金亮亮
(山西省晉城市晉煤集團(tuán)總醫(yī)院,山西 晉城 048000)
胃癌是臨床中極為常見的消化道惡性腫瘤疾病,具有較高的病死率,目前治療胃癌的方法仍然是外科手術(shù)切除,手術(shù)治療完成后通常會采用化療手段進(jìn)行治療,但手術(shù)完成后,患者的胃腸道功能需要一段時間才能夠修復(fù),而術(shù)后短期禁食會使消化道功能恢復(fù)更加困難,并引發(fā)免疫力下降,營養(yǎng)不良等癥[1]。而在化療過程中,不僅能夠殺死腫瘤細(xì)胞,同時會對患者機(jī)體中的正常細(xì)胞起到抑制作用,導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染等癥,無法順利完成化療。嚴(yán)重的情況下,可延長患者的生命周期。因此,本文主要探究六君子湯加減對胃癌術(shù)后化療減毒增效的臨床效果觀察,探究結(jié)果報告如下。
本次研究時間為2018.1~2019.3,研究對象為80例胃癌術(shù)后化療患者,入院順序?yàn)榛颊叩姆纸M依據(jù),分為實(shí)驗(yàn)組與對照組,每組患者為40例,兩組患者均實(shí)施相同的化療手段。實(shí)驗(yàn)組患者中,男性患者為24例,女性患者為1 6 例,患者的年齡為5 0 ~7 2 歲,平均年齡為(61.25±3.16)歲,對照組患者中,男性患者為22例,女性患者為18例,患者的年齡為51~73歲,平均年齡為(61.32±3.28)歲,對比兩組患者的年齡、性別等數(shù)據(jù),差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
兩組患者的化療方案均為OLF:第1天,使用化療藥物為奧沙利鉑,靜脈給藥,劑量為130 mg/m2;第1~5天,使用藥物為亞葉酸鈣,給藥方式為靜脈注射,使用劑量為200 mg/m2,5-Fu,靜脈給藥,使用劑量為每天500 mg/m2。
實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上加用六君子湯處方如下:15克人參、15克茯苓,10克白術(shù),10克半夏,10克陳皮,5克甘草。泛酸的患者需要增加6克瓦楞子、12克烏賊骨;噯氣者加木香5克,枳殼3克;若伴有胃痛者加白芍10克、川楝子6克、延胡索6克、佛手3克。
對比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率、生活質(zhì)量。生活質(zhì)量根據(jù)生活質(zhì)量評分表進(jìn)行判斷,總分為100分,得分越高患者的生活質(zhì)量越高。
實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率與對照組患者相比顯著較低,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

表1 對比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率[n(%)]
實(shí)驗(yàn)組患者中, 患者的生活質(zhì)量評分為(86.49±1.23)分,對照組患者中,患者的生活質(zhì)量評分為(70.46±3.46)分,實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評分顯著高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=27.4540,P=0.0000)。
臨床中將胃癌歸為“胃痛、反胃”等范疇,當(dāng)下臨床中仍將外科手術(shù)作為治療胃癌的主要手段,為了提高胃癌患者的生存期限,術(shù)后常規(guī)化療手段進(jìn)行治療,可提高患者的生命周期,化療在對腫瘤細(xì)胞進(jìn)行作用時,同時會對健康細(xì)胞造成損害,并引起極為明顯的不良反應(yīng),臨床中應(yīng)尋求一種有效的治療方式,降低化療所帶來的不良反應(yīng),提高化療治療效果[2]。
經(jīng)過現(xiàn)代藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn),六君子湯具有健脾和胃的功效,并能夠使患者機(jī)體的免疫力得以改善,對腫瘤可起到抑制作用,藥方中白術(shù),茯苓,人參,甘草為四君,具有補(bǔ)氣,性溫的功效,白術(shù)為臣藥,具有健脾益氣的功效。臨床中常將六君子湯加減應(yīng)用于胃部疾病治療過程中,六君子湯加減能夠使胃黏膜的損傷得以恢復(fù),對調(diào)節(jié)腸胃活動,促進(jìn)消化吸收有著重要意義,可通過腸道黏膜使免疫功能得以調(diào)節(jié),最終達(dá)到抗腫瘤的效果,同時能對化療后的不良反應(yīng)起到抑制作用。
綜上所述,六君子湯加減應(yīng)用于胃癌術(shù)后化療的患者中,可達(dá)到良好的臨床效果,值得在臨床中推廣。