輸尿管結(jié)石的護(hù)理和健康指導(dǎo)

徐麗萍

輸尿管結(jié)石也被稱為上尿路結(jié)石，中年男性群體是高發(fā)人群，男性約是女性的9倍。經(jīng)過(guò)X線檢查、化驗(yàn)以及體檢，絕大多數(shù)患者可以確診。由于尿道結(jié)石容易復(fù)發(fā)，因此，治療目的不僅是為了緩解疼痛，維持腎臟的正常功能，還要找出發(fā)病原因，以免結(jié)石復(fù)發(fā)。

血尿是輸尿管結(jié)石最主要的癥狀之一。當(dāng)患者出現(xiàn)排尿疼痛時(shí)，常常會(huì)伴有肉眼可見的血尿或者是鏡下血尿。近年在體檢中發(fā)現(xiàn)，B超檢查和尿檢沒(méi)有異常的結(jié)石患者逐年增多。

比較輕微的輸尿管結(jié)石只要多喝水、多運(yùn)動(dòng)，有望自行排出;請(qǐng)中醫(yī)師開出排石沖劑代茶飲，效果更好。當(dāng)然，也可以采取體外震波沖擊的方法。如果輸尿管結(jié)石患者的病情比較嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)考慮手術(shù)治療。不同的治療方法對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施存在一定的差異，具體有以下幾個(gè)方面。

非手術(shù)治療患者的護(hù)理

1.鼓勵(lì)患者大量飲水，每天至少飲水3000毫升，在臨睡前飲用水250毫升，以便增大尿量，減小尿中結(jié)石形成物的濃度，而且有利于結(jié)石的順利排出。

2.合理控制飲食，按照結(jié)石特點(diǎn)為患者制定針對(duì)性的飲食計(jì)劃，科學(xué)地調(diào)整患者飲食。

3.觀察患者的尿液，使用相應(yīng)的容器收集尿液，如有必要可以使用紗布過(guò)濾，同時(shí)注意觀察結(jié)石排出的具體情況，測(cè)量患者尿液的pH值，按照醫(yī)囑對(duì)尿液采取堿化和酸化處理。

4.解痙與止痛，指導(dǎo)患者按照醫(yī)囑使用阿托品、哌替啶或者是消炎痛以及黃體酮等藥物，實(shí)現(xiàn)止痛的效果。

5.感染的預(yù)防與控制，按照醫(yī)囑指導(dǎo)患者使用抗生素。……