聯(lián)合硫酸鎂、硝苯地平治療妊高征的臨床療效及護(hù)理分析

曾冬梅

江西省吉水縣中醫(yī)院胃鏡室，江西 吉安 331603

妊娠期高血壓綜合征(簡稱妊高征)，是指患者在妊娠期間出現(xiàn)高血壓相關(guān)癥狀，導(dǎo)致血壓異常，屬于妊娠期常見病癥，嚴(yán)重的情況下對(duì)孕婦以及胎兒的身體健康帶來較大影響。臨床治療常選用不良反應(yīng)較低安全性較大的藥物，避免對(duì)胎兒的發(fā)育帶來影響。硫酸鎂和硝苯地平都是常用的藥物之一，能夠有效地改善患者的身體指標(biāo)，起到降低血壓的作用[1-2]。但是根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，采用單一的一種藥物會(huì)影響治療的效率，我們希望通過調(diào)查這兩種藥物聯(lián)合使用的療效，找到提升患者治療有效率的辦法，為妊高征患者帶來福音。此次選擇我院妊高征患者資料52例，通過對(duì)比不同治療形式取得臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 數(shù)據(jù)情況選擇我院自2017年7月至2019年6月在我院入住的妊高征患者資料52例。將這52例患者按照隨即分配的形式平均分為兩組，每組的患者人數(shù)均為26例。并分別命名觀察組、對(duì)照組。所有的患者均經(jīng)過確診是患有妊高征的孕婦患者。其中觀察組的26例患者當(dāng)中，患者的年齡在24～41歲之間，平均年齡為27.2歲。而對(duì)照組的26例患者當(dāng)中，患者的平均年齡在24～42歲之間，患者的平均年齡為27.8歲。兩組患者在基礎(chǔ)數(shù)據(jù)上無明顯差異(P＞0.05)，研究具有可比性。

1.2 方法對(duì)照組單獨(dú)采用硫酸鎂治療的方式，硫酸鎂為注射液(批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H33 021961；生產(chǎn)廠家：杭州民生藥業(yè)有限公司)，在首次使用時(shí)控制劑量為20mL，控制毫升數(shù)將其溶于20mL葡萄糖溶液(濃度為10.0%)之中，進(jìn)行配比完成靜脈推注。控制整體推注時(shí)間在5～10min之間。完成推注過程之后，再取60mL的本品溶于500mL葡萄糖溶液(濃度為5.0%)之中，給患者完成靜脈滴注過程。觀察組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上給予硝苯地平控釋片(批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H33 020046；生產(chǎn)廠家：浙江昂利康制藥股份有限公司)，30mg/次，1次/d。兩組患者的治療周期均為1周，一段時(shí)間的護(hù)理結(jié)束之后，統(tǒng)計(jì)兩組患者的治療有效率，觀測臍動(dòng)脈阻力指數(shù)、紅細(xì)胞比容、血黏度等等數(shù)據(jù)，準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)以便得出有效結(jié)論。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理[3]所得數(shù)據(jù)采取SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料以()表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4 評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)比兩組臨床治療效果，判斷標(biāo)準(zhǔn)：參照《婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)》①顯效：患者的相關(guān)臨床癥狀有明顯的功能緩解，而且患者的身體各指標(biāo)數(shù)據(jù)均恢復(fù)正常；②有效：患者的臨床癥狀均有所緩解，經(jīng)過檢測患者的收縮壓減少程度低于30mmHg；③無效：患者的相關(guān)臨床癥狀無明顯改善，甚至患者出現(xiàn)病情加重的情況。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組患者的治療總有效率和身體臍動(dòng)脈阻力指數(shù)、紅細(xì)胞比容、血黏度等等數(shù)據(jù)，顯示出觀察組患者明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。最終得出的數(shù)值如表1、表2。

表1 兩組臨床治療效果比較[例(%)]

表2 兩組治療后相關(guān)指標(biāo)對(duì)比()

表2 兩組治療后相關(guān)指標(biāo)對(duì)比()

注：與用藥前比，觀察組組：＊t值依次為 2.890、4.035、4.990，值依次為 0.008、0.001、0.000；對(duì)照組：#t值依次為 2.302、3.283、3.884，P值依次為 0.009、0.001、0.000

3 討論

妊高征在臨床上是一種常見病癥，患者在懷孕20周后，容易引發(fā)妊高征。在臨床形狀上主要呈現(xiàn)出尿蛋白和高血壓兩種癥狀，對(duì)患者的正常生活和身體健康帶來負(fù)面影響。以往臨床研究表明，在觀測妊高征患者身體指標(biāo)的過程當(dāng)中，除了患者的血壓數(shù)據(jù)之外，對(duì)患者的臍動(dòng)脈阻力指數(shù)、紅細(xì)胞比容、血黏度等數(shù)據(jù)亦非常重要[4-5]。患者通過藥物治療，改善這些身體相關(guān)數(shù)據(jù)，會(huì)對(duì)患者的身體康復(fù)帶來幫助。根據(jù)大量的臨床觀察和對(duì)有關(guān)報(bào)道的研究，我們知道患者在罹患妊高征之后，除了血壓異常之外，還會(huì)出現(xiàn)身體痙攣、腎臟供血、器官缺血等其他病癥反應(yīng)。在進(jìn)行藥物治療控制患者身體情況的過程當(dāng)中，醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者的身體反應(yīng)情況予以重視。需要對(duì)患者的心理進(jìn)行安撫，使其了解這些癥狀都是正常的反應(yīng)，不必過渡憂慮，主要配合好醫(yī)護(hù)人員的治療，便能夠控制身體指標(biāo)，改善血壓數(shù)據(jù)，治療妊高征[6]。另外，在用藥的過程當(dāng)中，為了避免患者產(chǎn)生緊張和恐慌情緒，應(yīng)當(dāng)對(duì)藥物的種類、用途和不良反應(yīng)情況進(jìn)行必要的普及。使得患者了解治療妊高征疾病的藥物對(duì)患者的身體和胎兒本身不會(huì)起到極端的影響[7]。

此次研究使用的藥物主要有硫酸鎂、硝苯地平。使用聯(lián)合藥物比單一藥物更能夠加速患者的康復(fù)過程。硫酸鎂是一種能夠?qū)︹}離子的釋放產(chǎn)生對(duì)抗作用的有效藥物，能夠起到有效治療痙攣、促進(jìn)代謝的作用。而硝苯地平屬于鈣拮抗劑，能夠?qū)ψ訉m的平滑肌起到舒緩的作用，修復(fù)患者的心肌細(xì)胞，控制患者的身體指標(biāo)數(shù)據(jù)[8]。研究結(jié)果顯示，觀察組患者治療總有效率和身體臍動(dòng)脈阻力指數(shù)、紅細(xì)胞比容、血黏度等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。進(jìn)一步表明對(duì)妊高征的患者采取硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療的形式，能夠有效提升患者的治療總有效率，改善患者的身體各項(xiàng)異常指標(biāo)情況，幫助患者早日恢復(fù)身體健康，建議臨床上廣泛使用。