韋芳潔


摘要:目的:探討優質護理服務對子宮內膜息肉宮腔鏡手術患者的臨床效果及對生活質量的作用。方法:選擇子宮內膜息肉患者100例,分為兩組各50例。對照組施行常規化護理,觀察組應用優質護理干預。比較兩組子宮內膜息肉宮腔鏡手術時間、總住院天數;并發癥率;護理前后生活質量的相對應指標;護理服務滿意度。結果:觀察組子宮內膜息肉宮腔鏡手術時間、總住院天數分別是(16.43±2.12)min以及(1.46±0.12)d,優于對照組,P﹤0.05;觀察組并發癥發生率為6%,低于對照組28%,P﹤0.05;護理后觀察組生活質量、護理滿意度明顯優于對照組,P﹤0.05。結論:優質護理服務可以提高對子宮內膜息肉宮腔鏡手術患者的臨床效果,減少術后并發癥,提升患者生活質量,提升護理滿意度。
關鍵詞:優質護理服務;子宮內膜息肉;臨床效果;生活質量
子宮內膜息肉是一種常見的婦科疾病,多見于育齡期至絕經后女性。目前臨床對其發病原因尚未完全闡釋,僅認為內分泌與其存在一定關系。該病早期癥狀不明顯,臨床癥狀表現以腹痛、陰道出血、不孕等為主,給女性身心造成極大傷害[1]。這類手術宮腔鏡是子宮內膜息肉準確的診斷方式之一,同時宮腔鏡下息肉摘除術是該病首選治療手段。能夠在可視化設備的引導下進行小切口,甚至是無創手術,與傳統手術相比,具有切口小,安全可靠等優勢,術后的并發癥也比較容易控制[2]。但宮腔鏡手術難免造成機體創傷,對患者心理、生理均造成一定影響,期間實施合理的護理干預對改善患者生活質量有重要意義[3]。本研究分析了優質護理服務對子宮內膜息肉宮腔鏡手術患者的臨床效果及對生活質量的作用,報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2018年1月~2019年11月我院收治的子宮內膜息肉患者100例,根據隨機數字表法將其分為兩組,各50例。觀察組年齡33~55歲,平均(39.62±4.38)歲;對照組年齡34~54歲,平均(39.63±4.27)歲,P>0.05,具有可比性。
1.2入選標準
入選標準:所有患者均經超聲檢測、手術病理學活檢等確診為子宮內膜息肉;均接受宮腔鏡手術治療;臨床資料齊全;自愿參與本研究;隨訪配合度較佳。排除標準:心、肝、腎等臟器功能嚴重障礙;精神異常或認知功能不全者;妊娠期或哺乳期女性;有宮腔鏡手術禁忌證。
1.3方法
對照組施行常規化護理干預,如基礎生活護理、術前宣教、術后護理及心理疏導。觀察組應用優質護理,具體如下。○1術前優質護理。熱情接待患者,主動與其交流,根據其受教育程度、病情等,給予個性化健康宣教。全面評估患者的心理狀態,對其不良心理進行疏導,幫助其樹立戰勝疾病的信心,減少手術應激。○2術中優質護理。通過語言鼓勵、握手、拍肩等方式緩解患者緊張、恐懼的情緒,指導其深呼吸放松,協助其調整舒適、正確的手術體位。術中做好保溫、保護隱私等個性化工作,對沖洗液、注射液進行加熱,使用被子遮蓋除術區外裸露部位,避免出現術中低體溫。整個手術過程應嚴密監視患者生命體征,如呼吸、心率、血液、血氧飽和度等。○3術后優質護理。手術結束后清理干凈血跡,協助患者穿戴好衣物,將其護送回房,待其麻醉清醒后第一時間告知其手術成功的好消息,并進行心理疏通,緩解其不良情緒。向患者及其家屬講解術后的恢復事宜;置管患者密切觀察置管情況,同時嚴密觀察尿潴留、術后出血等并發癥的出現。○4出院指導。囑咐患者禁止盆浴、性生活30 d,確保會陰部清潔衛生,以免發生感染;定期復查,評估術后恢復情況。
1.4指標觀察
比較兩組子宮內膜息肉宮腔鏡手術時間、總住院天數;并發癥率;護理前后生活質量的相對應指標;護理服務滿意度。
1.5統計學處理:SPSS18.0軟件分別實施t、χ2檢驗,P﹤0.05。
2結果
