張 倩
(昌邑市人民醫院李家埠社區服務中心,山東 濰坊 261300)
由于老年患者中重度熱燒傷之后容易出現各類并發癥。有效地降低并發癥,才能夠更好地治療老年熱燒傷患者。又因為并發癥急性腦梗死的死亡率很高[1]。通過探究老年中重度熱燒傷患者急性腦梗死相關的危險因素,來防治老年熱燒傷患者發生腦梗死。
回顧和分析2016年5月~2017年6月在我院接受住院治療的中重度老年熱燒傷的60例患者。患者的平均年齡為(64.3±3.5)歲,其中男性患者有36例,女性患者有24例。在入院之后,可以將中重度燒傷合并急性腦梗死30例患者并入腦梗組。僅存在中重度熱燒傷,但是并不存在急性腦梗死的30例患者作為健康組。
所有中重度熱燒傷患者的總體燒傷面積被控制在12%~46%之內,其三度的燒傷面積控制在10%~20%。
腦梗死患者伴隨有局部的神經缺陷功能,有關的癥狀會持續多個小時以上。在經過CT和MRI檢查之后,排除患者在治療的過程中存在其他病變,但卻顯示有腦梗死病灶。
收集分析有關老年中重度熱燒傷患者的資料。將患者血液標本送到實驗室進行檢查,并有效地檢查包括中性粒細胞、紅細胞比容、血小板計數、肌酐、C反應蛋白、TC、TG和其他指標。
表1有效地分析了燒傷患者并發急性腦梗死可疑危險因素。內部的因素主要是由患者性別、患者年齡、入院前糖尿病史、入院前吸煙史、燒傷總表面積、入院時間、中性粒細胞、紅細胞比容、血小板計數和其他各種因素構成。

表1 燒傷患者并發急性腦梗死可疑危險因素比較
在嚴重燒傷之后,對于老年性的中重度熱燒傷患者而言,由于其皮膚一直暴露在外面,大量的微生物得以入侵[2]。C反應蛋白、TG和其他感染的因素也會和自身的病情有直接的關系。入院時的收縮壓、纖維蛋白原和白細胞介素是導致老年燒傷合并急性腦梗死的危險因素。