農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題及對(duì)策分析

李德雯 吳楊偉

摘 要：在中國(guó)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展的大背景下，中國(guó)農(nóng)村老齡化形勢(shì)日益嚴(yán)重。以前的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系無(wú)法和現(xiàn)行的農(nóng)村發(fā)展相適應(yīng)。改變農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老的模式以及解決農(nóng)村養(yǎng)老所存在的問(wèn)題和如何解決成為了農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的重中之重，其不僅關(guān)系到完善農(nóng)村社會(huì)保障體系和新農(nóng)村的建設(shè)，還關(guān)系到能否實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興的發(fā)展戰(zhàn)略。本文主要針對(duì)現(xiàn)實(shí)生活中農(nóng)村養(yǎng)老所存在的問(wèn)題，通過(guò)政府、市場(chǎng)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與農(nóng)村老年人等幾個(gè)方面分析所存在的問(wèn)題，并分別提出了相應(yīng)的解決方案，給出了相關(guān)建議。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系;政府;市場(chǎng);養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

中圖分類(lèi)號(hào)：[S-9]

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

DOI：10.19754/j.nyyjs.20200415063

收稿日期：2020-03-10

作者簡(jiǎn)介：李德雯（1997-），女，碩士在讀，研究方向：農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題;吳楊偉（1980-），男，博士，副教授，碩士生導(dǎo)師。研究方向：農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)與農(nóng)村發(fā)展。

引言

十九大報(bào)告指出：“農(nóng)業(yè)農(nóng)村農(nóng)民問(wèn)題是關(guān)系國(guó)計(jì)民生的根本性問(wèn)題，必須始終把解決好‘三農(nóng)問(wèn)題作為全黨工作的重中之重。”農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題不僅成為了影響農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定的關(guān)鍵，還關(guān)乎社會(huì)主義鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的推進(jìn)。推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老供給側(cè)改革，拓寬養(yǎng)老服務(wù)路徑，是積極應(yīng)對(duì)農(nóng)村人口老齡化，構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)保障體系的重要內(nèi)容。隨著城市化進(jìn)程加速發(fā)展，大量農(nóng)村剩余勞動(dòng)力向城市轉(zhuǎn)移，以至于農(nóng)村老齡化人口遠(yuǎn)多于城市老齡化人口。在第6次人口普查數(shù)據(jù)中表明，農(nóng)村老齡化為15%，而城市老齡化比農(nóng)村老齡化低3.3%，比重為11.7%[1]。由于大量青壯年進(jìn)入城市打工，留下來(lái)的都是老人，所以農(nóng)村留守老年人物質(zhì)與精神的缺乏是急需解決的問(wèn)題，不得不引起政府和社會(huì)的重視。為了解決農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)問(wèn)題，滿足農(nóng)村老年人對(duì)于物質(zhì)生活與精神服務(wù)的需求，發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，就變?yōu)榱送苿?dòng)鄉(xiāng)村振興的主要內(nèi)容。

1?農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)改革的必要性

1.1?農(nóng)村傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式無(wú)法和農(nóng)村現(xiàn)實(shí)情況相適應(yīng)

農(nóng)村世代以土地為紐帶，精耕細(xì)作，男性是主要的勞動(dòng)力，以至于在其思想里一直存在著“養(yǎng)兒防老”的落后觀點(diǎn)。因?yàn)檗r(nóng)村公共養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展并不健全，家庭養(yǎng)老模式仍是農(nóng)村養(yǎng)老模式的主流。隨著城市化建設(shè)和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，大量農(nóng)村勞動(dòng)力進(jìn)入城市，子女作為最主要的養(yǎng)老保障力量都脫離了農(nóng)村，大量農(nóng)村家庭的老人得不到照料。家庭養(yǎng)老模式不斷弱化，給老人生活費(fèi)成為了大多數(shù)家庭單一供給模式。家庭養(yǎng)老模式，已經(jīng)無(wú)法同農(nóng)村城鎮(zhèn)化協(xié)同發(fā)展了。農(nóng)村老年人參與感不足。家庭養(yǎng)老在老年人的觀念里已經(jīng)根深蒂固，如果自己住進(jìn)政府提供的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里會(huì)不適應(yīng)和陌生人打交道，而且還怕傳出去被人笑話，這導(dǎo)致政府提供的一些福利無(wú)法供有需要的人去享受，公共資源白白浪費(fèi)。社會(huì)信任感不足。不僅農(nóng)村老年人不相信養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所提供的服務(wù)，其子女也覺(jué)得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)不值得信賴。生活中存在了太多的案例，讓大家無(wú)法相信他人，如，護(hù)工毆打被照顧對(duì)象，護(hù)工給被照顧對(duì)象吃安眠藥等，讓人們不敢去相信一個(gè)外人能全心全意的照顧自己的父母。農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)實(shí)力不足。政府提供的社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是會(huì)收取一定費(fèi)用的，并且還會(huì)根據(jù)所交費(fèi)用來(lái)提供不同質(zhì)量的服務(wù)。然而，大多數(shù)農(nóng)村人都是靠土地來(lái)維持生活的，收入不高，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所收取的費(fèi)用都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其承受范圍，所以人們更樂(lè)意在自己家養(yǎng)老，方便、安全又經(jīng)濟(jì)。