2.1子宮內膜息肉宮腔鏡手術時間、總住院天數情況
觀察組子宮內膜息肉宮腔鏡手術時間、總住院天數分別是(16.43±2.12)min以及(1.46±0.12)d,而對照分別是(28.46±2.67)min以及(2.43±0.53)d,相比而言,觀察組更好,P﹤0.05。
2.2子宮內膜息肉宮腔鏡手術并發癥率
觀察組感染、發熱等子宮內膜息肉宮腔鏡手術并發癥發生率低于對照組,P<0.05。其中,對照組發生感染4例、發熱4例、出血3例、深靜脈血栓2例、低鈉血癥1例,并發癥發生率為28%;而觀察組僅有發熱1例,感染2例,出血1例,并發癥發生率為6%。見表1。
2.3護理前后生活質量的相對應指標
護理前兩組生活質量的相對應指標接近,P>0.05;護理后觀察組生活質量的相對應指標的改善幅度更大,P﹤0.05。見表2。
2.4兩組患者對護理服務滿意度比較
觀察組患者對護理服務滿意45例,比較滿意5例,護理滿意度100.00%;對照組滿意29例,比較滿意11例,不滿意10例,護理滿意度80.00%,P<0.05。見表3。
3討論
子宮內膜息肉屬于臨床婦科較為常見的病癥之一,臨床對于該病的相關研究也較多。多項研究表明,子宮內膜息肉是造成陰道不規則出血,可導致不孕,甚至引發癌變,從而對患者及家庭造成嚴重負擔,因此臨床高度重視該病的防治工作[4-5]。宮腔鏡治療本病效果理想,可緩解癥狀,但具有一定創傷,圍手術期間實施合理的護理干預對改善生活質量意義重大。
隨著宮腔鏡手術的普遍應用以及人們對生活質量要求的提高,傳統護理為被動向患者提供護理服務,且缺乏系統性、全面性,已不能滿足患者日漸增長的需求。優質護理服務為一種新型護理模式,近年來在臨床應用逐漸廣泛,其以患者為中心,提供一系列人性化護理服務,更具針對性,因此高效、高質是其重要優勢,可有效滿足患者生理、心理等多方面需求,提升其舒適度及滿意度,可促進盡快康復,在多類患者中的應用效果也極受肯定[6-7]。
本研究表明,觀察組子宮內膜息肉宮腔鏡手術時間、總住院天數分別是(16.43±2.12)min以及(1.46±0.12)d,優于對照組(28.46±2.67)min以及(2.43±0.53)d,P﹤0.05;觀察組并發癥發生率為6%,低于對照組28%,P﹤0.05;護理后觀察組生活質量明顯優于對照組,P﹤0.05,觀察組護理滿意度為100.00%,高于對照組80%,P﹤0.05。
綜上所述,表明在子宮內膜息肉宮腔鏡手術中給予患者優質護理服務,可以提高治療效果,減少術后并發癥,提升患者生活質量,提升護理滿意度,值得在臨床上推廣使用。
參考文獻:
[1]孫宏,吳蕾.宮腔鏡下子宮內膜息肉電切除術與子宮內膜息肉摘除加電凝術治療子宮內膜息肉的療效比較[J].安徽醫學,2019,40(02):115-118.
[2]謝曉,陳卓萍,陳淑芳,等.優質護理在宮腔鏡聯合腹腔鏡手術護理配合中應用效果[J].當代醫學,2017,23(24):177-179.
[3]王敬,蘇光,楊雪梅,等.宮腔鏡手術聯合術前術中術后護理對宮腔粘連的療效觀察[J].河北醫學,2016,22(11):1906-1907.
[4]紀雯,呂敏.優質護理服務對子宮內膜息肉宮腔鏡手術患者的臨床效果及對生活質量的作用[J].中國實用醫藥,2018,13(28):172-173.
[5]郭喜蓮.子宮內膜息肉與異常子宮出血相關性分析[J].山西醫藥雜志,2018,47(24):2995-2997.
[6]陳喜梅.優質護理服務對子宮內膜息肉宮腔鏡手術患者疾病認知及生活質量的影響[J].中國當代醫藥,2017,24(6):188-190.
[7]謝志岳,張麗青,魏莉.全程精細化護理在宮腔鏡下刨削系統治療子宮內膜息肉患者中的應用[J].齊魯護理雜志,2019,25(22):101-104.