優質護理服務在內科重癥監護室護理工作中應用價值

王鯤

（秦皇島市第一醫院 內科ICU，河北 秦皇島 066000）

0 引言

重癥監護室是重要的醫療結構，屬于具有一定特殊性的重要病室，主要服務于具有嚴重疾病患者予以監護服務，并且患者入院重癥監護室之后的護理質量會對其生命安全造成直接影響，特別是重癥監護患者，因過度擔憂及其恐懼擔心重癥病房，導致容易發生不良心理情緒，影響患者的恢復，所以，采取有效護理措施為其進行服務尤為重要[1]。此文闡述了將優質護理服務與基礎護理服務使用收入的58 例內科重癥監護室患者中的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 基礎資料。本文參考隨機數字表法的形式對我院收入的58 例內科重癥監護室患者（2017 年4 月至2019 年4 月）進行組別均分，常規組收入29 例患者，男女之比是16:13，年齡為20-80 歲，平均（50.58±2.55）歲；實驗組收入29 例患者，男女之比是17:12，年齡為21-79 歲，平均（51.89±4.51）歲。驗證實驗組與常規組內科重癥監護室患者一般資料，P＞0.05，組間數據不顯示對比意義。

1.2 方法。常規組開展基礎護理服務，對患者實施病情觀察、飲食護理、用藥指導等基礎服務；實驗組開展優質護理服務，①健康宣教：患者入院后，醫務人員需要綜合評估患者情況，對患者家庭情況、病情、興趣愛好等進行充分了解，予以患者及其患者家屬簡單的健康宣教。在穩定患者病情后，需要醫務人員及時和患者進行溝通，詳細為其闡述疾病發生原因及其機制、治療措施、相關注意事項等，耐心回答患者提出的疑惑，予以其更多鼓勵和尊重。除此之外，也需要醫務人員及時和患者家屬溝通交流，詳細為患者家屬闡述治療目的、治療方案，提醒患者家屬保持患者良好心理情況的作用和重要性，讓患者家屬及時和患者交流，予以其更多情感支持。②心理護理干預：該疾病因病情危重及其起病急，容易導致患者發生抑郁及其焦躁等不良情緒，醫務人員需要依據其性格特點實施不同方式的交流，了解其心理情況，對其開展針對性服務。且予以患者更多尊重和理解。改善其心理情況，建立良好護患關系，促使順利開展后期工作。同時也需要醫務人員注重對患者的隱私進行保護，及時詢問其主觀感受。③睡眠護理干預：如患者鼻腔、氣道及其口腔等方式異常感覺，此時會影響患者睡眠質量，如對其開展面罩吸氧、無創呼吸機輔助通氣、鼻導管等操作發生異常感覺，可能影響其睡眠，此時需要醫務人員應定期對患者面罩、鼻導管進行檢查，將不適感減少。并且在進行吸痰操作過程中護理人員需要維持輕柔的動作，防止損傷患者呼吸道黏膜，盡可能調低各種監護儀器聲音，確保夜間房光線比較暗，集中實施各種護理操作，避免影響已經入睡的患者。

1.3 指標分析。比較研究實驗組與常規組內科重癥監護室患者護理質量評分、住院時間、臨床護理滿意度。

1.4 統計學分析。實驗組與常規組內科重癥監護室患者臨床護理滿意度用率（%）的形式表示，予以卡方檢驗，實驗組與常規組內科重癥監護室患者護理質量評分、住院時間以（均數±標準差）形式表示，予以t 檢驗，以SPSS 19.0 for Windows 統計學軟件錄入58 例內科重癥監護室患者涉及的所有數據，P＜0.05，數據指標之間具有統計學計算價值。

2 結果

2.1 計算實驗組與常規組內科重癥監護室患者護理質量評分、住院時間。實驗組內科重癥監護室患者護理質量評分、住院時間相比較常規組數據更具優勢，P＜0.05，數據指標之間具有統計學計算價值，見表1。

比對表1 實驗組與常規組內科重癥監護室患者護理質量評分、住院時間

比對表1 實驗組與常規組內科重癥監護室患者護理質量評分、住院時間

組別 例數 護理質量評分（分） 住院時間（d）實驗組 29 95.69±3.55 17.32±3.29常規組 29 85.65±4.36 28.36±2.69 t - 9.6162 13.9896 P - 0.0000 0.0000

2.2 計算實驗組與常規組內科重癥監護室患者臨床護理滿意度。實驗組內科重癥監護室患者臨床護理滿意與常規組比較，P＜0.05，數據指標之間具有統計學計算價值，見表2。

表2 實驗組與常規組內科重癥監護室患者臨床護理滿意度比對分析（n，%）

3 討論

內科重癥監護室是臨床搶救及其治療危重患者的重要科室，且由于內科重癥監護室存在病情進展快、發病急、護理難度大等臨床特點，所以需要護理人員具有較高的水平。優質護理服務使用之后不但可以對基礎護理服務進行強化，也能夠確保護理服務更科學及其更人性化，可顯著提升護理質量及其效率[2-3]。

以往護理服務實施過程中醫務人員相對注重患者病情的護理，經常忽視其身心舒適度的護理。且醫務人員只是簡單的機械完成護理服務任務，較少的和溝通，不能及時了解患者主訴及其內心感受，不能有效處理患者不良心理情緒，容易對臨床護理效果造成影響。此外，常規護理服務實施健康宣教過程中，醫務人員往往一次性告知患者及其家屬太多內容，過多應用專業術語，導致患者不能很好的理解，降低患者疾病認知度，容易發生護患糾紛[4-5]。

為了將內科重癥監護室臨床護理效率及其護理質量、患者滿意度顯著提升，實施以患者為中心的優質護理服務理念，確保能夠從患者心理、生理、病情等主觀角度出發，確保有效開展臨床護理服務工作，結合內科重癥監護室特點，改善臨床護理流程，注重提升醫務人員專業素質及其護理技能[6]。

本次統計表明，實驗組內科重癥監護室患者臨床護理滿意度100%、護理質量評分（95.69±3.55）、住院時（17.32±3.29）對比常規組的數據，P ＜0.05，數據指標之間具有統計學計算價值。

徐紅巖等人[7]研究表明，采取優質護理服務示范病房制度之后可顯著改善密切護患關系及其護士自身價值，將患者滿意率從原來的81.67%增加到96.67%，且將護理質量從原來的（89.40±6.15）%增加到（97.5±10.32）%。證實，優質護理示范工程可將臨床護理工作質量顯著提高，與本文結果比較一致。

綜上所述，將優質護理服務用于內科重癥監護室護理工作中與基礎護理服務相比較的作用更顯著。