醫科院校設備采購與實驗室管理探究

曹 蓓， 趙 鎮

（南方醫科大學a.設備與實驗室管理處；b.科研院，廣州510515）

0 引 言

在新的形勢下，如何實現醫科院校各項工作的快速發展，尋找新的增長點，促進高校競爭力的提升，成為了各單位這一階段的重要工作。高校能否建設成為高水平大學，實現國內一流、國際有影響的辦學目標，教育教學和科學研究的水平和層次是最為社會公認和接受的直接體現。設備與實驗室管理部門作為高校教育教學和科研的保障服務單位，是貫徹落實提升高校人才培養水平和科技創新能力的保障服務部門。

隨著教育教學改革和科技體制改革的不斷深入，高校行政管理也呈現新的發展趨勢［1］。管理必須以組織的合理構建作為其優先實施的重要前提和基本保障，也必須根據環境和條件的變化而對管理方式進行適當的調整。面對當前教育教學改革、科技體制改革和資源配置方式轉變的新形勢，必須抓住機遇，轉變觀念、創新機制，主動謀劃設備與實驗室管理體制的改革創新，調整管理方式，做好教育教學和科學研究的保障服務工作，為高水平大學建設提供重要支撐和動力。

1 醫科院校管理改革工作的實際需求

1.1 慨 況

我校為部委省共建高校、廣東省高水平大學建設重點高校，緊緊圍繞高水平大學建設目標，依托學科布局，結合醫學研究特點，強化基礎與臨床、理工醫、中西醫、產學研結合，體現多學科聯合攻關，實現資源有效匯聚和融合，建設基礎及應用基礎研究平臺，構筑應用技術研究與成果孵化平臺，建立公共基礎條件平臺，形成依托國家和省部重點實驗室、工程技術研究中心、臨床醫學研究中心、大學科技園，從研發到轉化應用的創新平臺體系?，F有國家級實驗教學示范中心2個、國家級虛擬仿真實驗教學中心2個、廣東省實驗教學示范中心18個、廣東省虛擬仿真實驗教學中心1個，現有教學實驗室77個、政府部門認定的科研實驗室79個，分布在基礎醫學、臨床醫學、生物醫學工程、中西醫結合、公共衛生與預防醫學、生物學、中藥學、藥學等學科門類［2］。教學科研設備資產總值6.82億元，其中單價40萬元以上大型設備209臺，年均設備采購金額在1億元左右。每年教學保障經費及教學實驗室專項建設經費1 800萬元左右。

1.2 優化創新管理模式

圍繞現有設備與實驗室管理體制未能充分保障服務教學科研工作需求、現有管理模式存在職能交叉和職責不清的現象、現有管理架構難以進一步提升管理服務效率和質量等問題，亟需通過對管理機構進行職能調整和機構整合，優化內部結構和運行機制，創新管理考核模式，實現“聚焦發展需求、突出管理重點、轉換管理模式、提高質量效益”的管理改革目標。

1.3 轉變觀念，注重服務

轉變管理理念，實現管理機構由管理型機構向服務型機構轉化［3］。通過實現管理機構職能轉化，樹立全新的管理理念，形成為教學科研機構服務、為學術研究服務、為師生服務的管理理念。

調整管理方式，使管理工作真正實現程序簡化和規范管理。在管理方式方面，減少管理環節，簡化管理程序，制定管理工作的流程規則，確保管理工作依照程序合理有效地進行，真正實現規范化管理［3］。

明確管理權限，突出管理重點，形成高效有序的職能體系。調整相應科室的工作職能，為教學科研工作的正常運轉做好保障。發揮二級單位在學校設備與實驗室管理建設中的創新作用，從而保證整個管理系統的有效運轉。

2 強化實驗室安全管理

黨的十九大報告明確提出，加快一流大學和一流學科建設，實現高等教育內涵式發展。當前，醫科院校實驗室安全管理存在專業特性不強，教育課程普適性低、覆蓋面窄、教學手段單一等問題。實驗室建設和管理的重心是安全工作，這既關系到師生員工的身心健康，又涉及人、財、物、制度等多方面內容，具有一定的復雜性［4］；同時，還存在實驗室安全管理和安全防護意識不夠、職責不清晰；危險化學品管理存在漏洞、危險源風險點摸排不夠全面；危險化學品的存放、出入庫等臺賬未定期核對盤查，使用記錄不完善；實驗室危險廢物處置不規范、安全管理應急預案落實不到位等問題。高校應切實加強實驗室安全管理工作，有效防范遏制實驗室安全事故的發生，保障師生員工生命財產安全，維護校園安全穩定。