1.2?養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)改革是新農(nóng)村建設(shè)的內(nèi)在要求

政府是農(nóng)村社會(huì)改革的主導(dǎo)力量，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)改革又是新農(nóng)村建設(shè)的內(nèi)在要求，通過(guò)政府對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)資源的優(yōu)化整合，來(lái)滿足農(nóng)村老齡化發(fā)展的需求。與此同時(shí)，政府還存在“錯(cuò)位”與“缺位”現(xiàn)象，雖然政府在農(nóng)村社會(huì)保障體系中占主要地位，但是不可能面面俱到，還需要借助市場(chǎng)來(lái)充分調(diào)動(dòng)市場(chǎng)積極性，一定程度的放權(quán)和引導(dǎo)可能會(huì)帶來(lái)更好的效果[2]。要進(jìn)一步明晰政府與市場(chǎng)的職能邊界，充分提供多元化的養(yǎng)老路徑。政府在養(yǎng)老津貼上存在嚴(yán)重“缺位”現(xiàn)象。如，存在有錢(qián)人冒充五保戶，領(lǐng)取津貼，搶占社會(huì)資源，讓真正需要的人無(wú)法得到政府保障。這種現(xiàn)象的存在，不僅影響了政府的形象，還引起了一部分人的反感。政府應(yīng)該發(fā)揮好監(jiān)督者的職能，盡量杜絕不公平的現(xiàn)象發(fā)生，做好基本的調(diào)研，構(gòu)建一個(gè)和諧公平的養(yǎng)老津貼平臺(tái)，保障農(nóng)村老年群體利益。

1.3?社會(huì)各方面的資源有限，難以供養(yǎng)日益增長(zhǎng)的老齡化人口

歐美國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展快，在20世紀(jì)70年代，歐美國(guó)家的社會(huì)組織就開(kāi)始在養(yǎng)老服務(wù)方面發(fā)揮至關(guān)重要的作用。而我國(guó)隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，近些年才開(kāi)始向老齡化社會(huì)過(guò)渡，在養(yǎng)老服務(wù)方面的經(jīng)驗(yàn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于歐美發(fā)達(dá)國(guó)家。老齡人口增長(zhǎng)，隨之而來(lái)的各種養(yǎng)老問(wèn)題，需要依靠政府和社會(huì)齊心協(xié)力共同解決[3]。這也為企業(yè)和社會(huì)提供了更多的機(jī)遇，提供更多的就業(yè)崗位。社會(huì)養(yǎng)老組織在政府的支持下，可以發(fā)揮更大的作用。社會(huì)養(yǎng)老組織是直接提供養(yǎng)老服務(wù)和承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)等工作的組織，但是社會(huì)養(yǎng)老組織也存在著自身問(wèn)題。如，社會(huì)養(yǎng)老組織自身能力有限，資金缺乏，所能提供的養(yǎng)老服務(wù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足社會(huì)的需要，或服務(wù)質(zhì)量得不到保障，無(wú)法使群眾滿意。中國(guó)是一個(gè)哺育十幾億人口的國(guó)家，我國(guó)的老齡化人口占10%左右。可想而知，只有政府的支持是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要資金投入，人才引進(jìn)。政府不可能承受這么重的經(jīng)濟(jì)壓力，所以還需要社會(huì)各方面的支持，如社會(huì)各界的捐款和資助。正是因?yàn)檎?cái)政稅收的支持力度不大，對(duì)捐贈(zèng)人的鼓勵(lì)性不夠高，導(dǎo)致了捐款和資助不足的現(xiàn)象。

