太原市聚華籃球俱樂部學(xué)員踝關(guān)節(jié)損傷的調(diào)查與分析

韓 超，汪 梅

1 前言

近幾年隨著NBA與CBA等籃球體育競技節(jié)目的日益火爆，山西省太原市聚華籃球俱樂部作為太原市較為出名體育俱樂部之一，云集了眾多籃球訓(xùn)練者，不論是業(yè)余籃球愛好者還是職業(yè)籃球運(yùn)動員均在俱樂部參與過相關(guān)訓(xùn)練。然而籃球運(yùn)動作為一項(xiàng)高對抗性、運(yùn)動形式激烈的運(yùn)動，受籃球運(yùn)動員自身體質(zhì)及自我保護(hù)意識較低等因素的影響，在日常訓(xùn)練及比賽中，運(yùn)動員不可避免會受到了各類型的肌體損傷。根據(jù)相關(guān)調(diào)查研究顯示，以踝關(guān)節(jié)損傷為主的腳部傷害最為常見，也最為嚴(yán)重，其不但會造成運(yùn)動員自身身體健康的損傷，影響其日常的運(yùn)動、生活與學(xué)習(xí)，還會對運(yùn)動者心理上留下不良的影響，甚至潛意識的對運(yùn)動造成抵觸。為盡量避免籃球運(yùn)動對人體的不利傷害，我們有必要對籃球運(yùn)動參與者踝關(guān)節(jié)受傷機(jī)理予以詳細(xì)的分析與研究，并在此基礎(chǔ)上提出相應(yīng)的對策措施與方案，其不但可對聚華籃球俱樂部的日常體育教學(xué)訓(xùn)練提供科學(xué)的指導(dǎo)、從而避免不必要的運(yùn)動損傷，理應(yīng)受到我們從事體育學(xué)科專業(yè)學(xué)生的高度重視。

2 研究對象與研究方法

2.1 研究對象

太原市聚華籃球俱樂部學(xué)員踝關(guān)節(jié)損傷。

2.2 研究方法

2.2.1 文獻(xiàn)資料法

通過對知網(wǎng)、萬方等相關(guān)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)資料庫的查詢，并查閱與踝關(guān)節(jié)損傷的有關(guān)書籍，作為本研究的理論基礎(chǔ)。

2.2.2 問卷調(diào)查法

根據(jù)研究需要設(shè)計(jì)了《太原市聚華籃球俱樂部學(xué)員踝關(guān)節(jié)損傷的調(diào)查與分析》問卷，本次問卷調(diào)查對象年齡鎖定于16～30歲發(fā)生過損傷的人群之間。并在太原市聚華籃球俱樂部發(fā)放問卷70份，其中共回收問卷70份，回收率100%，其中有效問卷68份，有效回收率97.14%。

2.2.3 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

在問卷調(diào)查基礎(chǔ)上，借用EXCEL數(shù)據(jù)軟件進(jìn)行了分析統(tǒng)計(jì)。

3 研究結(jié)果與分析

3.1 學(xué)員踝關(guān)節(jié)損傷現(xiàn)狀

3.1.1 學(xué)員踝關(guān)節(jié)損傷的情況

表1 學(xué)員踝關(guān)節(jié)損傷情況

從調(diào)研數(shù)據(jù)結(jié)果可知，聚華俱樂部因籃球運(yùn)動而導(dǎo)致的運(yùn)動損傷較為常見，我們不難發(fā)現(xiàn)，在各類運(yùn)動損傷中，大致可分為兩個(gè)梯度，其中頸部、肩部、腕部等上半身部位運(yùn)動損傷發(fā)生率較低，普遍在20%以下；而腰部、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等下半身運(yùn)動損傷發(fā)生率較高，普遍在35%以上，其中尤其以踝關(guān)節(jié)損傷程度最為嚴(yán)重。

從籃球運(yùn)動形式來看，不論是上籃、投籃還是籃板球搶奪，多數(shù)動作需要強(qiáng)硬的身體素質(zhì)來完成，身體素質(zhì)弱導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)損傷概率加大；并且許多動作均需要以腳部運(yùn)動為主要活動部位來完成；踝關(guān)節(jié)自身具有關(guān)節(jié)活動性強(qiáng)但力量較弱且關(guān)節(jié)連接不穩(wěn)固等解刨因素，而這也是導(dǎo)致腳踝部位肌肉韌帶損傷發(fā)生概率較大的主要原因。

3.1.2 踝關(guān)節(jié)損傷類型及位置

表2 學(xué)員踝關(guān)節(jié)損傷類型及位置

從調(diào)研數(shù)據(jù)結(jié)果可知，聚華籃球俱樂部學(xué)員因籃球運(yùn)動而導(dǎo)致的運(yùn)動損傷較為常見，但在具體踝關(guān)節(jié)損傷類型及位置分布上各有不同，從數(shù)據(jù)來看，籃球?qū)W員踝關(guān)節(jié)損傷類型主要以韌帶拉傷為主，并且外側(cè)副韌帶損傷高達(dá)32人，占比達(dá)到了66.66%。

