完善地方醫學院校教師教學能力培養和考核體系的研究

李荔 白玲 陳玲

【摘 要】本文分析地方醫學院校教師教學能力和綜合素養尚需提高、教師教學知識和能力結構有缺陷、師資培訓體系不健全、協同培訓醫學專業師資的平臺不健全、管理和考核機制不健全、培養資源不足等問題，提出構建地方醫學院校教師教學能力培養和考核體系的策略：完善培養與考評相結合的培訓管理和評價制度;完善協同培養醫學專業師資的機制和平臺;系統優化“三維度”教師教學能力培訓課程;創新立體化教師教學能力培訓模式;加大力度建設教師教學能力培訓資源。

【關鍵詞】地方醫學院校;教師教學能力;培養;考核體系

【中圖分類號】G;【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889（2020）01C-0101-03

為應對新時代高等教育發展的挑戰和要求，促進醫學院校專業師資隊伍建設，近年來教育部、衛健委等部委聯合出臺系列文件。如2012年出臺《關于實施臨床醫學教育綜合改革的若干意見》《關于實施卓越醫生教育培養計劃的意見》;2014年11月，教育部等六部門聯合下發《關于醫教協同深化臨床醫學人才培養改革的意見》，對醫學院校教師能力提升提出要求和計劃;2018年2月《關于加強醫教協同實施卓越醫生教育培養計劃2.0的意見》再次明確要求：“全維度打造醫德高、能力強的教師隊伍，把師資隊伍建設作為醫學院校最為重要的基礎工程，加強師德、醫德建設，充分發揮教師特別是臨床教師在教書育人、提升醫學院校學生職業素養中的主導作用”，“醫學院校教師隊伍發展規劃要著力加強基礎醫學師資和臨床帶教師資隊伍建設，優化基礎醫學師資學科專業結構，積極引導高水平臨床醫師從事臨床和基礎教學工作，建設一批由基礎和臨床教師融合的教學團隊”。由此可見，國家對高校教師教學能力的提升，包括醫學專業教師隊伍提出了非常明確的要求。教師隊伍建設是建設一流本科教育的基礎性工程，加強高校教師教學能力提升的研究和實踐緊迫而必要。

一、地方醫學院校教師教學能力培養和考核的現狀及問題

（一）教師教學能力和綜合素養尚需提高。根據醫學教育實踐、文獻資料以及近年來醫學專業認證和本科教學工作水平審核評估專家的反饋意見，地方醫學院校教師的教學能力存在不少的問題，如教師教育教學觀念陳舊，教學方式方法手段單一;“滿堂灌”的現象依然普遍;對現代教育技術的掌握和有效運用還不夠;重科研輕教學、重醫療輕教學的現象還大量存在;投入教學工作和改革的積極性不高;師德師風、醫德醫風、人文素養等綜合職業素養還需提升;等等。

（二）職前教育缺失導致醫學專業師資教育教學知識和能力結構存在缺陷。我國醫學專業師資主要來源于醫學院校醫學相關專業的畢業生和醫院醫生，經過為期兩個月的教師崗前培訓，獲得高校教師資格證書即可成為醫學院校專職或兼職教師。這個短期的培訓，根本無法補足醫學專業教師從事教育教學工作所要求的基本知識和能力。可以說，我國醫學院校醫學專業教師基本沒有經過正規系統的教師教育實踐培訓。作為教師應具備三方面的專業知識：本體性知識（學科專業知識）、條件性知識（教育心理學知識）、實踐性知識（教育教學實踐中獲得的個體經驗）。大多醫學專業教師基本不具備條件性知識和實踐性知識，這直接導致醫學專業教師教學意識淡漠、教育思維及能力缺失，教育教學質量難以得到保障。

（三）地方醫學院校師資培訓體系不健全。首先，師資培訓課程體系不完善。培訓課程缺乏系統設計，培訓內容較為零散，隨意性比較大，無法為醫學專業教師提供系統的教育專業知識。其次，培訓模式單一。培訓重理論講授，輕實操訓練;重集中培訓，輕個性化培養;重理論教學培訓，輕實踐帶教培訓;重教學技能培訓，輕師德醫德培養，極度忽視教師職業情感和健康心理發展等。急需構建適合醫學專業師資隊伍的教育教學培訓課程體系及多層次、多樣化、分類培訓模式。

