高齡患者在社區門診靜脈輸液的護理

丁媛媛 常辰辰

【摘 要】：目的：研究高齡患者在社區門診靜脈輸液中的護理效果。方法：選取在社區門診進行靜脈輸液的204例高齡患者并隨機分為兩組，研究組（n=102）人性化護理，對照組（n=102）常規護理，對比兩組臨床護理效果。結果：研究組情緒改善情況優于對照組，P<0.05，且研究組護理滿意度高于對照組，P<0.05。結論：人性化護理在社區門診高齡患者靜脈輸液護理中有著良好的應用效果，可以有效改善患者情緒，提升患者護理滿意度，值得大力推廣和引用。

【關鍵詞】：高齡;社區門診;靜脈輸液;護理

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）08--02

老年人由于各項身體機能下降，很容易出現多種疾病。高血壓、糖尿病等慢性疾病會嚴重威脅到老年患者的日常生活，降低患者生活質量。靜脈輸液是臨床一項基本治療手段，是社區門診患者最常用的治療方式之一，其可以針對各項疾病展開治療，并且能取得不錯的效果[1]。但是臨床實踐表明，高齡患者在治療過程中常伴有焦慮、抑郁等負面情緒，一方面是由于疾病導致患者情緒差，而另一方面是老人需要忍受孤獨。所以為了提升治療效果，幫助高齡患者更好的恢復健康，在治療過程中需要施以有效的護理措施以改善患者負面情緒。本次研究以204例高齡患者為研究對象，對比分析常規護理與人性化護理的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在社區門診進行靜脈輸液的204例高齡患者并隨機分為兩組，研究組（n=102）人性化護理，對照組（n=102）常規護理，所有患者均于2018年4月—2019年4月收治。其中對照組男51例，女51例，年齡60—87歲，平均年齡（69.24±3.37）歲;研究組男52例，女50例，年齡61—88歲，平均年齡（69.19±3.41）歲。兩組患者一般資料無差異，P>0.05，可比。

1.2 方法

對照組進行常規護理，護理人員觀察患者的輸液狀況，避免發生意外。對照組進行個性化護理，具體內容包括：（1）健康教育。護理人員向患者講述與疾病相關的醫學知識及注意事項，當患者有問題時，耐心回答患者的每一個問題，提升患者對疾病的了解程度。也可以發放門診制作的與疾病相關的手冊，讓患者更好的了解疾病相關知識。（2）心理護理。護理人員積極與患者交流溝通，了解患者的心理問題所在。如果高齡患者因為孤獨產生負面情緒，護理人員要給予患者更多的陪伴和鼓勵。如果因為疾病而產生的負面情緒，護理人員要通過與患者的交流溝通了解到患者的心理問題所在并施以有效的干預手段，降低情緒對治療產生的負面影響。在與患者交流溝通過程中要時刻保持微笑，讓患者感到親切，從而更好的建立其護患關系，提升患者護理依從性[2]。（3）生活指導。根據患者身體狀況制定科學的飲食方案，糖尿病患者避免進食高糖高脂食物，高血壓患者禁食高鹽食物等，合理的飲食方案可以改善患者身體狀況。指導患者進行適當鍛煉，提升身體健康程度。（4）定期隨訪。護理人員在患者出院后要定期進行隨訪，表達對患者的關愛。同時叮囑患者按時用藥，堅持良好的生活作息。并詢問患者有無不良反應，一旦出現要及時進行復診[3]。

1.3 觀察指標

（1）情緒改善情況，以抑郁、焦慮自評量表得分來反應患者護理前后的情緒狀況。（2）護理滿意度。以社區門診自制的滿意度調查表來反映患者的護理滿意度，分為非常滿意、滿意以及不滿意。

1.4 統計學處理

數據采用 SPSS21.0 軟件處理，設定P<0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 情緒改善情況

護理前，兩組患者抑郁、焦慮自評量表得分無差異，P>0.05;護理后，研究組抑郁、焦慮自評量表得分低于對照組，P<0.05，詳細資料見表1。

2.2 護理滿意度

研究組非常滿意計67例，滿意計33例，不滿意計2例，護理滿意度為98.0%（100/102）;對照組非常滿意計43例，滿意計45例，不滿意計14例，護理滿意度為86.3%（88/102），研究組護理滿意度低于對照組，P<0.05（X2=9.462，P=0.002）。

3 討論

近年來，我國人口結構老齡化日益加重，高齡患者也逐年增多。靜脈輸液具有顯效速度快、方便快捷等特點，因此成為社區門診的主要治療手段之一[4]。與普通患者相比，高齡患者由于身體各項機能下降，血管彈性差、脆性高，在靜脈輸液過程中會有更多的風險因素。如果護理人員沒有熟練的刺穿技術，可能會出現靜脈損傷等多種并發癥。傳統護理模式多以疾病為中心，且護理人員責任意識較差，在護理過程中可能出現一次刺穿不成功等情況，影響到患者的護理體驗。人性化護理模式是一種以患者為中心的科學的護理模式，在該模式下護理人員不僅會對患者施以生理方面的護理，還會進行有效的心理干預措施，幫助患者改善負面情緒，有效提升患者身心健康程度。本次研究中，研究組進行人性化護理后，研究組抑郁、焦慮自評量表得分低于對照組，P<0.05，且研究組護理滿意度低于對照組，P<0.05，這充分說明人性化護理可以改善高齡患者負面情緒，提升患者護理滿意度。綜上所述，人性化護理在社區門診高齡患者靜脈輸液護理中應用效果理想，可以有效改善患者情緒，提升患者護理滿意度，幫助患者更好的恢復健康，值得推廣。

參考文獻

曹艷玲. 高齡患者在社區門診靜脈輸液的護理[J]. 醫學信息，2010，23（03）：743.

劉齊蘭. 社區門診高齡患者靜脈輸液潛在的風險因素及對策[J]. 中外醫療，2013，32（26）：159-160.

趙紅. 高齡患者在社區門診靜脈輸液的護理[J]. 求醫問藥（下半月），2011，9（11）：366.

張秀花. 優質護理服務在門診輸液護理中的應用效果[J]. 中國醫藥指南，2017，15（10）：214-215.