CT增強掃描中發生碘對比劑不良反應的預防和護理

袁鳳梅

【摘 要】目的：CT增強掃描中發生碘對比劑不良反應的預防和護理。方法：選擇120例在我科室進行CT增強掃描的病人進行調查，此次調查選取時間為2018.5-2019.2。將病人分為2組，每組60例。對比組采用常規預防以及護理，實驗組運用了針對性的預防和護理。分析兩組病人最終的護理結果。結果：對比組不良反應發生率和實驗組相比較高，差異明顯，P=0.0000。結論：在CT增強掃描要行針對性的預防和護理，效果優異，值得應用。

【關鍵字】針對性護理;不良反應;CT

Prevention and nursing of iodine contrast agent adverse reactions in CT enhanced scan

Abstract Objective： Prevention and nursing of adverse reactions of iodine contrast agent in CT enhanced scan. Methods： 120 patients who underwent CT enhanced scan in our department were selected for investigation. The time of this survey was 2018.5-2019.2. The patients were divided into 2 groups of 60 patients each. The comparison group used routine prevention and care， and the experimental group used targeted prevention and care. The final care outcomes of the two groups of patients were analyzed. RESULTS： The incidence of adverse reactions in the comparison group was higher than that in the experimental group， and the difference was significant， P=0.0000. Conclusion： In CT enhanced scans， targeted prevention and care should be performed with excellent results and worthy of application.

Keywords targeted care; adverse reactions; CT

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）08--01

在CT是目前臨床常用的診斷技術，在各種CT檢查中，CT增強掃描最為常見，這種檢查方式可提升疾病確診率[1]。雖說這種檢查方式效果很好，但在檢查中容易出現不良反應，為了降低不良反應發生率，我科室運用了針對性的護理以及預防，具體實施情況如下[2-3]。

1 資料以及方法

1.1 資料

選擇120例在我科室進行CT增強掃描的病人進行調查，此次調查選取時間為2018.5-2019.2。將病人分為2組，每組60例。對比組中，包含了男性病人31例、女性病人29例，病人年齡在22歲-69歲之間，平均45.5歲。實驗組中，包含了男性病人33例、女性病人27例，病人年齡在23歲-70歲之間，平均46.5歲。兩組病人一般資料均無差異，P>0.005。

1.2 方法

對比組采用常規預防以及護理，即為常規護理。

實驗組運用了針對性的預防和護理，具體情況如下：（1）了解病史：在行碘造影之前，護理人員要仔細詢問病人既往病史以及過敏史，如果存在碘過敏者，應立即禁止造影劑掃描，如果存在腎臟損傷、肺部損傷、心臟損傷以及急性胰腺炎、癲癇病人也不應使用碘造影;（2）防止滲漏：病人在行CT增強掃描的過程中，在短時間內要將大量的造影劑注入到靜脈中，給血管造成一定刺激，故而容易出現滲漏的情況，因此護理人員要做好應對措施，預防滲漏。

1.3 觀察指標

觀察護理結果。從不良反應發生方面進行分析。不良反應從輕度、中度以及重度方面進行分析。

1.4 統計學方式

根據觀察指標統計相關數據，將需要對比的資料輸入到統計學軟件（SPSS17.0）中進行查詢，但P值低于0.05的時候說明差異明顯，具有統計學的意義。

2 結果

對比組：參與調查的60例病人中，有11例病人出現了不良反應，其中輕度為4例、中度為3例、重度為4例，構成比為18.33%;實驗組：參與調查的60例病人中，有2例病人出現了不良反應，其中輕度為1例、中度為1例、重度為0例，構成比為3.33%，對比組不良反應發生率和實驗組相比較高，差異明顯，P=0.0000。

3 討論

在CT掃描中，在使用碘造影劑后如果病人出現不良反應應立即停止檢查，病人不良反應發生情況比較輕，通常在30分鐘左右即可自行消退，如果不良反應在中度或重度則應給予護理干預，為了提升干預效果，我科室運用了針對性護理，從掃描前以及掃描后進行。在檢查開始前，護理人員要確保檢查儀器可以正常工作，并保證檢查室內搶救藥品的齊全。在檢查時要對病人以及儀器進行全方面的消毒和處理，同時制定應激預案，防止病人出現意外情況。掃描中，護理人員要嚴格按照操作規范進行操作，行靜脈穿刺前，選擇彈性大且粗的血管，使用20G留置針防止出現藥液滲漏情況。在注入碘造影之前，要考慮病人身體情況，嚴格控制碘造影劑輸入量以及速度。

綜上所述，在CT增強掃描要行針對性的預防和護理，效果優異，值得應用。

參考文獻

黃琴.CT增強掃描碘造影劑不良反應的預防及護理對策探究[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（49）：174. DOI：10.3969/j.issn.2096-2479.2017.49.139.

李秋蘭.CT增強掃描碘造影劑不良反應的預防及護理觀察[J].大家健康（中旬版），2017，11（11）：23-24. DOI：10.3969/j.issn.1009-6019.2017.11.030.

劉向英.探究優質護理在減少CT增強掃描造影劑不良反應發生的作用[J].飲食保健，2017，4（21）：130-131. DOI：10.3969/j.issn.2095-8439.2017.21.164.