（四）協同培訓醫學專業師資的平臺不健全。醫學院校專業師資指在醫學院校從事醫學及醫學相關專業課程教學（包括理論教學和實踐教學）的教師，包括基礎醫學、臨床醫學、預防醫學、藥學及護理等專業教師。臨床醫學專業師資從廣義上講應該包括醫學院校本部（包括附屬醫院）、非直屬附屬臨床醫學院的教師、教學醫院（或實踐教學基地）的帶教教師等。醫學院校本部、非直屬附屬醫學院、教學醫院（包括社區實踐基地）等因為沒有直接的行政隸屬關系，加之很多教學醫院分散在各地，存在異地教學問題，協同管理和教學的機制尚不健全，教師教學能力培訓的一體化共享平臺或體系不完善，導致臨床醫學專業師資培養的差異很大，醫學院校本部的培訓還不能很好地實現延伸，或延伸覆蓋不夠，深度和廣度也不夠。這導致各教學醫院師資水平有很大差異，難以保障教學質量的同質化。藥學、生物技術等其他醫學相關專業教師，大多也缺乏在行業企業里工作實踐的經驗，在教學中容易出現理論與實踐脫節的現象。

（五）教師教學能力培養的管理和考核機制不健全。目前，地方醫學院校教師教學能力培養的管理制度機制不夠健全，教師教學能力培養三級管理制度沒有得到很好的落實。教師教學發展中心的作用還未能充分發揮，各二級學院和教研室對自身培養師資的職責認識還不夠清晰，日常培養師資的工作落實不到位，如集體備課、試講、聽課、傳幫帶等工作不夠扎實，流于形式，成效不顯著。跨學院和跨專業的聯合培養，特別是臨床與基礎協同培養師資的機制也不健全，基礎和臨床教師融合的教學團隊建設極為薄弱。教師教學能力培訓管理尚未信息化，致使培訓管理的效率很低。另外，教師教學能力培訓的考評機制不健全，尚未建立科學評價體系，未與職稱晉升、評優評先等掛鉤，或者占比不夠，還不足以引起教師的足夠重視，致使教師參加培訓提升自我教學能力和綜合素質的動力不足。

（六）地方醫學院校教師教學能力培養的資源不足。單科性地方醫學院校，資源較為單一，特別在教育學科方面的資源欠缺，建設專業性師資培訓隊伍比較困難，難以保障常規性師資培訓的持續性和系統性。醫學教育教學方面的培訓師資奇缺，教育學與醫學學科的交叉融合很難實現，培訓很大程度上局限于經驗性傳幫帶，無法上升到教育教學理論層面，培訓質量和效果不理想。此外，教師自主學習的網絡課程和資源、互相交流學習的平臺等都不足，未能為教師教學能力發展提供良好的資源支撐和保障。

二、地方醫學院校教師教學能力培養和考核體系建構的策略

在新時代高等教育發展背景下，針對地方醫學院校教師教學能力培養存在的問題，根據醫學教育規律，以及地方經濟對醫學專業教師的需求和要求，必須從機制體制建設、優化培訓課程、創新培訓模式、建設培訓資源等方面，四位共進，相輔相成，構建一個完善、高效的教師教學能力培養和考核體系。以期提高教師參與教學培訓的積極性和動力，促進教師教學能力培訓實效，實現師資隊伍專業化水平的全面提升。教師教學能力培養是一項系統工程，強調協同培養及多方合力，綜合研究完善制度機制、課程體系、培訓模式、考核評價體系等方面的有機聯系，加以系統規劃和設計制度及體系。

（一）完善培養與考評相結合的培訓管理和評價制度。教學改革制度先行，建章立制是推動教師教學能力培養工作扎實落實的關鍵。探索教師教學能力培養的制度保障體系，將培訓與考核評價結合起來，要修訂或制定相關教師教學能力培養管理和考核評價、職稱評審等系列配套制度，制定教師教學能力考核評價方案和指標，將教師教學能力培養納入職稱晉升考核體系中，增加考評權重。在構建考核評價指標體系時，注重管理性評價與發展性評價結合，外發動力和內生動力激發并重原則。構建一個立體、分層、多元的培養考核體系，力圖實現對教師教學能力全面、客觀的考核評價，既發揮考核評價的管理性價值，同時也激發和滿足教師發展性需求。