圖1 實驗室安全管理體系

2.1 建設實驗室安全責任體系

著力構建學校—學院—實驗室組成的三級聯動的實驗室安全責任體系，學校主要領導作為實驗室安全管理領導小組組長是第一責任人，分管校領導是直接領導責任人；學院主要負責人是本單位實驗室安全管理工作的第一責任人；實驗室負責人是所在實驗室安全管理工作的直接責任人。構建實驗室安全管理體系（見圖1），組建由在職專家、退休教授、學生代表組成的實驗室安全檢查和巡查隊伍，開展定期及不定期監督檢查工作，建立一支穩定的實驗室安全檢查隊伍。學校與各二級單位簽訂《實驗室安全工作責任書》，明確管理目標、管理責任等事項；要求二級單位與實驗室負責人，實驗室與學生逐級簽訂責任書，層層抓落實。

2.2 完善實驗室安全制度建設

按照“統一領導、分級管理、責任到人”的管理機制，逐步完善學校、學院、課題組制度體系建設。先后制訂了“實驗室開放管理辦法”“實驗室安全建設與管理規定”“危險化學品安全管理辦法”“實驗室廢物管理辦法”“實驗室特種設備安全管理辦法（試行）”等，收集整理了116項國家、地方法規，形成了涵蓋綜合管理、危險化學品、藥品、輻射、生物、特種設備、實驗室廢棄物等的制度匯編，加強規章制度的宣傳學習。

2.3 加強實驗室安全宣傳教育

學校按照“全員、全程、全面”的總體要求，每學期開展一次不同主題的安全教育宣傳月活動，活動包括專題講座、應急演練、展板宣傳等多種形式。邀請了相關領域專家，從實驗室安全建設與管理、危險化學品、生物安全、特種設備、實驗室廢棄物管理等方面，為師生做專題培訓。受培訓人數超5 000余人。先后舉辦了危險化學品泄漏事故應急演練、實驗室安全事故急救培訓、病原微生物泄漏事故應急演練、特種設備操作及安全管理人員、氣瓶氣體泄漏事故應急演練及急救培訓等。按照“學應急，防風險；常演練，保安全”的原則，逐步形成了實驗室安全應急演練常態化機制。

2.4 嚴控實驗室安全準入條件

將實驗室安全內容納入全體新生入學及研究生下培養點前的專題培訓教育中；實驗室安全教育納入本科生、研究生培養課程［5］。構建實驗室安全考試系統，學習內容包含通識類、消防類、電氣設備類、化學類、生物醫學類、特種設備類、輻射類、機電機械等8大類。在實驗室從事教學、科研、管理等工作的各類人員必須參加學習考試，考試通過后發放準入證，佩戴實驗室準入證方可進入實驗室，嚴格落實準入源頭管理；截至當前，參加考試人數5 444人，考試通過人數達到5 252人。加強高危實驗項目的事前風險評估，制定有針對性的應急處置預案，防范安全事故發生。

2.5 落實實驗室監督檢查

實驗室監督檢查體系建設狠抓了四個關鍵，①狠抓關鍵部位的安全防范，② 狠抓關鍵人員的安全教育，③狠抓關鍵時間的安全檢查，④ 狠抓關鍵環節的安全監督。學校第一時間傳達、布置實驗室安全管理工作要求，嚴格落實實驗室安全管理監督檢查制度。抓好危險品、生物及化學實驗室等關鍵部位的安全防范；抓好實驗室安全管理人員、安全員等關鍵人員的安全教育［6］；抓好節假日等關鍵時間的安全檢查，嚴格防控實驗室安全風險；抓好落實整改等關鍵環節的安全監督，發現問題嚴肅通報，制定整改方案，明確整改時間節點。每月召開一次校長辦公會議，研究部署安全工作，通報各單位整改落實進展。每月開展實驗室安全檢查工作，形成實驗室安全工作簡報。對整改拖拉、存在較大安全隱患的實驗室，下達“實驗室安全隱患整改通知書”；對整改不力的單位，由該單位聯系校領導、分管安全生產工作校領導、校長依次約談該單位主要負責人，加大安全隱患整改力度。