根據(jù)調(diào)查顯示，在所有踝關(guān)節(jié)損傷的人群中，較大一部分學(xué)員均未及時(shí)做好準(zhǔn)備活動，導(dǎo)致機(jī)體踝關(guān)節(jié)損傷，從側(cè)面反應(yīng)了學(xué)員自我認(rèn)識性的缺失及相關(guān)籃球運(yùn)動指導(dǎo)者教育的失職，沒有做到較好的監(jiān)督作用；從解刨學(xué)分析得知肌肉具有粘滯性與彈性這一特征，充分的準(zhǔn)備活動使學(xué)員在心理與生理達(dá)到合理運(yùn)動性協(xié)調(diào)；也與籃球運(yùn)動沖撞、激烈的爭奪有著關(guān)聯(lián)，而且腳踝力量不足、起跳落地踩別人的腳，動作幅度過大也可能導(dǎo)致韌帶撕裂。

3.1.3 踝關(guān)節(jié)損傷的程度

通過觀察運(yùn)動員肢體損傷外部情況及運(yùn)動員實(shí)際表現(xiàn)我們大致可將運(yùn)動損傷分為三類：(1)輕度損傷，主要是指對運(yùn)動員肢體影響不大，且受傷后仍能繼續(xù)參與日常訓(xùn)練比賽的損傷；(2)中度損傷，主要是指對運(yùn)動員肢體運(yùn)動及平衡產(chǎn)生一定影響，且受傷后運(yùn)動員需減少或停止受傷部位的相關(guān)訓(xùn)練并予以一定質(zhì)量的損傷；(3)重度損傷，主要指對運(yùn)動員肢體運(yùn)動及平衡產(chǎn)生嚴(yán)重影響，且受傷后完全無法繼續(xù)運(yùn)動，必須進(jìn)行相應(yīng)治療的損傷。

表3 學(xué)員踝關(guān)節(jié)損傷的程度(N=48)

從調(diào)研數(shù)據(jù)結(jié)果可知學(xué)員以輕度為主的損傷情況，可見其自身身體素質(zhì)差會造成不同程度的損傷，在一定程度上也反映出其俱樂部健身及娛樂性特性，但大量損傷情況的存在，同樣也暴露了其俱樂部在體育運(yùn)動防護(hù)中存在的不足，許多學(xué)員在訓(xùn)練的過程中不佩戴護(hù)具，訓(xùn)練過程中情緒不穩(wěn)定，并且訓(xùn)練場地過硬，都會引起不同程度的損傷。

3.1.4 踝關(guān)節(jié)損傷的病程

根據(jù)醫(yī)學(xué)鑒定標(biāo)準(zhǔn)，運(yùn)動損傷以種類區(qū)分大致可分為“急性損傷”與“慢性損傷”兩種

表4 學(xué)員踝關(guān)節(jié)損傷的病程(N=48)

從調(diào)研數(shù)據(jù)結(jié)果可知，籃球俱樂部因籃球運(yùn)動而導(dǎo)致的急性運(yùn)動損傷較為常見，在曾發(fā)生過踝關(guān)節(jié)損傷的48名學(xué)員(表4)中，急性損傷人數(shù)為36人，占總調(diào)查人數(shù)的75%，慢性損傷人數(shù)為12人，占總調(diào)查人數(shù)的25%，這一數(shù)據(jù)結(jié)果符合于“急性損傷占比較大”的一般性運(yùn)動損傷規(guī)律。

為此俱樂部相關(guān)教練及醫(yī)護(hù)管理人員在對運(yùn)動員損傷問題的處理上，應(yīng)該根據(jù)學(xué)員自身狀況，加以診斷治療，以免診斷不合理所導(dǎo)致急性發(fā)展為慢性，而且準(zhǔn)備活動不充分也可能導(dǎo)致?lián)p傷延伸，使損傷變得嚴(yán)重。

3.1.5 踝關(guān)節(jié)損傷的動作

籃球運(yùn)動包含運(yùn)球、切入、轉(zhuǎn)身、投籃、跳躍等多種對抗性動作，其大多數(shù)技術(shù)動作多與踝關(guān)節(jié)韌帶拉伸及肌肉發(fā)力有著緊密聯(lián)系，通過相關(guān)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)收集及問卷調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)常見的導(dǎo)致俱樂部籃球運(yùn)動學(xué)員踝關(guān)節(jié)損傷的動作大致分為以下幾種(表5所示)：

