寒云



2019年底至2020年初,一場流感席卷了中國,從2019年12月發現第一例,到2020年春節前大規模爆發,這場猝不及防的災難在短短的時間內擊垮了武漢,也讓整個中國停擺。流感,為什么具有這么大的威力?而我們,在已經經歷過非典的考驗之后,為什么在17年之后,醫療條件與防控體系愈發堅實的情況下仍然重蹈覆轍?本期,讓我們一同關注,這2020年躲不開的大事件——新型冠狀病毒下的中國。
◆流感=感冒?◆
大多數人有一個誤區,以為流感就是感冒而已,因為流感的全程不就是流行性感冒嗎?但是,它和感冒有著巨大的差異。實際上,對“流感”這個詞的吐槽由來已久,這個詞翻譯自英文flu,而感冒在英文中是cold,相差實在太大。別看是一個小小的翻譯問題,卻潛伏著巨大的危機,流感和感冒是很不一樣的,但是這個名詞導致了大多數人對它會失去警惕性。醫生、科普人不論怎么努力,可能遠不如國家出臺一個規定,把“流感”改名為“致命感”或者“瘟疫”來得有效。
感冒與流感的區別,連貓和老虎的比喻都不恰當,如果流感是老虎,感冒簡直就是一只小爬蟲。只是因為癥狀上的相似,流感被翻譯成了感冒,這是一個巨大的謬誤,而由此帶來的,也是人們巨大的忽視。本刊2019年3期“瘟疫”專題中提到過1918年的西班牙大流感,是人類第一次遭遇大規模流感,死掉五千萬人。西班牙流感最終是自己消失的,人類并沒有找到對抗它的方法。2003年,中國爆發了非典,同樣是流感,同樣自行消失。2017年,朋友圈有過一篇刷屏的文章《流感下的北京中年》,記錄了流感是如何將一位老人短期內奪走生命,還耗盡了家庭的資產。而2020年在我們被新冠病毒大肆攻擊的同時,美國也在爆發流感,但傳染率沒有新冠病毒這么強。
2003年的非典,我們其實靠的是好的隔離措施,將傳染控制住,在不擴散的前提下治療已感染的病人。而治療也是在控制癥狀的前提下靠病人的免疫力自愈。這次也是一樣。
◆源頭:
蝙蝠為什么會成為病毒的泳池◆
這次疫情的爆發地,開始說是武漢市華南海鮮市場,這里有著大量的野生動物交易,大量的人們從這里購買、食用野生動物,從而感染新型冠狀病毒。和2003年的非典一樣,果子貍只是中間宿主,真正的源頭,是蝙蝠。這兩次,都是中華菊頭蝠。那么,為什么蝙蝠成了各種病毒的源頭呢?
蝙蝠是動物界的奇葩。它小小的身軀簡直是一個大型病毒庫,包括狂犬病病毒在內的一百多種病毒集于一身,儼然活體生化武器。在高度密集的群居狀態和長距離飛行過程中,蝙蝠們互通有無,實現了病毒的集散。而出于其特殊的免疫系統和DNA修復能力,蝙蝠自己卻百毒不侵。
這么一個會飛的病毒庫,也給病毒的變異提供了溫床。蝙蝠在飛行過程中,代謝率極大提高,體溫升至38℃~41℃,有的病毒被殺死,有的病毒則經受住了考驗。因此,能在蝙蝠身上存活的病毒可以說都是病毒中的佼佼者,當它們轉移到人類身上時,發燒——這一人類對抗病原體入侵的保護性機制也便奈何不了它們了。
亨德拉病毒、尼帕病毒、馬爾堡病毒、歐洲蝙蝠麗沙病毒、梅那哥病毒、埃博拉病毒、中東呼吸綜合征(MERS)冠狀病毒、SARS冠狀病毒乃至最近肆虐的新型冠狀病毒(COVID-19),這些令人膽寒、造成人類嚴重損失的病毒都要追溯到蝙蝠。大多數情況下,人類感染這些病毒是通過果子貍、家豬、馬、單峰駱駝等中間宿主,而非直接來自蝙蝠。此次病毒蔓延,大抵也是在類似的情況下產生的,某種野味扮演了中間宿主的角色。
不過近乎無解的埃博拉病毒,則與非洲某些地區的人直接接觸、食用蝙蝠密切相關。在許多人看來,吃蝙蝠是相當重口的事,很重要的原因在于蝙蝠長相猙獰。如果了解到蝙蝠五毒俱全,想必大家會更加難以下咽。但我們不得不面對一個現實,那便是食用蝙蝠在中國是有著悠久傳統的。
吃蝙蝠養生,吃蝙蝠治病。養生與藥用,這是古書對食用蝙蝠效用的基本認識。
古人認為,食用傳說中的白色蝙蝠可以延年益壽,甚至成仙。
而現代人,食用野味更多的是一種獵奇或者身份地位的象征——普通人是難以吃到野味的。
人類是歷次疾疫的受害者,蝙蝠又何嘗不是受害者?
