唐漣
常言道:“西醫(yī)治標(biāo),中醫(yī)治本;西醫(yī)重治,中醫(yī)貴養(yǎng)。”此說(shuō)法之正確與否,另當(dāng)別論,但卻折射出中醫(yī)與西醫(yī)乃兩大體系,其認(rèn)識(shí)不同,理論相異,醫(yī)術(shù)殊別。

中醫(yī)所主張的“養(yǎng)”,即“養(yǎng)生”是也。萬(wàn)物蒼生,各有壽限,由盛而衰,由衰而亡,無(wú)一可免。此乃自然之法則,人類亦不例外。盡管如此,挑戰(zhàn)生命之極限,最大限度地延長(zhǎng)壽命,乃是世人的共同祈愿。
“養(yǎng)生之道”,亦稱之為“延年益壽之術(shù)”,抑或稱之為“不老不死之法”。而在其歷久彌新的“術(shù)”與“法”之中,則蘊(yùn)藏了人體生命之奧秘。古今中外,漢醫(yī)西醫(yī),對(duì)此之探索,從未間斷。
中國(guó)古人認(rèn)為:健康長(zhǎng)壽之秘訣,在于諳養(yǎng)生之道,合自然之法,固體內(nèi)之元?dú)猓標(biāo)臅r(shí)之變化,節(jié)陰陽(yáng)而調(diào)剛?cè)幔ń?jīng)脈以調(diào)氣血,持清心而抑利欲,辟邪氣而護(hù)其身;做到“食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年。1 中醫(yī)之所以主張“治末病”,其關(guān)鍵在于:防患未然,即治病莫如防病,防病重在養(yǎng)生,惟養(yǎng)生方能體健而益壽。
如何做到防病于未然?古人運(yùn)用哲學(xué)辨證思維加以詮釋:春夏秋冬,四季輪回,和于陰陽(yáng),調(diào)于四時(shí),“節(jié)氣之應(yīng),養(yǎng)生之道也。”2古人所主張的“節(jié)氣之應(yīng),養(yǎng)生之道”,就是告訴人們要踐行:天人合一,道法自然之理。
何之謂道?早在公元前,老子就說(shuō):“道之為物,惟恍惟惚。惚兮恍兮,其中有象。恍兮惚兮,其中有物。窈兮冥兮,其中有精。”3所謂“恍惚窈冥”即“混沌”,亦指宇宙渾然一體,處于尚未分離之狀態(tài)。列子將此稱之為“氣形質(zhì)具而未相離,故曰混沌。”4處于混沌之中的“象、物、精”循規(guī)律而運(yùn)轉(zhuǎn),由此繁衍出萬(wàn)物。老子將其過(guò)程抽象為:“道生一,一生二,二生三,三生萬(wàn)物。萬(wàn)物負(fù)陰抱陽(yáng),充氣為合。”5所謂“道生一”的“一”,就是指宇宙萬(wàn)物的本原與本體,亦指天地未分之前的混沌之氣,即“元?dú)狻薄9偶墩摵狻酚涊d有“元?dú)馕捶郑瑴嗐鐬橐弧Hf(wàn)物之生,皆稟元?dú)狻!薄栋谆⑼x·天地》解釋說(shuō)“天地者,元?dú)庵f(wàn)物之祖也。”同時(shí),“道生一”的“一”又稱“太一”或“太極”。太一分為兩儀,即天與地,陰與陽(yáng)。其運(yùn)行化生五行,即水、木、金、火、土。五行對(duì)立統(tǒng)一,相生相克,相互轉(zhuǎn)化,循環(huán)往復(fù),從而構(gòu)成了辯證關(guān)系。

中醫(yī)視人體為小宇宙,即“頭圓法天,足方象地,眼目應(yīng)日月,五臟法五星,六腑法六律,以心為中極。大腸長(zhǎng)一丈二尺,以應(yīng)十二時(shí);小腸長(zhǎng)二丈四尺,以應(yīng)二十四氣。身有三百六十五絡(luò),以應(yīng)一歲。人有九竅,以應(yīng)九州。”1而“元?dú)狻眲t為萬(wàn)靈之本源。“元?dú)狻币喾Q“精氣”,于自然界而言,它是生化萬(wàn)物之根;于人體而言,它是生命之本。故“天地者,元?dú)庵f(wàn)物之祖也。”2元?dú)饧葹樵旎矗敲此鼘?duì)于健康而言,至關(guān)重要,攸關(guān)生死;“氣聚則生,氣壯則康,氣衰則弱,氣散則亡。”3鄰國(guó)日本之所以襲用“元?dú)狻币辉~,作為“問(wèn)候身體健康與否”之寒暄用語(yǔ),應(yīng)緣于對(duì)中國(guó)古籍的理解。