表5 學(xué)員發(fā)生踝關(guān)節(jié)損傷的動作

從調(diào)研數(shù)據(jù)來看，導(dǎo)致學(xué)員踝關(guān)節(jié)損傷的主要?jiǎng)幼饕云鹛涞刈顬槌Ｒ姡渌鶎?dǎo)致?lián)p傷人數(shù)為36人，約占總調(diào)查人數(shù)75%，其次是運(yùn)球過程中急停變向，其所導(dǎo)致?lián)p傷人數(shù)為23人，約占總調(diào)查人數(shù)47%，從數(shù)據(jù)分布上來看，起跳落地與運(yùn)球急停或變向是導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)損傷的重要因素。

很多學(xué)員慣用自身的技術(shù)動作，導(dǎo)致動作錯(cuò)誤，尤其起跳過程，由于學(xué)員動作掌握不熟練或是他人沖撞踩腳等外力作用，落地時(shí)極易發(fā)生肢體關(guān)節(jié)部位肌肉及韌帶損傷；并且運(yùn)動負(fù)荷的不合理，體力透支也會造成踝關(guān)節(jié)勞累導(dǎo)致的松懈，從而在急停變向時(shí)發(fā)生損傷。

3.1.6 踝關(guān)節(jié)損傷后就醫(yī)比例及處理情況

根據(jù)問卷調(diào)查結(jié)果顯示，在68名俱樂部學(xué)員問卷調(diào)查對象中，踝關(guān)節(jié)損傷人數(shù)高達(dá)48人，而其中僅11人損傷患者會踝關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷后對患處予以處理，占踝關(guān)節(jié)損傷總?cè)藬?shù)的22.92%，而相對應(yīng)的高達(dá)77.08%的患者(37人)在運(yùn)動后均未及時(shí)對患處予以處理。

表6 學(xué)員踝關(guān)節(jié)損傷后就醫(yī)比例及處理情況(N=48)

自身盲目的自信，使很多學(xué)員在運(yùn)動損傷后，不能達(dá)到重視，而是讓肌體自動恢復(fù)；甚至不顧自身身體狀況繼續(xù)參加訓(xùn)練或比賽，殊不知，即使是較為輕微的傷害，在反復(fù)的運(yùn)動過程中都有可能進(jìn)一步加重傷勢，甚至導(dǎo)致不可逆的嚴(yán)重?fù)p傷。從該數(shù)據(jù)來看，絕大多數(shù)學(xué)員對于踝關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷重視度及相關(guān)損傷應(yīng)急處理方法的掌握仍存在很大缺陷。

4 結(jié)論與建議

4.1 結(jié)論

4.1.1 就數(shù)據(jù)調(diào)研結(jié)果來看，學(xué)員運(yùn)動損傷較為常見，其中腰部、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等下半身運(yùn)動損傷發(fā)生率較高，其中尤其以踝關(guān)節(jié)損傷程度最為嚴(yán)重。

4.1.2 在損傷類型上，學(xué)員踝關(guān)節(jié)損傷類型主要韌帶拉傷及脫位為主，這一點(diǎn)與籃球運(yùn)動沖撞、激烈的爭奪有著直接關(guān)聯(lián)。

4.1.3 學(xué)員以輕度為主的損傷情況，在一定程度上也反映出其俱樂部健身及娛樂性特性，同樣也暴露了其俱樂部在體育運(yùn)動防護(hù)中存在的不足。

4.1.4 俱樂部因籃球運(yùn)動而導(dǎo)致的急性運(yùn)動損傷較為常見、在踝關(guān)節(jié)損傷動作上，起跳落地與運(yùn)球急停或變向是導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)損傷的重要因素。

4.1.5 在損傷處理方面，絕大多數(shù)學(xué)員對于踝關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷重視度及相關(guān)損傷應(yīng)急處理方法的掌握仍存在很大缺陷。

4.2 建議

4.2.1 提高踝關(guān)節(jié)的力量與柔韌性。如跳繩、蛙跳、負(fù)重提踝等，強(qiáng)化其踝關(guān)節(jié)周邊肌肉組織纖維強(qiáng)度及柔軟性。

4.2.2 重視運(yùn)動后的放松訓(xùn)練。并在運(yùn)動過程中佩戴踝關(guān)節(jié)損傷護(hù)具。

4.2.3 準(zhǔn)備活動要充分合理，并做好學(xué)員員準(zhǔn)備活動監(jiān)督工作，確保每位學(xué)員在上場前身體得到足夠“預(yù)熱”。

4.2.4 規(guī)范技術(shù)動作。通過專業(yè)性起跳落地、移動急停變向、快速轉(zhuǎn)體過人的示范及教導(dǎo)，不斷提高義虎籃球?qū)W員競技技術(shù)熟練度，盡可能降低其踝關(guān)節(jié)損傷問題的發(fā)生。

4.2.5 學(xué)習(xí)踝關(guān)節(jié)損傷急救處理方法。不但要在現(xiàn)場及時(shí)通過“局部冷敷”、“制動休息”等方法控制運(yùn)動對踝關(guān)節(jié)損傷程度，在事后，也應(yīng)根據(jù)自身踝關(guān)節(jié)患處傷害程度及時(shí)就醫(yī)診斷。