整體護理在糖尿病合并心血管疾病中的應用探討

顧瑩瑩

（秦皇島市第三醫院，河北 秦皇島）

0 引言

在慢性疾病中，糖尿病較為常見，當前關于其發病機制并不確切，同時該種疾病容易合并其他疾病[1]，其中糖尿病合并心血管疾病則是糖尿病合并疾病中的一種[2]，因兩種疾病互相作用，使得病情復雜程度增高，同時對于該種合并疾病進行治療的難度增大。因此在治療過程中加以有效的護理手段十分關鍵，可為治療提供保證。本文主要對整體護理在糖尿病合并心血管疾病中的應用效果進行了探討，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017 年6 月至2019 年6 月收治的106 例糖尿病合并心血管疾病患者進行研究，依據護理方法的不同將其分為參照組和研究組兩組，每組53 例。參照組男性32 例，女性21 例，年齡最小45 歲，最大80 歲，平均（66.48±5.65）歲；糖尿病病程3～17 年，平均（8.53±1.34）年；研究組男性29 例，女性24 例，年齡最小47 歲，最大81 歲，平均（67.52±5.74）歲；糖尿病病程3～15.5 年，平均（8.35±1.21）年。兩組患者的一般資料比較差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組實施常規護理干預，涵蓋健康宣教、情況監測、飲食干預、用藥指導等內容。研究應用整體護理干預，如下。

（1）健康教育：患者入院后，病區環境、醫護人員情況要向患者說明；增強與患者之間的交流、溝通，對于高血壓和心血管疾病的相關知識要向患者詳盡說明，使患者對疾病的認識得以提高，進而使其治療信心得以增強；另外對于藥物治療方式、使用方法及其重要性要向患者講清，讓其更好地與醫護人員配合進行治療。

（2）心理護理：某些患者因疾病的長期治療及疼痛的影響，身心方面承受的痛苦較大，常會出現焦慮、抑郁、恐懼等負性心理，此時護理人員就需對患者的心理狀態進行評估，以對患者心理變化狀況進行掌握，進而為其提供針對性較強的心理疏導措施，使其存在的一系列負性心理和情緒得到消除。

（3）飲食干預：為患者制定科學、合理飲食方案，適當補充營養，使其免疫力得到提高。飲食主要以含油脂低、含糖量低、含鹽量低、維生素及纖維素豐富的食物為主，多進食清淡、易消化食物，忌酒忌煙，多休息。

（4）用藥指導：就藥物使用具體方法、劑量多少、注意事項及按時按點服用藥物治療對于糖尿病合并心血管疾病治療的重要作用要向患者說明，同時讓家屬提醒或督促患者服藥，如果用藥存在問題，要盡快告知主治醫師，確保藥物使用的安全性。

（5）運動鍛煉：結合患者病情狀況為其制定恰當的運動鍛煉計劃，并將其用于具體的鍛煉中，同時護理人員還需為患者提供指導，糾正患者的錯誤運動方式。

1.3 觀察指標

對兩組患者的生活質量評分及護理滿意度進行觀察和比較。采用生活質量綜合量表（GQL）對患者生活質量進行評估，涵蓋社會功能、物質狀態功能、軀體功能、心理功能四項內容。護理滿意度采用我科室自制的護理滿意度量表進行，以評定患者滿意度，非常滿意為90～100 分，基本滿意為80～89 分，不滿意為80 分以下。

1.4 統計學方法

研究數據均在SPSS 21.0 中納入并進行分析和統計，護理滿意度為計數資料行卡方檢驗，生活質量各項評分為計量資料行t 檢驗，檢驗標準P＜0.05。

2 結果

2.1 比較兩組患者的生活質量各項評分

研究組患者生活質量各項評分明顯比參照組高（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組患者的生活質量各項評分

表1 比較兩組患者的生活質量各項評分

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2.2 比較兩組患者的護理滿意度

研究組護理滿意度明顯參照組高（P＜0.05），見表2。

表2 比較兩組患者的護理滿意度[n(%)]

3 討論

糖尿病作為慢性疾病的一種，常與其他疾病相合并，使得病情復雜程度升高，治療更加困難[3]，其中在糖尿病合并疾病中，糖尿病合并心血管疾病較為常見[4]。該種疾病不僅會給患者身心健康造成極大影響，同時還會使患者生活質量大幅度下降[5]。為了保證治療效果，改善患者預后情況，進而使患者生活質量得到提高，在治療過程中有必要應用相應的護理干預手段。

有臨床研究表明，在糖尿病合并心血管疾病中應用整體護理干預，不僅可對治療效果進行保證，同時還能使患者預后情況得到改善，使其生活質量得到顯著提升[6]。整體護理干預以患者為中心，依據患者病情狀況、心理、生理各方面的需求，為其制定一套全面性、綜合性的護理方案[7]，用于患者臨床治療過程中，對患者實施健康教育、用藥指導、飲食干預、心理疏導、運動鍛煉等方面的護理[8]，并對治療效果進行保證。由此次研究得知，研究組患者生活質量各項評分及生活質量總評分明顯比參照組高（P＜0.05）；研究組護理滿意度明顯參照組高（P＜0.05）。

綜上所述，在糖尿病合并心血管疾病中應用整體護理干預，效果較佳，不僅可使患者生活質量得到改善，同時還能使患者護理滿意度得到提高，值得進行臨床應用和推廣。