2?農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題的解決路徑

2.1?對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老資源進(jìn)行整合，提高農(nóng)村養(yǎng)老資源的使用率

因?yàn)檎拆B(yǎng)老服務(wù)對(duì)象僅針對(duì)農(nóng)村五保戶等，所以出現(xiàn)了大量養(yǎng)老資源得不到充分利用或者是被別有用心的人鉆法律的空子占用公共資源，所以要根據(jù)實(shí)際情況對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老資源進(jìn)行整合，再根據(jù)所在地區(qū)的實(shí)際情況進(jìn)行資源分配，防止資源浪費(fèi)。為了兼顧農(nóng)村老年人居家養(yǎng)老的傳統(tǒng)思想與意愿，有以下幾個(gè)方面可供參考。將養(yǎng)老資源向村莊分散，充分利用農(nóng)村閑置的土地，建設(shè)村莊養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所，并交給村委會(huì)進(jìn)行組織運(yùn)行管理，農(nóng)村醫(yī)務(wù)室要配合村莊養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)還能提供更多的就業(yè)崗位。所有的服務(wù)人員和管理人員都從本村招聘，可以削弱老年人的反感情緒和戒備心理，服務(wù)人員對(duì)老年人家庭情況也比較了解，更能滿足老年人的養(yǎng)老需求。與此同時(shí)，政府部門(mén)需要設(shè)置農(nóng)村專用養(yǎng)老基金，根據(jù)不同的家庭情況，針對(duì)農(nóng)村老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的開(kāi)支花銷(xiāo)，進(jìn)行相應(yīng)的財(cái)政補(bǔ)貼。為建設(shè)村莊養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所提供堅(jiān)實(shí)的財(cái)政基礎(chǔ)，如果建設(shè)村莊養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所所消耗的物力、人力、財(cái)力過(guò)高，就可以推崇農(nóng)村養(yǎng)老互助組織，還可以培訓(xùn)留守婦女與低齡健康老人為需要生活照料的孤寡老人提供養(yǎng)老服務(wù)。雖然我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不斷興起，但是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的消費(fèi)過(guò)高，并不適合農(nóng)村老年人，農(nóng)村老年人更喜歡居家養(yǎng)老以及消費(fèi)水平不宜太貴的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。施行互助養(yǎng)老模式，可以為子女不在身邊的老人提供相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù);可以提供就業(yè)崗位，解決留守婦女的就業(yè)問(wèn)題。出資方主要為村集體、政府和子女。

2.2?鼓勵(lì)農(nóng)民參保，健全農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的管理機(jī)制

“新農(nóng)保制度是以個(gè)人繳費(fèi)為主，集體補(bǔ)助為輔，國(guó)家予以政策支持的制度模式。”根據(jù)新農(nóng)保的制度特點(diǎn)，國(guó)家應(yīng)該提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)電視傳媒和工作人員上門(mén)講解等方式來(lái)對(duì)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度進(jìn)行宣傳，鼓勵(lì)大家購(gòu)買(mǎi)，并讓更多的人意識(shí)到參保是對(duì)自己有益的[4]。如，當(dāng)患有重大疾病，需要接受最先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，需要最好的專家做手術(shù)，以及后續(xù)的保養(yǎng)，都是需要財(cái)力支持的，一般家庭無(wú)法承受這樣的巨資;但是如果參保新農(nóng)保可以報(bào)銷(xiāo)很大一部分醫(yī)療費(fèi)用，可以大大地減輕個(gè)人或家庭負(fù)擔(dān)。中央和地方政府要對(duì)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度提供財(cái)政支持，并且要根據(jù)實(shí)際情況，調(diào)整中央和地方對(duì)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的財(cái)政支出比例。健全農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)管理機(jī)制，是保障農(nóng)民權(quán)力的基石。農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的管理應(yīng)該以政府為引導(dǎo)、市場(chǎng)為主導(dǎo)、社會(huì)監(jiān)管運(yùn)作的模式，朝著管理主體多元化、整體運(yùn)作信息化的方向協(xié)同發(fā)展，使農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)效用最大化。同時(shí)，實(shí)際中存在著很多冒領(lǐng)或者鉆法律的空子占用社會(huì)資源的情況，所以農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的運(yùn)營(yíng)與管理應(yīng)該依托于大數(shù)據(jù)，由專門(mén)的技術(shù)人員負(fù)責(zé)和管理，通過(guò)數(shù)據(jù)搜集，查找出這些人是否真的符合國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，是否可以享受到政策福利，如果被發(fā)現(xiàn)造假欺騙，就應(yīng)當(dāng)記錄個(gè)人的誠(chéng)信檔案。解決養(yǎng)老金被冒領(lǐng)和濫用的問(wèn)題，保障農(nóng)村老年群體利益。

