氨溴索+小劑量肝素治療慢阻肺的效果及對患者肺功能的影響

孫冬芹

（新疆生產建設兵團第七師醫院，新疆 奎屯 833200）

對于慢阻肺患者而言，主要特征為肺血管、肺實質慢性炎癥現象，患者的呼吸功能比較差，不利于患者的工作和生活。慢阻肺疾病反復發作，相關醫務人員需尋找高效的治療藥物，從而改善患者的呼吸功能，進一步提高其呼吸質量[1]。給予患者氨溴索進行治療，可有效治療呼吸窘迫綜合征，同時使用小劑量肝素進行治療，可獲得理想治療效果。本文擇取本院接收的慢阻肺患者（時段：2018年03月至2020年10月），觀察氨溴索+小劑量肝素治療慢阻肺的效果及對患者肺功能的影響，現有以下內容。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇本院2018年3月至2020年10月接收的慢阻肺患者作為研究對象，符合研究內容者共計72例，對其臨床資料展開分析，將其分為對照組（常規治療）和觀察組（氨溴索+小劑量肝素治療），各36例，其中對照組：女性患者例數為15，男性患者例數為21，年齡臨界值58-82歲，均齡（70.56±1.66歲。觀察組：女性患者例數為1 6，男性患者例數為2 0，年齡臨界59-81歲，均齡（70.49±1.67）歲。兩組基礎資料相比P＞0.05。本次研究獲得慢阻肺患者及其家屬同意，并簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組施行常規治療，給予患者氨溴索進行治療，海南衛康制藥(潛山)有限公司是氨溴索的生產廠家，H20090230 是氨溴索的國藥準字，患者口服的劑量為每次30mg，每天在飯后口服共3次，持續治療14d[2]。

觀察組施行氨溴索聯合小劑量肝素治療，氨溴索的使用方法和使用劑量同對照組保持一致，然后使用小劑量肝素進行治療，天津生物化學制藥有限公司是肝素的生產廠家，H12020500是肝素的國藥準字，首先在皮下注射4000U低分子肝素，12h注射1次，持續治療14d。

1.3 觀察指標

①分析治療效果，顯效：癥狀消失；有效：癥狀好轉；無效：癥狀無改善，有效率=顯效+有效。②分析肺功能水平，包括：FVC、FEV1、FEV1/FVC。

1.4 統計學方法

慢阻肺患者所有數據利用SPSS 20.0軟件進行檢驗，肺功能水平以形式（±s）表述并實施獨立樣本t檢驗，治療效果以[n/（%）]表述并實施x2檢驗，P＜0.05即有統計學意義。

2 結 果

2.1 分析治療效果

結果顯示，和對照組（8 0.5 6%）相比，觀察組（97.22%）更高，P＜0.05。對照組36例，顯效13例，有效16例，無效7例，有效率80.56%；觀察組36例，顯效15例，有效20例，無效1例，有效率97.22%。

2.2 分析肺功能水平

結果顯示，和對照組肺功能水平相比，觀察組更具優勢，P＜0.05。見表1。

表1 分析肺功能水平（±s）

表1 分析肺功能水平（±s）

組別FVC（L）FEV1（L）FEV1/FVC對照組（n=36）1.67±0.161.02±0.060.61±0.05觀察組（n=36）1.97±0.171.22±0.070.72±0.03 t 7.710313.015811.3189 P 0.00000.00000.0000

3 討 論

本文研究可以發現， 分析治療效果， 和對照組（80.56%）相比，觀察組（97.22%）更高，P＜0.05。由此可見，實施氨溴索聯合小劑量肝素進行治療，可潤滑患者呼吸道，達到祛痰的效果。患者在治療后呼吸道表面形成活性物質，調節患者粘液性物質分泌，從而降低酸性黏多糖合成，能夠順利排出痰液。觀察組FVC（1.97±0.17）、FEV1（1.22±0.07）、FEV1/FVC（0.72±0.03）較對照組更高，P＜0.05。可以發現實施氨溴索聯合小劑量肝素較常規治療效果更佳，患者實施聯合治療方案，充分發揮其協同作用，可降低纖毛粘著力，患者咳嗽等癥狀明顯緩解，很大程度上改善了患者的肺功能。在治療期間，相關醫務人員告知患者遵醫囑用藥的重要性和疾病相關知識，促使患者積極參與疾病治療。