淺析農(nóng)村社會保障工作存在的問題和解決措施

摘 要：長期以來，我國的社會保障制度還呈現(xiàn)傳統(tǒng)的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的問題，農(nóng)村的社會保障處于整個社會的邊緣化，不利于保障農(nóng)民的基本利益，不利于解決農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，不利于國民經(jīng)濟(jì)的整體進(jìn)步。現(xiàn)階段我國農(nóng)村社會保障體系建設(shè)過程中，依然存在著不少問題，針對這些問題， 文章通過深入分析，提出我國農(nóng)村社會保障體系建設(shè)的問題和對策建議。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村社會保障;農(nóng)村經(jīng)濟(jì);農(nóng)村新型合作醫(yī)療

一、我國農(nóng)村社會保障的現(xiàn)狀及相關(guān)概述

（一）我國農(nóng)村社會保障制度的基本情況

它包括農(nóng)村“五保”制度、農(nóng)民養(yǎng)老保險、農(nóng)村合作醫(yī)療和農(nóng)村最低生活保障制度四個方面。廣大農(nóng)民群眾的基本要求和愿望是實現(xiàn)“生有所靠、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)”。當(dāng)前在農(nóng)村社會保障各項制度建設(shè)中，應(yīng)重點加強最低生活保障制度、醫(yī)療保險制度和養(yǎng)老保險制度建設(shè)。社會保障制度是國家為公民提供一系列基本生活保障，使公民在年老、疾病、失業(yè)、災(zāi)害及喪失勞動能力等情況下，從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的制度。農(nóng)村社會保障是全國社會保障體系的一個重要組成部分，完善農(nóng)村社會保障制度將有助于促進(jìn)農(nóng)村勞動力的合理流動，推動土地適度規(guī)模經(jīng)營，實現(xiàn)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化;有利于增加農(nóng)民收入，提高農(nóng)村社會的物質(zhì)文化生活水平;有利于啟動農(nóng)村消費市場，促進(jìn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展;有助于維護(hù)農(nóng)村社會的穩(wěn)定，維護(hù)國家的長治久安。當(dāng)前，我國農(nóng)村社會保障制度存在保障水平低、覆蓋面小，最低生活保障制度建設(shè)緩慢，

（二）農(nóng)村社會保障的內(nèi)容

要建立和完善農(nóng)村社會保障制度，首先必須在理論上明確我國農(nóng)村社會保障制度的基本內(nèi)容。農(nóng)村社會保障制度內(nèi)容的確立，既要與我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的水平相適應(yīng)，考慮國家財政承受程度和農(nóng)民個人的經(jīng)濟(jì)承受能力，又要充分注意廣大農(nóng)民對社會保障的迫切要求。為此，我國農(nóng)村社會保障應(yīng)包括農(nóng)村社會救濟(jì)、農(nóng)村社會養(yǎng)老保險、農(nóng)村社會優(yōu)撫安置、農(nóng)村社會福利、農(nóng)村社會互助五個方面的內(nèi)容。

二、農(nóng)村社會保障制度主要存在的問題表現(xiàn)在以下幾點

（一）農(nóng)村社會保障制度覆蓋面窄，水平低，社會化程度低，發(fā)展長期滯后

受我國情省情等因素所限，農(nóng)村社會保障制度的建立和完善是項長期工程。還由于長期城鄉(xiāng)二元化格局的人為性因素。農(nóng)民在享受社會保障方面在改革后卻倒退了。農(nóng)村始終處于中國社會保障的邊緣，有相當(dāng)一部分社會保障的內(nèi)容將整個農(nóng)村人口排除在保障體制之外，而城鄉(xiāng)居民收入差距與不平衡性日益加劇

