聚焦解決模式對(duì)胰腺癌手術(shù)患者心理彈性、應(yīng)對(duì)方式的影響

肖麗麗 譚 微 曹愛梅

（鄭州大學(xué)附屬洛陽中心醫(yī)院肝膽胰脾疝外科二病區(qū)，河南洛陽471000）

胰腺癌是一種診斷及治療都較為困難的惡性腫瘤，且胰腺癌手術(shù)的預(yù)后較差，相關(guān)研究顯示，胰腺癌手術(shù)患者大都具有較大的心理壓力，且可能伴有焦慮、抑郁，導(dǎo)致患者的應(yīng)對(duì)方法出現(xiàn)錯(cuò)誤方向，影響治療效果[1]。常規(guī)護(hù)理方法一般為健康教育、心理撫慰等，效果不盡人意，聚焦解決模式基于患者個(gè)性思維，通過改善患者本身主觀能動(dòng)性，達(dá)到心理上的目標(biāo)，可以調(diào)動(dòng)治療積極性[2-3]，本文主要探究聚焦解決模式對(duì)胰腺癌手術(shù)患者心理彈性、應(yīng)對(duì)方式的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2017年2月至2018年2月醫(yī)院收治的胰腺癌手術(shù)患者86例為研究對(duì)象。根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法均分為對(duì)照組和觀察組，每組43例。對(duì)照組男27例，女16例；年齡29～64歲，平均（46.89±5.38）歲；腫瘤分期系統(tǒng)（TNM）臨床分期：Ⅰ期7例，Ⅱ期19例，Ⅲ期16例，Ⅳ期1例；手術(shù)類型：胰十二指腸切除術(shù)33例，胰腺癌擴(kuò)大根治術(shù)6例，胰體尾切除術(shù)4例。觀察組男26例，女17例；年齡30～65 歲，平均（47.52±5.43）歲；TNM 臨床分期：Ⅰ期8例，Ⅱ期19例，Ⅲ期15例，Ⅳ期1例；手術(shù)類型：胰十二指腸切除術(shù)32例，胰腺癌擴(kuò)大根治術(shù)7例，胰體尾切除術(shù)4例。兩組性別、年齡、TNM臨床分期、手術(shù)類型等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組住院期間給予常規(guī)護(hù)理，包括健康教育、心理撫慰、松弛、康復(fù)訓(xùn)練、并發(fā)癥預(yù)防等。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予聚焦解決模式干預(yù)，具體措施如下：①建立聚焦解決模式干預(yù)小組：小組成員包括1名胰腺癌手術(shù)醫(yī)師、1名護(hù)士長、4名責(zé)任護(hù)士，護(hù)士長負(fù)責(zé)統(tǒng)籌安排聚焦解決模式理論知識(shí)及操作方法培訓(xùn)，聯(lián)系患者具體心理情況共同制定聚焦解決模式干預(yù)方案；……