抑郁癥患者家庭社會支持狀況的調(diào)查分析

宋慶霞

（濟(jì)南市天橋區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心，山東 濟(jì)南 250031）

0 引言

抑郁癥又稱之為抑郁障礙，其主要特征則是患者出現(xiàn)持久的心情低落，是心境障礙的主要類型[1]。前期患者可能只是出現(xiàn)悶悶不樂、情緒不佳，后期則演變?yōu)榈絺挠^，自卑壓抑甚至悲觀厭世，因此患者有著明顯的自殺傾向，不僅對患者的身心產(chǎn)生了嚴(yán)重影響而且也會加重家屬的心理負(fù)擔(dān)[2]。那么為了提高疾病的治療率，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院就抑郁癥患者家庭社會支持狀況進(jìn)行了調(diào)查分析，這是基于抑郁癥患者需要親屬以及外界的陪伴和關(guān)注，從而作為了本文的研究方向。本文則重點探討了抑郁癥患者家庭社會支持狀況的調(diào)查分析，具體如下。

1 研究對象和方法

1.1 對象。選擇山東大學(xué)齊魯醫(yī)院2017 年6 月至2019 年6月的收治的抑郁癥患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：確診為抑郁癥患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：有其它重大疾病史患者。選取其中的100 例作為本文的研究對象，并按照是否實施家庭社會支持的方法，將上述患者隨機(jī)分為兩組，對照組50 名，缺乏支持，男27 例，女23 例；平均年齡（48.85±5.32）歲；平均病程（2.2-3.3）年；平均住院時間2.1-3.3 個月和觀察組50 名，家庭社會的支持：男25 例，女25 例，平均年齡（50.36±7.41）歲；平均病程（2.5-3.1）年；平均住院時間2.5-3.4 個月。隨后分析兩組人員的康復(fù)情況，家庭社會支持情況，焦慮狀況。后分析患者的一般資料，數(shù)據(jù)差異不明顯，因此差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。上述患者和山東大學(xué)齊魯醫(yī)院倫理委員會均知情且同意研究。

1.2 研究方法

1.2.1 缺乏支持：對照組患者均缺乏家庭、社會的支持。在住院期間，患者的家屬很少來病房陪伴或是很少與患者進(jìn)行溝通。

1.2.2 家庭社會的支持：通過分析影響家庭社會支持的因素從而制定出對應(yīng)的措施，后予觀察組進(jìn)行相應(yīng)的操作。影響家庭、社會支持的主要因素：①患者的經(jīng)濟(jì)情況、婚姻狀況。由于抑郁癥患者需要長期住院治療，因此醫(yī)療費是一筆較大的開支，如果家庭的經(jīng)濟(jì)狀況較好，那么在治療過程中患者的心理負(fù)擔(dān)較小，而家屬不用因為經(jīng)濟(jì)壓力，無暇顧及自己的親屬；如果患者已經(jīng)離異或者喪偶，那么在日常生活中會感覺到孤單進(jìn)而加重病情。②患者的同事、鄰居、護(hù)理人員對其的探視較少，那么患者長期處于孤單、不被重視的環(huán)境那么也會加重病情。對應(yīng)的措施：①家庭的支持：患者家屬定期到院陪伴患者，每次和患者的交流時間＞1 h；家屬不應(yīng)忙于工作而忽略患者；對于離異以及喪偶的患者，應(yīng)鼓勵再婚，增強(qiáng)患者的情感歸屬。②社會支持：對于有工作單位的患者，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院的護(hù)理人員應(yīng)與患者同事取得聯(lián)系，建議他們定期來看望患者。對于無任何支持的患者，護(hù)理人員或者護(hù)工應(yīng)多與患者交流，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，同時給患者樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，避免誤信某些觀點。醫(yī)院還應(yīng)定期組織一些活動，一方面可以通過這些活動使得患者接觸到更多的人，另一方面通過參與活動也可以使患者熱愛生活。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)。通過上述研究，需觀察兩組人員康復(fù)情況，家庭社會支持情況，焦慮狀況，并對其進(jìn)行分析。注：家庭社會支持情況和焦慮狀況均通過問卷調(diào)查的形式，從而收集到相關(guān)數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析。將數(shù)據(jù)納入SPSS 12.0 軟件并對其進(jìn)行分析，使用t 和表示計量資料，使用卡方和%表示計數(shù)資料，P＜0.05 為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的康復(fù)情況，家庭社會支持情況，焦慮狀況均顯著優(yōu)于對照組，表明數(shù)據(jù)差異明顯，具有可比性，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)如表1。