（二）農(nóng)村社會保障管理不夠科學(xué)與規(guī)范

首先，管理體制不順，表現(xiàn)為政出多門，管理多頭。民政部門、計生委、基金會等機(jī)構(gòu)涉及了農(nóng)村社會保障，導(dǎo)致相互扯皮，辦事效率低下的狀況。其次，有些地方的管理規(guī)章制度不健全，難以保證農(nóng)村社會保障事業(yè)的健康發(fā)展。再次，國內(nèi)尚未立法，使農(nóng)村社會保障工作無法可依，由于多家分割，條塊分割，職權(quán)不分，缺乏監(jiān)督，使本來已經(jīng)夠亂的管理體制更加混亂。在我國社會保障法制建設(shè)中，農(nóng)村社會保障法的制定長期被忽略。

（三）農(nóng)村社會保障資金來源不盡合理

當(dāng)前，我國農(nóng)村社會保障的資金來源主要有三大部分：一是國家承擔(dān)的社會保障金，主要來自稅收撥款，讓稅、讓利以及資金運營的增值。二是集體負(fù)擔(dān)的社會保障金，主要來自鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村辦企業(yè)利潤及鄉(xiāng)統(tǒng)籌和村提留的集體經(jīng)濟(jì)積累。三是個人負(fù)擔(dān)的社會保障金，主要是個人支付的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險及為社會保障所作的個人捐贈。三部分中除國家承擔(dān)的社會保障金外，其他兩部分都面臨難以支付的困境。我國社會保障資金來源是以農(nóng)民個人繳納為主，集體次之，國家為補充。這使國家和集體所體現(xiàn)的社會責(zé)任過小，不僅造成了資金來源的不足，降低了保障標(biāo)準(zhǔn)，而且也影響了農(nóng)村參加養(yǎng)老和醫(yī)療等保障的積極性，加大了保障工作的難度。所以我國應(yīng)盡快改變目前這種資金來源方式，尋找適合我國貧困地區(qū)實際情況的多渠道的來源方式。

（四）農(nóng)村社會保障法律制度不健全

法律制度不完善。集中表現(xiàn)為，立法層次低，盡管農(nóng)村社會保障相繼出現(xiàn)了一些條例和規(guī)章，但多是單項的，功能單一，沒有形成有機(jī)的法律體系，導(dǎo)致政府、社會、家庭和個人責(zé)任不清，有些保障項目無法可依;非制度化特征明顯，使一些社會保障辦法的出臺具有明顯的應(yīng)急特征，在某些制度的實施過程中，受財力、重視程度乃至于領(lǐng)導(dǎo)個人的影響，隨意性大，變通頻繁，保障效果難以到位;由于地區(qū)差異，各地模式不統(tǒng)一，社會保障制度存在明顯結(jié)構(gòu)缺陷，難以實現(xiàn)跨地區(qū)的流動和對接，目前，我國沒有農(nóng)村社會保障基本法，也缺少專門的保障項目的有關(guān)法規(guī)。這使農(nóng)村社會保障工作處于無法可依、無章可循的境地，嚴(yán)重制約了我國農(nóng)村社會保障制度的完善和發(fā)展。

三、構(gòu)建完善農(nóng)村社會保障體系的主要措施

（一）發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用

農(nóng)村社會保障制度的建立需要由政府來主導(dǎo)，社會保障制度建立起來后能夠安全平穩(wěn)運行也需要政府相關(guān)政策的引導(dǎo)、協(xié)調(diào)。政府應(yīng)當(dāng)大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，提高農(nóng)民收入水平是增強農(nóng)村社會保障能力的主要途徑。繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)業(yè)勞動力向非農(nóng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移，仍然是農(nóng)民增收的重要途徑。在推進(jìn)農(nóng)業(yè)勞動力向非農(nóng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移的同時，大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，能有效地促進(jìn)農(nóng)民增收，從而推動農(nóng)村社會保障制度的建設(shè)。

