預(yù)防性護(hù)理在繼發(fā)性癲癇病人中的應(yīng)用效果探討

徐玉秀

（江蘇省徐州賈汪區(qū)人民醫(yī)院，江蘇 徐州）

0 引言

繼發(fā)性癲癇是臨床醫(yī)學(xué)中常見的神經(jīng)疾病，其主要指由腦部結(jié)構(gòu)變化引發(fā)的癲癇病癥[1]。該疾病主要會(huì)引發(fā)患者意識(shí)突然性喪失以及行為障礙等，多數(shù)患者在病發(fā)期間會(huì)因各種因素導(dǎo)致身處危險(xiǎn)中，同時(shí)這也是造成癲癇患者死亡的主要因素[2]。但其疾病可以通過藥物治療等改善病情，降低其癲癇發(fā)作率。本文意在研究探討預(yù)防性護(hù)理在繼發(fā)性癲癇病人中的應(yīng)用效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2018 年1 月至2019 年1 月于我院接受治療的繼發(fā)性癲癇患者280 例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)分組法將其分為研究組和對(duì)比組，其中研究組患者140 例，對(duì)比組患者140 例。研究組（n=140）患者年齡42～51 歲，平均（47.5±2.2）歲，平均體重（53.6±2.6）kg，男70 例，女70 例。對(duì)比組（n=140）患者年齡41～50 歲，平均（47.4±2.3）歲，平均體重（53.5±2.7）kg，男70 例，女70 例。兩組患者年齡、體重、性別等一般資料對(duì)比均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）兩組患者均經(jīng)過專業(yè)醫(yī)務(wù)檢測(cè)診斷確診為繼發(fā)性癲癇；（2）兩組患者均知道此次實(shí)驗(yàn)研究的目的以及詳細(xì)過程；（3）均由患者及其家屬簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）有心臟、肝、腎等器官疾病者；（2）有遺傳疾病者；（3）妊娠期孕婦；（4）不配合治療者。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)比組

給予對(duì)比組患者常規(guī)護(hù)理治療，具體包括健康教育、用藥指導(dǎo)、心理護(hù)理。健康教育：護(hù)理人員可定期對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)教育，對(duì)其詳細(xì)講解患病期間注意事項(xiàng)，使其避免因個(gè)人習(xí)慣造成病情加重的情況。此外還可以通過講解成功治療案例，增加患者康復(fù)治療信心，以此保證患者配合治療。用藥指導(dǎo)：護(hù)理人員根據(jù)相關(guān)醫(yī)囑，叮囑患者按時(shí)按量服用藥物。心理護(hù)理：患者在患病后普遍會(huì)出現(xiàn)焦慮、自負(fù)等負(fù)面情緒，以此影響后期治療效率。護(hù)理人員根據(jù)患者具體情況，給予其鼓勵(lì)以及精神支持，糾正其負(fù)面情緒。

1.2.2 研究組

在對(duì)比組的基礎(chǔ)上給予研究組患者預(yù)防性護(hù)理，具體包括生活護(hù)理、內(nèi)分泌護(hù)理、藥物依從性護(hù)理。生活護(hù)理：大部分癲癇患者均有吸煙、飲酒等不良習(xí)慣，而這些不良生活習(xí)慣是導(dǎo)致疾病病發(fā)以及病情加重的主要因素之一。因此，護(hù)理人員需要根據(jù)患者具體情況，督促其改善生活，控制吸煙量、飲酒量。此外還需叮囑患者日常大量飲水，以清淡食物為主等。內(nèi)分泌護(hù)理：代謝系統(tǒng)紊亂也是影響其疾病病發(fā)的主要原因之一，護(hù)理人員需要根據(jù)患者具體情況，對(duì)出現(xiàn)代謝紊亂病癥的患者進(jìn)行相應(yīng)的藥物控制。藥物依從性護(hù)理：患者患后通常依靠藥物進(jìn)行治療控制，而由于其治療周期較長，患者在治療期間極易出現(xiàn)藥物依從的情況，以此導(dǎo)致治療周期進(jìn)一步加長。而護(hù)理人員需根據(jù)患者具體情況，言明按時(shí)服藥以及疾病病理，并叮囑其家屬嚴(yán)格監(jiān)督患者用藥等。

1.3 觀察指標(biāo)

通過對(duì)兩組患者進(jìn)行治療，統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者治療后滿意度，通過自制問卷對(duì)患者進(jìn)行問卷調(diào)查的方式進(jìn)行，滿分100分。以90 分以上為滿意，60～89 分為一般，59 分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS 19.0 軟件對(duì)研究中數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用t 和χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對(duì)兩組患者進(jìn)行治療，統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者治療后滿意度。其中研究組患者治療后滿意度為滿意和一般的比例明顯高于對(duì)比組患者且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），研究組患者治療后滿意度為不滿意的比例明顯低于對(duì)比組患者且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見表1。

表1 兩組患者滿意度對(duì)比[n(%)]

3 討論

繼發(fā)性癲癇病是臨床醫(yī)學(xué)中常見的神經(jīng)疾病，其主要會(huì)引發(fā)患者感官系統(tǒng)紊亂，嚴(yán)重甚至?xí)＜盎颊呱踩Ｆ洳∫蝾H為復(fù)雜，其中以腦部結(jié)構(gòu)變化和代謝系統(tǒng)紊亂為主。患者臨床癥狀表現(xiàn)有意識(shí)障礙、痙攣以及行為障礙。目前臨床醫(yī)學(xué)中主要通過藥物控制的方法對(duì)其進(jìn)行治療[3]。

傳統(tǒng)護(hù)理通過對(duì)患者進(jìn)行健康教育、用藥指導(dǎo)、心理護(hù)理等，能有效改善患者患后恢復(fù)效率，增加患者的治療配合度。干預(yù)性護(hù)理通過對(duì)患者進(jìn)行生活護(hù)理、內(nèi)分泌護(hù)理、藥物依從性護(hù)理等，以全方位干預(yù)護(hù)理的方式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理輔助治療，能大幅度降低患者癲癇癥發(fā)作率，對(duì)其有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值[4]。

本文研究表明，研究組患者治療滿意度明顯高于對(duì)比組患者且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)繼發(fā)性癲癇患者進(jìn)行預(yù)防性護(hù)理能有效改善患者病癥，大幅度降低其并發(fā)癥發(fā)生率，增加其治愈率。此外還有利于良好醫(yī)患關(guān)系的建立。因此，值得臨床推廣。