3 規范試劑耗材管理流程

隨著國家“雙一流”建設的深入實施，對高校經費投入力度不斷加大，政府部門也在逐步加強經費監督，對試劑耗材管理工作的要求也逐步提升。各單位應嚴格按照國家的有關規定完善低值易耗品管理制度，設立進銷存管理流程、內部控制機制，實現留痕的實時管理，為科研工作者提供高效、安全、便捷的服務［7］。當前，試劑耗材管理存在分散采購、監管不嚴格、出入庫記錄不全；采購工作不便捷、加重科研人員負擔；耗材質量無保障、供應商資質審查不規范；?；饭芾聿坏轿?、存在較大安全隱患；實驗室廢液廢物處置難；試劑耗材信息不完善，種類少，選購不方便；平臺的供應商進駐率不高，搜索功能需要改進；發貨周期長、售后保障不到位等問題。

3.1 健全試劑耗材管理制度

根據《中華人民共和國政府采購法》《中華人民共和國招標投標法》等相關法律法規，結合風險防控要求，為保障試劑耗材采購有效執行，制定了有關試劑耗材管理的各項規章制度，如實驗室安全建設與管理規定、教學科研試劑耗材采購管理實施細則、教學科研用特殊藥品管理規定、危險化學品安全管理辦法、實驗室廢物管理辦法等。建立和健全了相應的規章制度，確保學校教學科研試劑耗材在制定計劃、執行采購、驗收入庫、保管存放、實驗使用、廢棄物處置等方面做到有法可依，保障科研工作的順利進行。

3.2 創新試劑耗材管理模式

實施專家管理委員會監督指導下運行模式，發揮專家咨詢監督作用，成立試劑耗材管理專家委員會，成員由各單位開展實驗工作較多、了解試劑耗材的專家、實驗技術人員和相關職能部門工作人員組成。成立試劑耗材管理中心負責試劑耗材的日常管理，該中心定位為非營利性質的服務保障機構，本著“規范運行、服務保障、提高效率、服務師生”的試劑耗材用品管理理念［8］，負責試劑耗材采購、出入庫、結算等全過程管理監管和信息管理系統的建設。

3.3 構建試劑耗材管理平臺

組建統一開放、公開透明、競爭有序的試劑耗材管理平臺，協調發揮計劃機制、競爭機制、價格機制的作用［9］。通過校級試劑耗材管理平臺的數據對接，對多個采購商城的采購訂單進行統一管理，實現分散采購、交叉驗收和集中結算的新模式；從操作上實現了下單、收貨、驗貨、結算、出入庫等各個環節的全程信息化。對采購經費執行的全過程進行跟蹤、監督，實現課題組負責人、采購執行人的信息共享、公開和透明，內控與外部監督并行，切實保證經費的使用效益［10］。加強對試劑耗材管理平臺信息的監督管理，督促采購商城做好試劑耗材供應商的準入資質管理，在營業執照、試劑耗材代理資質等方面進行審核；針對商品價格、商品信息、商品種類、商品發貨周期、售后保障等方面進行監管。有效破解了試劑耗材監管難、采購難的瓶頸。

3.4 加強管控類危險化學品管理

設立試劑耗材管理中心作為?；饭芾淼膶Ｂ殭C構，專人負責?；返念I取、出入庫等管理工作。管控類危險化學品由試劑耗材管理中心統一向上級部門申請報備，集中采購入庫。申請人在申領危險化學品時，實行逐級審批制度。學校建有專用的易制毒化學品暫存點，備存一定量的試劑供師生申領，提高師生的采購和使用效率。危險化學品管理方式受到《中國政府采購報》宣傳報道，報道指出：南方醫科大學的實驗?；凡少弻嵭袣w口管理，程序嚴格，管理級別相對其他學校更為精致。

3.5 規范試劑耗材的處置管理

對危險化學品的采購、存儲、使用、處置等環節進行留痕管理，建立了危險化學品的風險分布檔案和數據庫；通過系統中的廢液廢物管理模塊，實現廢物的動態監管。實驗室廢棄物在回收處置前，均在實驗室廢棄物系統進行登記，建立申報、審批和查詢模塊，可以通過對該課題組每月的固體和液體試劑耗材的采購量和每月申報固液廢棄物的申報量進行有效的跟蹤，監管危險廢棄物的合理處置。為各實驗室配備了廢物盛裝裝置，明確實驗室廢物處置流程，實驗室廢物處置提供了便捷通道。

