梁文艷
(山西省呂梁市人民醫院急診科,山西 呂梁 033000)
急診科作為醫院的窗口,危重病人多,突發事件多,要求急診護士不僅具備扎實的理論基礎,還要有嫻熟的應急搶救能力和綜合素質。我科自2017年1月對護士采用多元化培訓模式,取得了滿意的效果,值得推廣普及,現介紹如下。
選擇2017年1月~2018年12月急診科20名護士,采取多元化培訓模式作為本期研究對象。2015年1月~2016年12月對急診科20名護士采取常規培訓模式,設為對照組;2017年1月-2018年12月對急診科20名護士采取多元化培訓模式,設為實驗組,本次排除以下研究對象:急診工作年資1年以內,應屆畢業護士,取得副高以上職稱者。
對照組采用常規培訓模式。由急診科制定護士培訓計劃,常規安排護理師以上資格護師授課,按計劃進行授課和考核,由科室總帶教老師評分。實驗組采取多元化培訓方式,具體培訓內容如下:
1.2.1 低年資護士加入到培訓師資范圍
在護士多元化培訓中,考慮到低年資護士年齡差距小,容易溝通,而且接受新知識比較快,所以要求低年資護士參與技能示教,提前準備授課內容,如:靜脈留置針的操作技術、破傷風皮試液的配置等。
1.2.2 護士參與培訓計劃及目標的制定
根據護士培訓需求和培訓目標結合,制定急診科護士培訓計劃。
1.2.3 多元化培訓模式
通過網絡平臺學習,現代護士對網絡及新事物比較感興趣,急診護士通過微課的制作細化急診技能操作,將微課提前分享于急診工作微信群,然后再進行現場示范,調動護士的學習興趣。如:心肺復蘇術的微課,配以動漫和文字,生動形象。培訓結束后留有培訓資料,隨時參考。對各項急救儀器做出操作流程,由護士長審核后,制成二維碼并貼在相應的急救儀器上,以方便新人學習。
小組情景演練,在我科急診護士分組管理的前提下,組長負責小組護士的技能指導,每月分別由一個小組輪流進行情景演練。具體進行大型突發事件的演練、心肌梗塞的演練等,演練結束后并進行相互討論、評價,發現搶救中存在的問題。
水滴課的培訓,每周進行一次“水滴課”的培訓,培訓內容為急救經驗知識點的分享,小發明的分享,儀器操作中的注意事項等,每次的水滴課不超過15分鐘。
對比兩組護理人員工作成就感。參考相關文獻對護士工作成就感的考察指標,內容包括職業的滿意度、自我價值體現和綜合成就感三項內容。
實驗組護士在職業滿意度、自我價值體現、綜合成就感三個方面的評分均高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表 1。
表1 兩組護士工作成就感得分比較(±s,分)

表1 兩組護士工作成就感得分比較(±s,分)
組別 職業滿意度 自我價值體現 綜合成就感對照組 59.67±4.36 61.53±2.85 62.19±0.74實驗組 63.41±2.89 65.81±1.34 65.09±2.61 t 10.371 11.058 11.532 P 0.014 0.037 0.019
經過兩組護士培訓模式的對比,多元化培訓模式展現其在培訓中的優越性,培訓模式在根本上影響著技能與知識的傳遞。其形成過程與長期的實踐與反饋密不可分,因此,護理培訓應與臨床觀察、實踐、反饋相結合的靈活培訓模式。
綜上所述,多元化培訓模式對提升護理人員工作成就感、醫生對護理人員的滿意度、患者滿意度均有提升,值得臨床應用。高度重視對急診護理人員的專業水平和道德素養的雙方面培訓,對急診護理人員的負責就是對病患的負責,如此方能促進整個護理行業的長期發展。