48例老年牙周炎患者的護理干預對策及效果探究

邵莉 鄭明珠

【摘 要】：目的：探討老年牙周炎患者的護理干預對策，評估其效果。方法：研究對象為我院于2017年7月～2019年7月收集的48例老年牙周炎患者，分組方法為隨機數字表法，每組24例，護理方式分別為常規（對照組）與綜合護理干預（觀察組），評估兩組患者護理后各項牙周指標以及護理滿意度。結果：觀察組患者護理后的牙齦指數、菌斑指數等指標均優于對照組（P<0.05），有統計學意義;觀察組與對照組患者護理滿意度分別為91.7%、75.0 %，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：綜合護理干預在老年牙周炎患者中的應用，對于改善患者牙周指標作用顯著，患者滿意度高，值得臨床借鑒。

【關鍵詞】：牙周炎;護理干預;牙周指標;護理滿意度

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）08--02

牙周炎作為口腔科比較常見的一種病癥，屬于侵犯牙齦和牙周組織的慢性炎癥，該疾病進展緩慢，顯示出緩慢加重的發展趨勢，會累及到牙齦、牙周膜、牙槽骨等多個組織，大部分患者早期無明顯癥狀表現，當確診時已錯過最佳治療時機，有研究顯示牙周炎已成為老年患者牙齒缺失的主要因素[1]，老年患者知識匱乏、口腔保健意識弱，因此對老年牙周炎患者給予護理干預尤為重要。此次研究采用不同護理方式對2017年7月～2019年7月我院48例老年牙周炎患者進行護理，現對研究結果予以如下總結：

1 對象與方法

1.1 一般資料? 抽取我院2017年7月～2019年7月時間范圍內收治的老年牙周炎患者48例作為受試對象，遵循隨機原則將患者分為觀察組（n=24）與對照組（n=24），男女比例分別為13：11、12：12，平均年齡分別為（65.51±6.63）歲、（65.31±6.56）歲，平均病程分別為（7.2±1.2）個月、（7.3±1.1）個月。納入標準：（1）所有患者均確診為牙周炎，符合牙周炎診斷標準[2];（2）患者臨床資料完整，病史、家族史等基本信息完善。患者了解研究相關事項并自愿參與，研究征得倫理會認;（3）患者年齡≥60歲;排除標準：（1）合并心肝腎功能疾病以及嚴重心血管疾病患者;（2）存在交流障礙或精神失常者，難以配合研究;（3）存在惡性腫瘤疾病或全身多臟器并發癥患者;（4）存在免疫系統疾病患者。兩組患者基線資料經過統計學分析P>0.05，差異較小存在可比價值。

1.2 方法? 對照組患者接受常規用藥指導、環境營造等護理。觀察組：行綜合護理干預，具體如下：（1）心理護理。大部分患者對疾病缺乏正確認知，對手術治療認可度不高，普遍存在焦慮、緊張等心理，護理人員應主動向患者說明治療流程及成功案例，了解患者的心理顧慮，并打消患者的疑慮，鼓勵患者積極配合。（2）口腔健康知識教育。口腔衛生對于提升治療效果、預防并發癥發生有著重要的意義，護理人員可通過開展健康講座、真人示范、視頻教學等，教會患者如何正確清理口腔，掌握正確刷牙以及使用牙線的方法，介紹牙周炎相關知識，講解口腔衛生保持基本常識，漱口液要現用現配，防止感染，督促患者養成良好的衛生習慣。（3）治療配合護理。治療前協助患者完成各項檢查，嚴密監測患者各項指標。針對手術患者應做好器械、藥品準備，并指導患者術前含漱復方氯已定，鼓勵患者保持放松，積極配合。預防并發癥的發生，若患者用藥后出現頭暈、頭痛等不良反應，應通過頭部按摩等幫助緩解。指導患者清淡飲食。

1.3 統計學方法? 所用數據處理軟件為SPSS22.0，各項牙周指標用表示，檢驗方式為t，用%表示護理滿意度，檢驗方式為X卡方值，以0.05作為判定界限，P<0.05表示比較差異顯著有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理后各項牙周指標對比? 如表1所示，觀察組患者護理后各項牙周指標均較對照組好（P<0.05），有統計學意義。

2.2 兩組患者護理滿意度對比? ?隨訪結果顯示觀察組、對照組患者對護理滿意例數分別為22例、18例，統計學計算P<0.05，前者優于后者。見表2：

3 討論

牙周炎屬于口腔科的多發病，患者常常伴有不同程度的牙齦出血、口腔異味等癥狀，嚴重時甚至會造成牙缺失、全身性疾病等，若治療不及時或治療方式不當，將會導致牙齒松動、脫落，嚴重影響著患者的生活質量。臨床認為牙周炎治療菌斑控制是關鍵，老年患者認知水平普遍較低，對牙周炎疾病認知不足，對口腔衛生重視程度不夠，因此可輔之以綜合護理干預提升患者配合度，強化治療效果[3]。綜合護理是一種人性化、全方位的護理模式，其在老年牙周炎患者中的應用，覆蓋患者心理、生理等多個方面，通過心理疏導消除患者顧慮及緊張心理，口腔健康教育則能夠增強患者口腔衛生意識，教會患者口腔清潔技能，治療護理則有效解決了患者治療期間遇到的各類問題。從本次研究結果看觀察組患者護理后牙周各項指標均優于對照組，該組患者護理滿意度達到91.7%，體現了護理干預的有效性。綜上所述，對老年牙周炎患者給予綜合護理干預，是提升患者牙周指標的有效路徑，能夠提高患者滿意度，可在臨床廣泛推廣。

參考文獻

倪丹霞，李紅玉. 心理護理在中老年慢性牙周炎患者牙周治療中的應用效果評價[J]. 全科口腔醫學電子雜志， 2019， 6（3）：86-87.

黃文娟. 護理干預在老年牙周炎患者治療后的應用效果分析[J]. 中外醫學研究， 2018， 16（27）：123-124.

王鈺. 系統護理干預對老年牙周炎患者治療效果的影響分析[J]. 全科口腔醫學電子雜志， 2018， 5（20）：100-101.