林鳳萍 李嘉瑩 陳嘉惠
(廣東同江醫院藥劑科,廣東佛山 528300)
胃潰瘍指發生于胃竇、胃角、賁門等部位的一種常見消化性潰瘍,其發病決定性因素是胃酸分泌過多,而幽門螺桿菌感染(Hp)、飲食不規律、炎性應激、精神因素、藥物因素等均與胃潰瘍發生相關,其中Hp感染占主要地位[1]。三聯療法是目前治療Hp陽性胃潰瘍的主要方式,通常由一種質子泵抑制劑(PPI)聯合兩種抗生素組成[2]。既往臨床選用的PPI以奧美拉唑為主,其療效已得到認可,埃索美拉唑是奧美拉唑的純左旋光學異構體,其應用較晚,在臨床相對沒有奧美拉唑普及[3]。本研究將以埃索美拉唑為主的三聯療法用于Hp陽性胃潰瘍患者治療,旨在觀察其療效及患者Hp根除率、血清炎性因子水平影響。
1.1 一般資料:選擇2018年1月至12月本院接診的100例Hp陽性胃潰瘍患者為研究對象,納入標準:經胃鏡檢查、14C呼氣試驗證實Hp陽性胃潰瘍,入院前4周未接受任何抑酸藥、抗生素等治療,年齡18~65歲,治療依從性好,簽署知情同意。排除標準:存在胃腸道穿孔、消化道出血,合并惡性腫瘤,處于妊娠或哺乳期,精神異常,入組前接受PPI、抗生素等治療,無法取得研究配合。將納入對象隨機分成觀察組與對照組各50例,觀察組男29例,女 21 例,年齡 24~64(41.26±6.43)歲,病程0.5~9.0(4.64±1.82)年;對照組男 27例,女 23例,年齡 28~65(42.41±5.93)歲,病程 0.5~10.0(4.71±1.96)年;兩組性別、年齡、病程比較差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法:兩組治療期間均囑患者規律飲食、戒煙酒、避免過度勞累、減少精神壓力等,觀察組采用埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林治療;……