2.3?建立相應(yīng)的法律規(guī)章制度

政府需要為養(yǎng)老設(shè)備、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供更多的資金支持，放寬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入規(guī)則，吸引更多的社會(huì)資金，一起來(lái)為養(yǎng)老工作做貢獻(xiàn)，并且建立起以政府宏觀引導(dǎo)為主，充分發(fā)揮市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。社會(huì)投資者可以享受到相應(yīng)的稅收抵扣、土地等優(yōu)惠政策。要對(duì)投資者進(jìn)行愛(ài)國(guó)教育，讓其認(rèn)識(shí)到自己是社會(huì)的一分子，有權(quán)利享受政府提供的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，就有義務(wù)為社會(huì)做出自己的貢獻(xiàn)。如，要對(duì)養(yǎng)老者一視同仁，準(zhǔn)入的門(mén)檻不能過(guò)高，必須平民化。讓更多有需要的人，確切的享受政府的便利。由政府出面，吸引高質(zhì)量人才返鄉(xiāng)就業(yè)，并為其提供優(yōu)質(zhì)的崗位、豐厚的報(bào)酬，給安家費(fèi)和分配住房等一系列優(yōu)惠政策，來(lái)鼓勵(lì)其深入基層。政府需要和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院達(dá)成協(xié)議共識(shí)，定期從醫(yī)院派遣醫(yī)生為老年人提供健康監(jiān)測(cè)服務(wù)。加快建立健全長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度并且以法律文件的方式制定具體的政策方案和推進(jìn)措施。不僅如此，還要對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立相應(yīng)的法律規(guī)章制度，保障農(nóng)村老人的利益，用以規(guī)范投資者不作為、亂作為的行為[5]。

3?結(jié)語(yǔ)

農(nóng)村人口老齡化的問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重，也引起了社會(huì)各界的關(guān)注。如今農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題已經(jīng)成為阻礙鄉(xiāng)村振興的重要問(wèn)題，使得農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題成為了社會(huì)和學(xué)術(shù)界普遍關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。農(nóng)村社會(huì)保障善治的核心內(nèi)容就是處理好農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題，解決好農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題是實(shí)現(xiàn)農(nóng)村社會(huì)保障善治的重要保障。建設(shè)好新農(nóng)村，推動(dòng)農(nóng)村現(xiàn)代化建設(shè)，在建設(shè)美麗農(nóng)村的過(guò)程中顯得格外重要。構(gòu)建多方協(xié)作，互利共贏的模式，是指在農(nóng)村養(yǎng)老治理過(guò)程中，形成以政府為主導(dǎo)，市場(chǎng)為導(dǎo)向，農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)、農(nóng)村老齡化人口和農(nóng)村老齡化人口的子女作為重要的參與者，構(gòu)建一個(gè)政府和社會(huì)公民合作參與、共同治理的農(nóng)村養(yǎng)老模式。總之，在農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老治理中只有構(gòu)建起多方協(xié)調(diào)的模式，政府、市場(chǎng)、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)、農(nóng)村老齡化人口和農(nóng)村老齡化人口的子女等，彼此協(xié)同合作，共同探索農(nóng)村養(yǎng)老的道路，才能徹底改變現(xiàn)在的農(nóng)村養(yǎng)老所出現(xiàn)的問(wèn)題，才能實(shí)現(xiàn)十九大報(bào)告倡導(dǎo)的“全面建成小康社會(huì)”，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的目標(biāo)。

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（責(zé)任編輯?賈燦）