（二）完善農(nóng)村社會保障管理體制與法律制度

農(nóng)村社會保障制度及其相關(guān)體系的建立，首先要在科學(xué)調(diào)查研究，充分認(rèn)識國情、民情的基礎(chǔ)上，借鑒世界各國成功經(jīng)驗，制定并不斷完善相關(guān)法律，依據(jù)法律和社會實際制定有關(guān)的實施細(xì)則、管理辦法。然后嚴(yán)格依照執(zhí)行。這將為對農(nóng)村社會保障體系進(jìn)行科學(xué)的管理，提供一個良好的法律、制度基礎(chǔ)。從我國社會保障立法的歷史與現(xiàn)狀看，加快農(nóng)村社會保障法制建設(shè)，主要應(yīng)該抓好以下兩項工作：其一是要抓好單項法規(guī)的建設(shè)，其二是要抓好地方性法規(guī)的建設(shè)，鼓勵與提倡各地政府根據(jù)本地實際制定具體的保障辦法。

（三）加快推進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展

農(nóng)民收入水平低，是制約農(nóng)村社會保障能力的最重要因素。因此，提高農(nóng)民收入水平是增強農(nóng)村社會保障能力的首要途徑。從長遠(yuǎn)來看，決定農(nóng)民收入水平高低的主要因素仍然是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的高低。加快農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，是提高農(nóng)民收入水平的根本。對大多數(shù)農(nóng)村地區(qū)而言，農(nóng)業(yè)和農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)處于重要的地位，是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)，也是農(nóng)民增加收入的重要來源。因此，大力發(fā)展農(nóng)業(yè)和農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)，對發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)以及提高農(nóng)民收入水平都具有十分重要的作用。積極發(fā)展農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)，可以充分發(fā)揮農(nóng)村勞動力富余的比較優(yōu)勢和原材料（即農(nóng)產(chǎn)品）供給充足、價格便宜的優(yōu)勢，回避其資本稀缺的劣勢，使資源獲得最大限度的利用。

（四）提高農(nóng)民的社會保障意識

長期以來，我國農(nóng)村居民一般認(rèn)為社會保障是對一部分人的特殊待遇，而不是所有社會成員的權(quán)利，社會保障的權(quán)利不被看作是普遍人權(quán)。由于社會保障更多地被看作是“待遇”而非權(quán)利，待遇享受者并沒有相應(yīng)的義務(wù)。我國原有的社會保障費用全部由國家和集體單位包下，沒有個人的參與、積累，或者雖有一點點卻無法形成激勵、約束機(jī)制。因為沒有個人的參與和積累，全社會缺乏社會保障意識，至于農(nóng)村居民，由于社會保障長期與他們幾乎無緣，許多農(nóng)民根本不知道社會保障是何含義。觀念滯后和認(rèn)識上的偏差是制約農(nóng)村社會保障發(fā)展的主觀原因。

（五）促進(jìn)農(nóng)村新型合作醫(yī)療的可持續(xù)發(fā)展

逐步加大對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的財政投入力度，尤其是中央財政的轉(zhuǎn)移支付力度。籌資水平和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、農(nóng)村居民收入水平相適應(yīng)。明確、規(guī)范、制度化，可以長期保持穩(wěn)定;因地制宜，結(jié)合實際，不斷完善合作醫(yī)療方案。新型合作醫(yī)療制度在注重大病醫(yī)療保障的同時，也應(yīng)該包括補償部分門診費用和免費預(yù)防及衛(wèi)生教育服務(wù)，滿足大多數(shù)人的基本衛(wèi)生需要，擴(kuò)大受益面。抓住當(dāng)前有利時機(jī)制定好區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，整合農(nóng)村衛(wèi)生資源，重點實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理，深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部運行機(jī)制改革，改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件，提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，滿足農(nóng)民群眾的醫(yī)療需求。

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作者簡介：楊振邦（1994- ），男，傈僳族，云南迪慶人，云南師范大學(xué)歷史與行政學(xué)院2017級碩士研究生，研究方向：行政管理理論與實踐。