨床檢驗之中應(yīng)當(dāng)繼續(xù)增加和研究消除干擾的有效措施。

概而擴之，在高脂血癥患者進行生化檢驗的過程中，采用有效的措施進行干擾的消除是很有必要的，才能夠保障生化檢驗的有效以及準(zhǔn)確。