賀艷霞,楊海燕,苗婧
(榆林市星元醫院,陜西 榆林 719000)
護理工作是醫療衛生事業的重要組成部分,護理工作質量直接關系到醫療質量和醫療安全,在維護和促進人民健康方面發揮著不可替代的作用[1]。國內部分醫院開始采用基于移動網絡設備和分布式軟件開發的醫院信息系統(HIS)來提高醫院的工作效率與服務質量[2]。結合信息技術快速發展的現狀,以及護理質量管理對信息化的依托需求,2018 年1月我院護理部將問卷星平臺應用到護理質量管理中。問卷星是一個專業的在線問卷調查、測評、投票平臺,專注于為用戶提供功能強大、人性化的在線設計問卷、數據采集、自定義報表、調查結果分析系列服務。本研究通過智能手機移動終端,管理者借助微信平臺,用問卷星對各科室進行護理質量管理,此護理質控管理方式以信息化降低管理成本、提高數據收集及時性與準確性,實現全院護理質控信息化,數據化。取得了較好的效果,現報告如下。
1.1 傳統護理質量督查。成立護理質量控制小組,護理質量控制小組由護理部質控干事及科室護士長組成,根據護理部年度護理質量控制工作計劃及安排,組織召開小組會議,分組對科室護理質量進行督查,并當場發放紙質版督查安排及督查標準,確保每個督查小組督查質量達到同質化[3-4]。會議完畢,各組成員根據督查標準及督查要求進行督查,督查表交組長進行匯總,并在督查完畢后一周內將督查表交護理部質控干事,進行分析,書寫督查報告。護理部質控干事匯總、分析后打印紙質反饋報表下發科室,科室再進行有針對性的整改[5-6]。
1.2 應用“問卷星”護理質控督查方法。由護理部質控干事在電腦上設計好問卷星軟件督查表,通過發布微信二維碼方式或將問卷鏈接發給督查小組成員,督察人員通過手機移動終端掃描二維碼或者點擊鏈接進入督查界面,對科室進行督查,逐項填寫,督查完畢點提交以后重新返回便可對下一個督查科室的相關問題進行填寫及提交。督查結果實時傳回到護理部,一方面督查者不需手工匯總結果,減少了計算誤差,另一方面護理部可及時查看督查結果,還能在問卷星軟件直接生成匯總結果,節約人力、物力和時間。
1.3 應用問卷星進行全院護士理論考試方法。問卷星平臺可設置有填空題、單選題、多選題及矩形題多種題型可供選擇,以及信息欄和分頁欄,且每個問卷設計不受限制,便于調查者多方位開展調查。將護理理論考試題提前在問卷星平臺上設計好,問卷編輯完成后,點擊“發布問卷”即可獲得一個該問卷的鏈接和二維碼,通過點擊分享鏈接或微信掃描二維碼即可進行發卷。全院護土理論考核,可將二維碼提前導出,參加考試人員進行掃碼考試,答卷完成后點擊提交即可[7]。結果提取由問卷發放者登錄問卷星平臺,找到所發放的問卷,點擊問卷下方的“分析&下載”,即可查看問卷結果,也可將報告導出到Word 或Excel,將下載結果保存到電腦上以供進一步使用。問卷結果分析可以一鍵生成,根據想要的結果一鍵導出柱狀圖、雷達圖或折線圖,方便省時。
1.4 評價方法。①應用問卷星設計問卷對督查組成員(包括科室護士長、護理部成員)開展應用“問卷星”護理質量督查滿意度調查,“不滿意、比較滿意、滿意、非常滿意”分別記“0 分、1 分、2 分、3 分”。②對比分析兩種護理質量督查在資料收集時間、物力成本及反饋方面的差異。
1.5 統計學分析。數據采用SPSS 20.0 軟件進行分析,計量資料用t 檢驗,計數資料用χ2檢驗,P<0.05 表示有統計學意義。
通過“互聯網+”進行護理質控與傳統的護理質控方法相比較節省了人力、物力、時間,均以一次督查為例說明。
2.1 兩種方法在護士理論考試時間對比,見表1。

表1 全院護士進行理論考試紙質版及問卷星方法時間比較
2.2 兩種方法在資料匯總時間及整改問題反饋時間上的對比。與傳統法相比,采用“互聯網+”質控模式進行質量督查,可有效縮短資料匯總時間及整改問題反饋時間,差異有統計學意義(P<0.01),見表2。
2.3 兩種方法在收集資料物力成本上的對比。與傳統法相比,采用問卷星法能夠有效節省收集資料物力成本,差異有統計學意義(P<0.01)
表2 資料匯總及整改問題反饋時間對比,min)

表2 資料匯總及整改問題反饋時間對比,min)
項目 資料匯總時間 整改問題反饋時間傳統督查方法 163.81±7.05 67.61±14.99“互聯網+”督查法 5.03±0.52 2.19±2.12 P 0.000 0.000
2.4 兩種方法在督查者滿意度上的對比。與傳統方法對比,使用“互聯網+”進行護理質量督查,可提高督查者總體滿意度水平,差異有統計學意義(P<0.05)。
我院于2018 年1 月起將“互聯網+”運用于護理質量督查、護士理論考試中,后陸續應用于各類月報表、滿意度調查、不良事件原因分析等工作中,提高了督查者滿意度、降低了督查缺陷率、“互聯網+”運用于護理質量管理中,能有效提高工作效率、節約人力、時間、物力成本。但問卷星平臺的使用還有一些不足和缺陷,如無法實現主觀問題的評閱,學習資源有限,且不能兼容特殊符號和公式的輸人等,但問卷星平臺線上”與“線下”成功的銜接在一起,實現了護理質量線下督導、追蹤、落實等,線上數據的集成、分析、提取、下載等,有效地減輕了質量督查工作負荷在很大程度上節約了護理管理的人力資源、能切實提高工作效率,值得在護理管理工作中進行推廣使用[8-11]。