4 優化設備采購進程

設備采購工作進展的效果直接影響到教學科研工作的保障，隨著高校政府采購積極推行“放、管、服”政策，政府采購品目不斷變更與增加，采購范圍隨之擴大，加之高?？蒲薪虒W活動的不可預知性等，均使高校采購管理工作難度加大亦缺乏活力［11］。

當前的采購工作缺乏整體推進，部門之間銜接不暢。采購監管未從項目預算及計劃源頭實施監管，各部門在做好本職工作的同時，缺乏對學校工作“一盤棋”的整體思考，彼此間協商、協同不足，未能從資金使用效益、重點學科教學科研工作需求、采購工作推進速度等方面綜合考慮工作效果。采購工作缺乏計劃統籌，采購執行工作滯后。采購流程繁瑣、不利于提高采購效率。用戶采購需求缺乏監管，采購業務仍未做到統一歸口管理。以往采購計劃中普通低值設備等占比較大，助力公共教學科研平臺建設的設備儀器偏少，重點經費投入、教學科研需求、設備運行管理效益沒有形成統一的考核管理機制。

4.1 優化設備采購管理模式

在符合采購法規的前提下，充分用好上級部門出臺的“放、管、服”政策。明確招標采購部門和各歸口管理部門的職能定位，由招標采購部門作為采購執行部門，履行統籌管理學校采購招標工作，統一執行學校的采購等采購業務和招標業務，統一建設學校采購管理信息系統。各歸口管理部門負責協調、組織采購項目的購前論證、采購需求及預算審核、協助用戶簽訂合同及驗收工作。將采購管理工作的多頭管理調整為歸口管理、采管分離（見圖2）。

圖2 采購管理模式（決策、管理、執行、監督分離）

4.2 加強經費預算源頭管理

圍繞學科、教學、科研、行政等重點工作需求，在每年的年底前做好下一年度全年的經費預算，該預算需要包含各類采購計劃，主要是設備采購計劃、新建工程計劃、大額修繕工程計劃、大額辦公家具購置計劃等，建立項目庫待第二年年初實際經費下達后確定最終采購清單，由招標采購部門執行采購任務。資金投入效益由各業務主管部門每年底提交一份年度管理工作白皮書，由財務部門會同國有資產管理部門開展考核，考核情況與下一年度的經費預算安排掛鉤，實現了資金的效益管理。

4.3 簡化設備采購流程

簡化辦事手續、優化工作流程，做好業務工作的服務保障。由招標采購中心負責各類采購工作的執行和采購方式審批，將目前每月的采購計劃申報，調整為采購計劃立項后的隨報隨采；減少多部門審核環節、避免推諉扯皮現象，加快審批執行進度；減少紙質材料申報環節，讓信息多聯通、師生少跑腿。充分用好上級政策，在校內簡化采購計劃編制、審批流程，規范校內零散采購流程，進一步提高采購效率。

4.4 強化設備全生命周期管理

設備管理系統建立從預算、采購、驗收、報賬、使用、調劑、報廢、處置全生命周期管理［12］。以用戶為獨立發起和操作、設備全流程閉環信息化管理、網上申報和審批、資產數據統計分析、大型儀器設備開放共享績效評價，實施節點化管理，提供采購、到貨、驗收、報賬預制時間預警功能，工作留痕，做到可逆溯追責。

5 結 語

從醫科院校實驗室專業化特點出發，通過構建實驗室安全管理信息化系統、完善實驗室安全教育課程、創新實驗室安全教育活動等，探索醫科院校實驗室安全管理體系建設的新路徑，推進醫科院校實驗室安全管理系統化和規范化進程，實現醫科院校實驗室安全管理內涵式發展，為醫科院校實驗室安全管理提供借鑒［13］。積極探索創新試劑耗材管理模式，通過信息化平臺的建設，規范試劑耗材采購流程，實現一切數據留痕可循，規范高效地為教學科研提供服務；樹立管理意識，加強試劑耗材管理等關鍵環節的監督和考評，不斷完善試劑耗材管理體系［14］。在設備采購工作中，對管理部門職能定位、采購流程及內控、采購預算管理、采購績效考核等方面予以完善，將采購計劃前移，簡化審核流程，實現隨報隨采，提高采購管理服務保障能力。

通過轉變管理理念及管理體制改革，建立科學有效的流程化和模塊化管理模式［15-16］，完善過程及全覆蓋管理，實現設備與實驗室管理的創新與發展，做好教育教學和科學研究的保障服務工作，為高水平大學建設提供重要支撐和動力。