采用間斷藍(lán)光照射與持續(xù)藍(lán)光照射治療新生兒黃疸的臨床觀察

宋元元

（阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院新生兒科，新疆 阿克蘇 843000）

若新生兒在出生后的28天時間發(fā)生了黃疸疾病，則表明新生兒受到了新生兒黃疸問題的影響。作為臨床上的一種較為常見的疾病，發(fā)病率相對較高，隨著病情的持續(xù)嚴(yán)重，不僅會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)膽紅素腦病，甚至還會給患兒的生命安全造成威脅，甚至導(dǎo)致患兒的死亡[1-2]。臨床上幫助患兒改善病情，減少副作用，因此，我科隨機(jī)選取120名接受藍(lán)光照射治療的新生兒黃疸患者進(jìn)行了分組治療，現(xiàn)探究內(nèi)容主要如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間在2019年12月和2020年11月這一范圍內(nèi)，選取我科收治的120例新生兒黃疸患者進(jìn)行臨床研究，胎齡28周至40周，出生年齡在48小時至2周，隨機(jī)分組為A組（間斷）和B組（持續(xù)），兩組人均60例。其中A組男女分別為31例和29例，早產(chǎn)32例，足月28例，合并感染35例，另一組B組男女病患均為30例，早產(chǎn)25例，足月35例，合并感染23例。通過對比顯示，兩組患兒的基本資料經(jīng)過統(tǒng)計檢驗并沒有顯著的差異性，P＞0.05，即說明兩組可以用來進(jìn)行對比研究。

1.2 治療方法

兩組患兒給予常規(guī)治療及藍(lán)光治療。常規(guī)治療包括：保暖、監(jiān)測血氧飽和度、呼吸、體溫等生命體征，維持水電解質(zhì)平衡、有感染的患兒給予抗感染、未經(jīng)口喂養(yǎng)的患兒給予腸外營養(yǎng)支持等對癥治療，并抽血化驗肝功能，動態(tài)監(jiān)測膽紅素數(shù)值變化。進(jìn)而根據(jù)患兒分組的不同實施不同的治療手段。B組：使用持續(xù)藍(lán)光照射治療手段。將患兒放入藍(lán)光治療箱內(nèi)，用黑布遮蓋患兒會陰部和眼睛，其余部位充分暴露，然后進(jìn)行藍(lán)光照射治療，為保證對患兒的臨床療效，需要對患兒持續(xù)照射24-48小時，根據(jù)監(jiān)測的黃疸指數(shù)決定是否再次光療。A組：采用間歇藍(lán)光照射治療。治療過程中每次對患兒進(jìn)行6-12小時的照射，每次照射后休息2-4小時，然后采取相同的手段對患兒繼續(xù)進(jìn)行治療，直至患兒黃疸指數(shù)降至安全范圍。

1.3 觀察指標(biāo)

對比和分析兩組患兒治療期間發(fā)生腹瀉、皮疹、發(fā)熱等不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

借助S P S S 2 4.0 統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)實時處理。運用（±s）對計量資料予以表示，實施t檢驗。運用率（%）形式對計數(shù)資料進(jìn)行表示，運用x2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

完成治療后，對比不同治療措施實施后患者病情的改善效果，顯示A組的不良反應(yīng)發(fā)生率相對更低。兩組比較，A組副作用明顯低于B組，差異具有可比性（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生情況的對比（%）

3 討 論

新生兒黃疸是新生兒期常見疾病，感染、早產(chǎn)、酸中毒、窒息、溶血病等等疾病都可以使黃疸加重，故在治療新生兒黃疸時，需要積極治療原發(fā)病，如不積極治療可增加換血機(jī)率及膽紅素腦病的發(fā)生，威脅著患兒的生命安全，需要將優(yōu)質(zhì)的治療手段運用其中促進(jìn)患兒病情得到良好的改善。目前臨床上對新生兒黃疸的治療首先藍(lán)光照射，藍(lán)光照射不僅可以對患兒進(jìn)行間斷照射，持續(xù)照射治療也是其中的一種重要手段。本研究中，A組和B組分別采取了間斷性藍(lán)光照射和持續(xù)性藍(lán)光照射，A組副作用發(fā)生率3.33%，B組副作用發(fā)生率16.67%，差異具有可比性（P＜0.05），說明對患兒實施間斷性藍(lán)光照射治療，患兒病情的改善效果相較于持續(xù)性藍(lán)光照射更具優(yōu)勢。

綜上所述，新生兒黃疸采取間斷藍(lán)光照射治療，可以減少副作用，更利于患兒身心健康。