1.完善考核評價三級管理機制。學校、二級學院、教研室三級聯動，職責清晰、合力培養、協同管理是推進學校教師教學能力提升工作的機制保障。學校統一規劃、系統設計、組織實施與監控。二級學院及教研室，強化師資培養和考核的意識和職能，配合學校完成教師培養和考核相關工作的同時，發揮主體作用，扎實落實培養和考核制度。學校將該項工作列入二級學院院長教學工作考核指標，也作為二級學院及教研室評優評選的依據之一。

2.分層次、分階段考核評價。針對新手教師、熟練教師、專家教師不同的發展階段，設定培養培訓目標，同時要求分層次、分階段考核：實施教學準入考評，把好青年教師的入口關;實施常規培訓考評，夯實教師職業發展基石;實施職稱晉升考評，激發教師走向職業巔峰的根本動力。把好職業進階的每一關，促進不同發展階段教師的成長。

3.考核評價的多維度。培養“術業與德行并重”的醫學師資，促進教師綜合素質提升，必須對教師進行全面考核，即以師德師風（包括醫德醫風、人文素養等）、教學業務能力（教育理論、理論教學和實踐教學基本技能、教育技術方法、教研能力等）、臨床實踐技能（醫學雙職型教師必備能力）等多維度對教師綜合素質進行考核評價。根據考核內容的性質，建立分類評價方案和考核指標，確保考核評價的科學性和客觀性。

4.考核評價的多元化。一是多元化的考核評價方式方法，包括集中考核與日常評價結合，集中培訓與自主學習考核結合，網上評價與線下考核結合，理論考核與實操考核結合等。二是多元化的考核評價主體，包括管理者考核評價、督導或導師考核評價、同行觀摩評價、學生評教、自我改進評價（錄像）等。避免單方或單一考核主體的片面性，從不同視角獲得反饋信息，促進教師改進教學，提升自我。

5.考核評價結果的合理利用。建立教師教學培訓學分制度及教師教學能力培訓檔案，為考評提供依據。將考核評價結果有效應用于教師職稱晉升、評優評選等工作中，同時也反饋給教師本人，為教師改進教學、調整自我發展規劃等做參考。此外，對教師培訓考核評價結果進行系統整理、分析、判斷，獲取教師教學能力培養和發展的相關信息，為管理部門和二級院系不斷完善和改進培養、考核工作提供依據。;

（二）完善協同培養醫學專業師資的機制和平臺。醫學專業師資具有“雙師型”教師的特點，既要有扎實的醫學相關專業的理論知識，同時也要有非常豐富的實踐技能和經驗。而這些技能和經驗必須在長期實踐中獲得，并且要隨著醫療技術和科學技術的不斷發展而不斷更新。因此，醫學專業師資必須定期輪崗、掛職、頂崗等。完善醫教協同、校企研協同的師資培養機制和平臺非常必要。

1.醫教協同完善臨床師資培養的機制和平臺。從兩個層次上完善臨床的醫教協同師資培養機制和平臺，一是完善醫教協同師資培養的機制，搭建和完善培訓平臺。與相關衛生管理、醫院、衛生預防機構等溝通，共同規劃臨床醫學專業教師的培訓方案，協同制定合作培訓計劃，通過系列專題培訓、技能競賽培訓等有效途徑聯合開展培訓工作。發揮臨床醫學院（直屬附院）的引領示范作用，將培訓輻射至非直屬附屬醫院及教學醫院。二是完善基礎與臨床協同培養師資機制及平臺建設。修訂相關制度，明確和強化二級學院在師資培養中的工作職責。構建基礎及臨床教師學習共同體，推進協同培養教學團隊。二級學院（教研室）發揮學科專業優勢，承擔對教師的學科教學能力進行差異化、精準化、個體化培訓。加強基礎和臨床協同培養，促進基礎及臨床教師融合的教學團隊建設，優化基礎醫學師資學科專業結構，引導高水平臨床醫師從事臨床和基礎教學工作，提升團隊教學能力。

2.校企研協同完善醫學相關專業師資培養的機制和平臺。制定相關政策和制度，提供培訓經費、時間等保障。與醫藥企業和科研院所溝通合作，為藥學、生物技術、市場營銷（醫藥方向）等專業教師提供掛職、頂崗、研究等專業實踐機會，專業教師定期進入相關行業學習、工作，獲得最新行業信息，豐富行業實踐經驗，及時更新知識，彌補實踐經驗不足的情況。同時，出臺對于兼職教師隊伍建設的相關政策和制度，聘請相關企業和科研院所的兼職師資，補充相關專業實操教學師資不足的狀況。

