補充鋅元素輔治小兒反復呼吸道感染療效觀察

馮曉紅

【摘 要】目的 觀察補鋅輔治小兒反復呼吸道感染的療效。方法 將96例反復呼吸道感染患兒隨機分為治療組和對照組，2組均給予抗感染及支持對癥處理，治療組加用補充鋅劑治療。結果 治療組的臨床治愈率、有效率及顯效率均明顯高于對照組，差異有顯著意義（p<0.05）。結論：適當補鋅輔治小兒反復呼吸道感染療效確切，非常必要。

【關健詞】補鋅;小兒反復呼吸道感染;療效

【中圖分類號】R248 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）08--01

反復呼吸道感染是小兒的常見多發(fā)病，是指1年內上呼吸道感染或者下呼吸道感染次數(shù)頻繁，反復發(fā)生，易并發(fā)哮喘、心肌炎、腎炎等病，嚴重影響小兒生長發(fā)育，多因小兒機體免疫功能低下而引起。我院在一般常規(guī)治療的基礎上加用補充鋅劑輔助治療小兒反復呼吸道感染96例，取得了滿意療效，介紹如下。

1 資料與方法

臨床資料

選擇2016年1月～2018年1月在我院就診的反復呼吸道感染患兒96例作為觀察對象，其診斷符合2008年中華醫(yī)學會兒科分會呼吸組制定的“反復呼吸道感染診斷標準”[1]，隨機分為治療組48例，對照組48例。2組性別，年齡，病程等一般資料，經(jīng)統(tǒng)計學處理差異均無統(tǒng)計學意義（p>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

2組均給予抗感染及支持對癥處理，治療組另外給予鋅硒寶口服，按鋅元素0.5～1.0mg/kg/d，分2次飯后1～2小時口服。補鋅時間1個月為1療程，1年要補2個療程，每療程之間間隔2個月。

1.3 療效標準

觀察期1年。臨床治愈：觀察期內無發(fā)病或出現(xiàn)上呼吸道感染1次，且無下呼吸道感染。顯效：觀察期內發(fā)病次數(shù)顯著減少，上呼吸道感染次數(shù)減少4次以上，或下呼吸道感染減少2次以上。有效：觀察期內呼吸道感染次數(shù)減少3～5次，或下呼吸道感染減少1次。無效：觀察期內發(fā)病無減少或病情加重。

2 結果

見表1

3 討論

人體90%的疾病與免疫力有關，鋅是促進免疫器官發(fā)育的重要因素。《國外醫(yī)學地理分冊》（2002年6月第23卷第2期）曾發(fā)表研究結果：缺鋅可導致重要免疫器官胸腺、脾以及淋巴結的萎縮，重量減少20%～40%。同時，《日本醫(yī)學介紹》1991年12（4）研究指出缺鋅會使免疫T細胞功能下降，而充足的鋅可提高胸腺、T淋巴細胞攻擊、殲滅病原微生物等免疫功能，提高免疫力，從而減少人體患病的機會。另外鋅為味覺素的結構成分，參與味蕾細胞的轉化。唾液中的磷酸酶的活性，唾液的分泌都與鋅有關，鋅能促進孩子的味覺發(fā)育，從根本上解決孩子不愛吃飯的問題。充足的鋅讓孩子愛上吃飯，增強體質，提高免疫力，從而遠離疾病的煩擾。

2011年英國《循證醫(yī)學數(shù)據(jù)庫》，做過“補鋅提高免疫力”的相關實驗。實驗數(shù)據(jù)得出：在出現(xiàn)感冒癥狀的第一天就補鋅，能夠有效抑制病情，減輕癥狀;感冒7天以后，與未曾補鋅的患者相比，服用鋅的患者好得更快。因此，證明補鋅可縮短病程，提高機體的免疫力。我們這次的觀察結果也符合上述觀點。

綜上所述，鋅的缺乏與患兒發(fā)生反復呼吸道感染有著密切的關系，缺鋅的患兒抵抗力下降，易反復呼吸道感染，因此在常規(guī)治療的基礎上予以鋅劑補充很有必要。

參考文獻

中華醫(yī)學會兒科分會呼吸學組.中華兒科雜志編輯委員會.反復呼吸道感染的臨床概念和處理原則.中華兒科雜志，2008.46（2）：108～110。