研究優質護理對四肢骨折術后肢體腫脹患者康復效果的影響

高宏偉

（懷來縣醫院，河北 張家口）

0 引言

四肢骨質多由車禍、墜樓、摔倒等事故造成，是骨科治療中常見的疾病，需采用四肢骨折術進行治療。四肢骨折患者的臨床癥狀為肢體腫脹、疼痛或出血，由于患者的患肢受手術的刺激影響，肢體腫脹會更加明顯[1-2]。本文就優質護理對四肢骨折術后肢體腫脹患者康復效果的影響進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從2015 年2 月至2019 年2 月選取于我院骨科進行治療的四肢骨折患者80 例，研究前告知患者并簽署知情同意書。隨機分為兩組，觀察組和對照組各40 例。在觀察組中，女性21 例，男性19 例，年齡為23～56 歲，平均（41.37±6.59）歲；對照患者中女性20 例，男性20 例，年齡為22～55 歲，平均（41.92±6.72）歲。對比兩組患者一般資料，差異不明顯（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組進行常規護理，包括：①指導患者的健康飲食，監督患者飲食清淡，忌辛辣、煙酒等；②督促患者形成良好的作息時間，保證患者的睡眠充足；③對患者的患肢進行護理，固定患者患肢，抬高患肢避免形成血栓，為患者定時更換藥物，注意保持患者的皮膚清潔，避免發生感染[3]。觀察組患者在對照組的基礎上應用更加優質的護理，內容如下：①使用彈性繃帶給患者的患肢加壓，注意加壓的力度，不影響患者末梢的正常循環，促進患者的血液流通正常，減少患者的腫脹程度；②術后1～2 d 為患者的患肢進行冰敷處理，每隔2 h 為患者進行冰敷，時間為15～20 min，冰敷的目的是使患者的血管收縮，減少出血及體液的滲出；③采用周林頻譜儀紅外線照射患者的患肢，照射溫度為38～41 ℃，術前術后72 h 再烤頻譜，目的是促進患者的血液循環以及體液吸收；④為患者及其家屬開展健康教育，講解疾病的相關知識，提升患者對肢體腫脹的認知，提高患者的治療依從性[4]。

1.3 觀察指標

對比患者的疼痛程度采用VAS 量表評分，以10 分為滿分，分數越高代表患者疼痛感覺更明顯。對比兩組患者的肢體腫脹程度，腫脹程度分為三級，一級腫脹為患者的皮膚皮紋未消失，皮膚緊繃；二級腫脹為患者的皮膚皮紋已消失，皮膚緊繃；三級腫脹為患者皮膚出現皮紋消失，不僅皮膚緊繃，還出現了無張力性水泡[5-6]。

1.4 統計學分析

2 結果

2.1 疼痛程度評分和腫脹消除時間

觀察組患者的疼痛程度評分在護理干預前后差異明顯，且評分明顯比對照組患者低（P＜0.05）；觀察組患者的腫脹消除時間明顯比對照組患者更短（P＜0.05），具體見表1。

表1 對比兩組患者的腫脹消除時間與疼痛程度評分

表1 對比兩組患者的腫脹消除時間與疼痛程度評分

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2.2 對比兩組患者的腫脹情況

護理干預后，觀察組患者的腫脹情況明顯優于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 對比兩組患者的腫脹情況[n(%)]

2.3 護理滿意度

觀察組患者的滿意度比對照組高（P＜0.05），見表3。

表3 護理滿意度[n(%)]

3 討論

現常采用手術進行四肢骨折的治療，但手術對患者造成的創傷較大，且在術后容易導致患者產生很多并發癥。四肢骨折患者術后常見的并發癥之一就是肢體腫脹[7]。導致患者出現肢體腫脹的原因有多種，比如手術中，患者靜脈受到較大損傷，患者出現血流不通的情況或患者受手術影響，需長期臥床休息，患者活動受到限制，導致氣滯血瘀、經脈不通，從而引發患者肢體腫脹。因此，為提高患者的術后康復效果，臨床上常采用護理干預[8]。

本次研究結果顯示，優質護理的應用促進了患者的腫脹消除，且患者的腫脹情況明顯比常規護理的情況好，且觀察組患者的腫脹消除時間明顯短于對照組（P＜0.05）；對比兩組患者的腫脹情況可以發現，觀察組患者的腫脹情況顯著優于對照組（P＜0.05）；觀察組患者的護理滿意度比對照組更高（P＜0.05）。

綜上所述，優質護理的應用促進了肢體腫脹患者的恢復，能縮短患者的治療時間，值得臨床推廣應用。