這七類人，小心安眠藥吃上癮

蘭曉倩

苯二氮?類，也就是大家平時所說的安定類藥物，常用的有安定（地西泮）、舒樂安定（阿普唑侖）等。時至今日，在焦慮障礙的臨床治療中，盡管已經出現新一代的抗焦慮藥、抗抑郁藥，但苯二氮?類藥物仍以其起效快、相對安全等優勢而具有舉足輕重的地位。然而，正因其應用廣泛、價格便宜、較易獲得，苯二氮?類藥物導致的藥物依賴成癮問題逐漸得到廣泛關注。這種成癮可以是軀體依賴，也就是身體的一種適應狀態;也可以是精神依賴，表現為因服藥帶來愉快滿足感而產生強烈的服藥渴求和強迫性的用藥行為;還可能在停藥后發生戒斷綜合征。

一般而言，隨著用藥時間的延長和用藥劑量的增加，苯二氮?類藥物引起依賴和成癮的可能性也逐漸增大。那么，苯二氮?類藥物的使用者中，哪些人更容易吃成“癮君子”呢？我們一起來看一看，那些懸掛在苯二氮?類藥物使用者頭頂上的“達摩克利斯之劍”。

1年齡因素。研究表明，使用苯二氮?類藥物的患者年齡越高，發生依賴和成癮的風險越大。據調查，老年人是苯二氮?類藥物使用的重要群體，特別是患有焦慮、失眠、軀體疼痛不適的老年人。

2性別因素。研究顯示，女性使用苯二氮?類藥物風險約為男性的2倍，這可能與女性更傾向于服藥解決問題有關。

3心理因素。性格方面內向、多疑、孤僻，或長期壓抑憤怒、擔心、恐懼、情感沖突等類型的人更容易使用苯二氮?類藥物。

4社會因素。研究表明，離婚或喪偶者用藥多于婚姻美滿者;經歷家庭不融洽、工作不順心等應激因素也增加用藥可能。

5生物因素。有軀體疾病、焦慮同時患有失眠的患者更傾向使用苯二氮?類。

6藥理因素。存在其他物質依賴者，如濫用酒精、海洛因、可卡因、美沙酮等，更容易發生苯二氮?類藥物依賴，其主要原因在于這些物質之間的協同作用。

7精神疾病因素。調查顯示，精神疾病患者使用苯二氮?類的概率較高，該群體也為苯二氮?類濫用或依賴的高危人群。

我國《苯二氮?類藥物臨床使用專家共識》指出，苯二氮?類藥物具有兩面性，在造福廣大患者的同時，也會因藥物的自身特點、醫生或患者的不規范使用而帶來繼發性傷害，尤其是其導致的依賴或成癮現象。因此，合理、規范用藥至關重要。