（三）系統優化“三維度”教師教學能力培訓課程。根據新入職教師、熟練教師、資深教師的不同需求，分層次從系統化教育教學理論知識、強訓教學基本技能（理論和實踐帶教）、涵化雙德職業素養（醫德、師德）三個維度系統設計培訓課程。優化培訓課程：探索補足醫學專業教師系統化教育教學理論素養的有效途徑，通過系列理論課程和網絡理論課程等，根本性解決醫學專業教師條件性知識長期而普遍缺失的狀態;教學基本技能培訓要注重理論培養和實操培訓結合，加強對教師臨床實踐教學帶教技能的培養;“雙德”素養中納入教師職業情感發展、心理調適等課程內容，著重“雙德”及職業情感及健康心理培訓課程的設計，填補醫學專業教師職業情感發展的缺失，關注教師精神價值的實現，形成良好職業情感與狀態，突出對教師精神價值追求的人文關照。形成模塊化培訓課程體系，每個模塊都有基礎板塊和提升板塊，供不同層次教師培訓學習。

（四）創新立體化教師教學能力培訓模式。根據培訓課程性質，選擇不同的培訓方式方法，形成立體、多樣化的培訓模式。開展網絡課程及線下培訓結合、集中培訓及自主學習結合、團隊學習與個別指導結合、常規培訓與競賽培訓結合、短期培訓和長期培訓結合、校內培訓和校外培訓結合等多樣化的培訓，如開展新入職教師崗前培訓、專題培訓、專家講壇、網絡課程培訓、示范課、觀摩課、教學研討會、教學沙龍和工作坊、一對一導師制、選送外出進修培訓（包括專項出國教學培訓）等。強化對教師課堂講授技巧、教師語言藝術、教案撰寫、課件制作等教學技能的實操培訓。突破傳統培訓模式，根據醫學教育的規律，嘗試跨學科共同學習及培養教學團隊，建構教師間互動及參與的共同成長模式，如建立教師網絡社群、教師成長關懷工作室、教師拓展活動訓練營（團隊意識及情感交流）等。將人性化培訓理念融入教師教學能力培養全過程，教師教學能力培訓管理制度、課程設置、考核評價等各環節設計，始終關注教師作為人的價值、尊嚴和情感，將分享、互助、情感支持、心理疏導和陪伴等融入培訓課程及培訓過程中。

（五）加大力度建設教師教學能力培訓資源。建立相對穩定的教師教學能力培訓師資。為保障培訓持續性和系統性，建立一支以校內專業教師為主體、校外培訓教師為補充的教學培訓師資隊伍，定期開展培訓工作。通過遴選教師送培，開發和組建教師培訓師資隊伍（兼職）。與此同時，應大力推進教師教學能力培訓網絡資源建設，加速教師教學培訓管理系統的建設，實現培訓管理信息化，提高培訓及管理工作效率和質量，為培訓和管理工作提高互聯網技術支持。建設網絡培訓平臺，購買和自建優質培訓課程，為教師自主學習培訓、團隊學習提供資源支撐。通過互聯網技術，建立教師教研社群或工作坊等，為教師形成學習共同體提供更多渠道。加強錄播教室管理，增建智慧教室（或微格教室），為教師教學培訓、自主學習等提供場地和設備保障。

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[3]王定華.用全國教育大會精神指引我國高等教育內涵式發展[J].中國高教研究，2018（12）

【基金項目】2019年度廣西高等教育本科教學改革工程重點項目“建設一流本科背景下構建‘四位一體醫學專業師資培養體系的改革研究與實踐”（2019JGZ136）

【作者簡介】李 荔（1967— ），女，廣西桂林人，碩士，桂林醫學院教育評價與教師教學發展中心研究員，研究方向：高等醫學教育管理;白 玲（1965— ），女，廣西桂林人，碩士，桂林醫學院教育評價與教師教學發展中心教授，研究方向：高等醫學教育管理;陳 玲（1986—） ，廣西柳州人，碩士，桂林醫學院教育評價與教師教學發展中心助理研究員，研究方向：教師教學能力發展。

（責編 盧 雯）