表1 兩組人員的康復(fù)情況，家庭社會支持情況，焦慮狀況

表1 兩組人員的康復(fù)情況，家庭社會支持情況，焦慮狀況

組別 例數(shù) 康復(fù)情況 家庭社會支持情況 焦慮狀況對照組 50 22.2±2.1 20.1±1.3 23.7±1.5觀察組 50 27.5±3.4 28.4±3.2 13.5±3.1 t - 9.3780 16.991 20.9432 P - 0.001 0.001 0.001

3 討論

由于人們生活水平的提高，社會競爭較為激烈，因此人們的生活壓力越來越大[3]。除了上述原因之外，還有其它因素也容易使人們患抑郁癥，一方面是家庭負(fù)擔(dān)過重對于中年患者而言，既要承擔(dān)其撫養(yǎng)孩子的責(zé)任，又需承擔(dān)贍養(yǎng)老人的義務(wù)[4]。另一方面是情感因素的影響，處于青春期的患者由于無法忍受失戀，因此長期處于壓抑、自卑的狀態(tài)甚至出現(xiàn)了自殺的情況[5]。近年來抑郁癥的發(fā)病率已出現(xiàn)年輕化的趨勢，而該病對患者及其家屬的影響非常大。目前臨床上是通過藥物治療和一定的護(hù)理，但是相關(guān)的數(shù)據(jù)顯示除了上述手段之外還需要家庭社會的的支持，因此本文隨機(jī)選取了一部分患者按照是否受到家庭社會的支持，隨機(jī)分為兩組，待研究結(jié)束后主要分析以下幾個指標(biāo)：康復(fù)情況，家庭社會支持情況，焦慮狀況。具體報道如下：

本文50 名對照組患者在實驗過程中均未受到社會家庭的支持，在日常生活中主要是依靠自身或偶有依靠護(hù)工[6]。抑郁癥主要的發(fā)病原因則是出現(xiàn)情感性精神障礙，因此在治療過程中需要對患者進(jìn)行疏導(dǎo)，但是由于醫(yī)院的護(hù)理人員的人數(shù)相對不足，因此無法兼顧到每位患者。那么，而對于抑郁癥患者而言，特別需要家人的陪伴以及社會的支持。而從抑郁癥患者家庭社會支持狀況的調(diào)查分析的結(jié)果而言，影響家庭和社會支持的原因有以下幾點，一是患者的家庭經(jīng)濟(jì)情況一般，因此在入院治療期間家屬忙于掙錢來支付醫(yī)藥費，所以導(dǎo)致來醫(yī)院陪伴患者的時間較少[7]。另一方面是患者離異或是喪偶，那么使得患者沒有沒有辦法進(jìn)行心理依托。且本文的研究數(shù)據(jù)也印證了，對照組患者的康復(fù)情況、家庭社會支持情況，焦慮狀況沒有得到明顯改善。

本文50 名觀察組患者則使用家庭社會支持，在研究前主要是分析了影響家庭社會支持的因素，從而對癥下藥為患者提供相應(yīng)地支持。首先是要求患者家屬，定期到院陪伴家屬，不能因為工作忽視自己的親人，其次針對離異或喪偶患者應(yīng)當(dāng)鼓勵他們再婚，從而尋求情感寄托。此外山東大學(xué)齊魯醫(yī)院應(yīng)定期召開交流大會以及文娛活動，一方面是幫助患者認(rèn)識更多的新朋友，對于改善病情有非常好的作用，另一方面則是通過上述活動使患者更加熱愛生活，從而降低患者產(chǎn)生厭世的情況。且本文的研究數(shù)據(jù)也印證了，通過此種模式觀察組患者的康復(fù)情況、家庭社會支持情況，焦慮狀況均得到明顯改善，且明顯優(yōu)于對照組。

綜上所述，本文通過對影響家庭社會支持的因素進(jìn)行了深入分析后，并予觀察組患者實施了對應(yīng)的措施，其后期的康復(fù)效果較為明顯，焦慮狀況也得到明顯改善，因此有較高的推廣價值。