蝙蝠雖然外形不討喜,且攜帶了許多可怕的病毒,但大多晝伏夜出,避居洞穴,極為低調,與人類原本沒有多少交集。它們主要以昆蟲和植物的果實為食,在森林中授粉播種,對農業生產和森林生態都至為關鍵,是生態鏈中的重要一環。
通常情況下,蝙蝠可以說人畜無害,我們并沒有必要將它們妖魔化。無論是蝙蝠還是果子貍,抑或其他野生動物,“罪魁禍首”這樣的污名對它們來說并不公平,它們不應為一些大型的傳染病背鍋。近年來一些可怕的人畜共患疾病,更主要的原因是人類過度打擾甚至捕食野生動物。
因此,禁食野生動物,禁止野生動物交易,才是讓我們免于各種新型病毒侵襲的根本辦法。希望經此一役,我們能夠吸取教訓,嚴格立法與執法,讓野生動物不再進入餐桌。
◆抗擊疫情◆
為了對抗這次嚴重的新型冠狀病毒的傳染,在春節前夕,全國都開始行動起來。武漢封城,防止感染人員外流。由于醫療資源的缺乏,武漢開始興建火神山、雷神山醫院、方艙醫院,收治感染病人。同時全國各地的醫生護士馳援武漢,這兩點充分顯示了社會主義的優越性,能在短時間內大量調配資源,當然也有許多的志愿者前往。除此之外,全國各地的人們包括海外華人都在踴躍捐款捐物,國內幾乎所有的口罩都被送到了湖北,海外華人更是幾乎將全球的口罩掃光。在這一刻,每一個中國人都體現出了對祖國的熱愛,盡了自己的一份綿薄之力,更不要提許多沒什么積蓄的老爺爺老奶奶傾力捐獻,讓人淚下。我們可以從中看到每一個中國人都在為這場戰役付出努力,可以看到我們這個民族的凝聚力。就像網上所說的,這個國家擁有最好的人民,然而在醫生們全力在一線抗擊疫情,全國人民海外華人捐款捐物都想盡一份力的同時,武漢當地行政機關包括紅十字會的表現卻不盡人意。其實這次的疫情,如果武漢市能夠在疫情發現的初期就及時公開并采取防控措施,在春運開始前就控制住疫情的擴散,這次的疫情是不至于會擴散到全國的。這一點上,我們要吸取教訓。
由于疫情的擴散,全國各地幾乎都出現了感染病例,在這種情況下,鐘南山院士及張文宏醫生都呼吁大家待在家里,不要出門,防止再出現傳染。盡管是在春節期間,大部分人還是聽從了勸告,在家里過了這樣一個特別的春節,不走親戚,不聚餐。多少年后,大家恐怕都難以忘記這個春節吧。在很多鄉村,同樣基層干部在告誡大家少出門,其中,河南和陜西的告誡紅遍網絡,河南的一位村支書為了勸誡一些村民出門,在村里的大喇叭上以家長訓孩子的口氣廣播,讓人過耳難忘。除此之外,河南還用豫劇唱腔唱防疫宣傳,非常貼合農村的實際。陜西的廣播獨具特色,則是用秦腔喊出來,既好聽又通俗同時極具古韻:荊楚病毒來秦川,自古難過函谷關,況復秦軍耐苦戰,三百白袍援武漢。他荊軻刺秦不用劍,莫要聚餐太危險,劉邦不赴鴻門宴。
而在大家眾志成城抗擊疫情的時候,也有許多謠言流傳,比如有謠言說寵物會攜帶病毒傳染,導致許多寵物主人遺棄自己的貓與狗,甚至還有直接摔死的,讓人憤慨。
同時也出現了許多魔幻的事情,說雙黃蓮可以抑制病毒,一夜之間全國人民排隊搶雙黃蓮。全世界的口罩都運去了湖北,而武漢還是缺口罩。仿佛武漢的上空有一個黑洞。有的人在高速上流浪,因為所有的出口都不讓出,只因為他是武漢的車牌。還有全民在家玩游戲,全民在家做面皮,學生在家上網課,老師們紛紛變身主播。這樣的景象,在2020年,還真的是挺魔幻的。
海外不僅是華人們在捐獻,各國政府也紛紛對華做出了援助,有日本、美國、俄羅斯、法國、伊朗、德國、丹麥、新西蘭、英國、加拿大、韓國等等。而其中,日本的援華物資上所寫的詩詞,感動了整個網絡。日本漢語水平考試HSK事務所捐贈給湖北的物資,20000個口罩和一批紅外體溫計。標簽上寫著“山川異域,風月同天”。據記載鑒真事跡的歷史典籍《東征傳》記載:日本長屋親王在贈送大唐的千件袈裟上繡“山川異域,風月同天,寄諸佛子,共結來緣”偈。鑒真大師被此偈打動,決心東渡弘法。一千多年前的故事與今天交相輝映,仿佛是穿越千年的連接。這一句詩,可謂見證了中日兩國千年的友誼。除此之外,還有“豈曰無衣,與子同裳”,出自《詩經·秦風·無衣》,原詩展現的是軍中袍澤之間的戰友情,而此刻,我們感受到的,是國與國之間濃濃的兄弟情與人類之間超越國界的共同的關懷。日本舞鶴市政府捐贈大連的物資寫著“青山一道同云雨,明月何曾是兩鄉”,出自王昌齡《送柴侍御》。日本富山縣捐贈遼寧的物資,寫著“遼河雪融,富山花開,同氣連枝,共盼春來”。日本長崎縣的捐贈,在“中國加油、湖北加油”的大字下,還用小字寫了“崎嶇路,長情在”。這些詩句,感動了每一個看到的中國人。
這次疫情,雖然源頭可能在蝙蝠身上,可卻是人類貪吃而感染,感染之后,卻又是因為官僚機構的隱瞞與不重視,以及低下的效率讓疫情蔓延到全國,給全國人民以及中國經濟造成了巨大的損失與打擊。武漢人民承受了最沉重的傷害,讓我們每一個人都為之痛惜。而在此過程中,所有一線的醫生,全國各地的普通人民,海外的華人,以及援助的國家,都讓我們看到人間有愛。當然,沒有什么困難是戰勝不了的,但是,這次事件所暴露出的問題,卻值得我們深刻反思。無論是貪吃的人的,是官僚機構的,是學術圈子的,是慈善機構的……還是其他,如果不加重視,我們只會在未來的某一年再次重蹈覆轍。殷鑒不遠,希望每個人都能永遠記住這次血的教訓。