臨床醫學檢驗中血液細胞檢驗方法

王良緣 巴沃 劉億

摘 要：本次研究的主要目的是為了全面分析臨床醫學檢驗中血液細胞檢驗質量的影響因素和相關控制措施。本次研究選擇了血型相同的110例患者作為研究對象，應用對比分析的方法研究影響血液細胞檢驗的質量，在此基礎上分析提高血液細胞檢驗質量的有效對策。經過此次研究可以發現，影響血液細胞檢驗質量的因素比較多，比如血液標本的處理過程、放置時間以及儀器設備情況都會在一定程度上影響血液細胞的檢驗質量。為了顯著提高血液細胞的檢驗的質量，檢驗人員必須要加強檢驗過程中任何一個細節的管理，對影響結果的因素進行歸納總結，采取有效的質量控制方法盡量減少失誤因素。

關鍵詞：血液細胞檢驗;檢驗質量;抗凝劑;溫度

引言

基于血細胞測試的每個環節都有很多因素，每個環節都是獨立的影響因素，所以加強綜合質量控制具有重要的臨床意義。血壓測試細胞質量控制的發展，可以大大保證臨床測試的準確性，避免浪費有效的醫學資源，具有較高的臨床應用價值。血液測試的質量與臨床操作，測試設備，測試環境和其他因素高度相關，并且每個環節都需要加強質量控制。臨床采血人員要控制采血時間，確保驗血的及時性，優化臨床采血過程，防止患者等待時間太長;臨床采血人員要提高穿刺技巧，提高一次性采血成功率，要求快速簡單的采血操作，避免拖延癥，增加患者痛苦;根據檢查需要抽取適當的血量。

1 實驗研究對象與研究方法

1.1研究對象一般資料

此次實驗主要針對在2018年1月直至2019年3月期間在我院進行血液細胞檢測患者的臨床信息以及檢驗報告進行整理，并在其中抽取110例患者進行此次的實驗研究。在對患者的性別統計時，男性與女性的數量比為57：53，在對患者的年齡統計時，年齡最大與年齡最小分別為35歲與62歲，中位年齡為（42.17±5.46）歲。此次研究中不存在器官功能異常癥狀，嚴重的心腦血管疾病的患者，并且所有患者的精神狀態以及意識狀態正常，具有正常的認知能力，可以納入研究的對象。

1.2方法

在研究的過程中主要將患者的血液標本利用不同比例抗凝劑以及不同的檢測溫度進行細胞檢驗。檢驗時主要在清晨抽取患者空腹狀態的靜脈血，并且分為兩份，第一份分別利用正常比例與非正常比例抗凝劑進行檢驗，第二份分別在常規室溫與低溫狀態下進行血液細胞檢驗。

1.3評價標準

依據患者的基本信息以及檢驗報告對檢驗的結果統計對比。

2結果

2.1抗凝劑比例對血液細胞檢驗影響情況

利用正常比例與非正常比例抗凝劑進行血液細胞檢驗的檢驗結果具有差異，數據統計發現p<0.05。

2.2檢驗溫度對血液細胞檢測結果影響情況

在常規室溫與低溫狀態下進行血液細胞檢驗的結果具有差異，數據統計發現p<0.05。

3 討論

血液細胞檢驗為臨床醫學檢驗中重要組成部分，主要對血液中重要指標進行分析及檢查，為臨床診治提供數據支持;主要檢驗指標包括白細胞計數、紅細胞計數、血紅蛋白計數、血小板等。血液細胞檢驗的精準度要求較高，臨床諸多因素均會導致檢驗指標異常情況。但是在臨床檢驗的過程中，環境因素、檢驗人員操作因素以及標本因素等其他的因素均會對血液細胞檢驗質量產生影響，進一步的降低檢驗結果的準確性，延誤對患者疾病的診斷與治療。為了確保為臨床診治提供有效、精準的信息支持，確保血液細胞檢驗結果精準尤為重要。血細胞檢驗與醫學疾病治療密切相關，包括疾病的診斷和用藥、預后判斷等方面情況，所以血細胞檢驗結果對每位患者都非常重要，其質量控制工作也應十分嚴格。血液細胞檢驗結果準確度影響因素較多，不僅與工作人員的專業能力有關，一般與血液采集到檢測的整個環節有關，其質量更關系到患者的病情診斷和治療以及預后等情況。血液細胞檢驗結果誤差時，便會導致患者的臨床治療方案效果欠佳，且造成醫療事故的風險加大。

一般血液采集都在清晨空腹狀態下，且空腹狀態保持8～14h，因為人在進食后，其血液中的脂類和糖類指標會發生較大范圍的上升，飲水會導致血液濃度被稀釋，所以晨起空腹狀態靜脈采血的準確度高，受檢者血液中的各指標水平發生較大變化的幾率小。故而本次研究中要求體檢者在清晨空腹狀態下接受采血，結果顯示血液細胞檢驗的準確性影響因素還有保存環境和送檢時間，保存在5℃環境下且30min送檢的血液樣本ATL、AST、GLU、LDH、WBC、RBC等指標水平符合正常范圍，但常溫環境保存且在2h送檢的血液樣本各指標均出現不同程度的變化。說明實際工作中血液樣本采集后要即刻送檢，注意將時間控制在1h之內，盡量在30min內檢驗，如果實際情況即將超過1h，則即刻將血液樣本進行冷凍，必要時重新采血，以免最終檢測的結果與受檢者的真實情況相差較大，對其病情和治療不能起到參考價值，甚至導致其病情治療被耽誤。綜上所述，臨床醫學檢驗過程中應不斷加強血液細胞檢驗質量控制，盡量避免或者減少檢驗環節出現失誤，導致血液細胞檢驗結果存在誤差，確保患者的病情診斷和治療準確無誤。

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作者簡介：

王良緣，1997年11月，男，安徽六安人，本科在讀，研究方向：臨床醫學

巴沃，1997年3月，男，遼寧沈陽人，本科在讀，研究方向：臨床醫學

劉億，1997年10月，男，遼寧大連人，，本科在讀，研究方向：臨床醫學