自然界之元?dú)猓癁殛庩?yáng)二氣,其運(yùn)行生成五行。而人體與之相對(duì)應(yīng)的則是腑內(nèi)的陰氣與陽(yáng)氣。按照中醫(yī)理論,陽(yáng)氣為六腑4之氣,主功能;陰氣為精、血、津、液,主物質(zhì)。古人云:“陰者,藏精而起亟也;陽(yáng)者,衛(wèi)外而為固也。”5二者的關(guān)系是對(duì)立統(tǒng)一,相互作用,相互轉(zhuǎn)化,即“陰勝則陽(yáng)病,陽(yáng)勝則陰病;陽(yáng)勝則熱,陰勝則寒。”6唐代名醫(yī)孫思邈認(rèn)為:“天布五行以植萬(wàn)類,人秉五常以為五臟,經(jīng)絡(luò)腑輸,陰陽(yáng)會(huì)通,玄冥幽微,變化難極。”7由此可見(jiàn),中醫(yī)的理論架構(gòu)及祛病原理與中國(guó)古代哲學(xué)的辯證思想密不可分。
老子將宇宙生成抽象為“數(shù)”的遞進(jìn),蘊(yùn)含了宇宙生成與演進(jìn)的自然辯證法則。與老子同時(shí)代的古希臘哲學(xué)家畢達(dá)哥拉斯亦主張“萬(wàn)物皆數(shù)”。他認(rèn)為:數(shù)是宇宙的本原,自然界的森羅萬(wàn)象與規(guī)律皆由數(shù)而定;唯有數(shù),才有幾何學(xué)上的點(diǎn),唯有點(diǎn),方有線、面、立體,唯有立體,才有火、氣、水、土。因此,數(shù)在物之先。

在對(duì)宇宙形成的認(rèn)識(shí)上,東西方觀點(diǎn)既相似又相異。相似之處在于:雙方都將宇宙之生成抽象為“數(shù)”;不同之處在于:老子的“數(shù)”是對(duì)自然生成法則的辯證思考。在人與自然的關(guān)系上,老子主張“人法地,地法天,天法道,道法自然。”中醫(yī)循此哲理,生成了四診八綱8、經(jīng)絡(luò)學(xué)、脈絡(luò)學(xué)、方劑學(xué)、溫病學(xué)及針灸、推拿、按摩、拔罐、氣功、食療等一整套中醫(yī)理論與中醫(yī)療法。
而畢達(dá)哥拉斯的“數(shù)”則演繹出數(shù)的幾何運(yùn)算,以及西方對(duì)自然物質(zhì)之剖析與窮理,并經(jīng)由后者形成了人與自然的對(duì)立關(guān)系。剖析自然之目的,在于利用自然,征服自然,由此構(gòu)成了西方自然觀之內(nèi)核,進(jìn)而發(fā)展成為近代科學(xué)(數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)、天文學(xué)、生物學(xué)等)與近代醫(yī)學(xué)(生理學(xué)、人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、免疫學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等)。
由上述可見(jiàn),中醫(yī)理論源于天人合一的哲學(xué)觀念與陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一的辯證之法,西醫(yī)理論則根植于邏輯思維與自然科學(xué)之原理。二者源頭相異,認(rèn)識(shí)不同,醫(yī)術(shù)殊別。二者之關(guān)系,應(yīng)為取長(zhǎng)補(bǔ)短,相得益彰。

“養(yǎng)生”一詞出自莊周1,養(yǎng)生之術(shù)可上溯至遠(yuǎn)古。據(jù)《史記》記載,夏朝炎帝因“善火耕”,故稱“神農(nóng)”,又因“嘗百草”而被尊為“藥祖神”;而黃帝則因“察五色,立五運(yùn),洞性命,紀(jì)陰陽(yáng),咨于岐伯而作內(nèi)經(jīng)。”2因此,中醫(yī)養(yǎng)生理論的源頭為《黃帝內(nèi)經(jīng)》,而后代的中醫(yī)養(yǎng)生理論大都基于對(duì)這部經(jīng)典的詮釋與演繹。
古興方技3,意在突破生命之極限,力圖長(zhǎng)壽,而欲長(zhǎng)壽者,貴在養(yǎng)生。上自炎黃二帝、岐伯六師,下至扁鵲、秦和、倉(cāng)公、仲景、華佗、思邈……。歷代名醫(yī)多不勝數(shù),燦若群星。然其醫(yī)術(shù)之終極目標(biāo),皆在于:祛病延年,以致長(zhǎng)壽。而長(zhǎng)壽之秘訣,在于平素養(yǎng)生。故養(yǎng)生之道,縱穿古今,亙古不絕;養(yǎng)生之典,卷帙浩繁。而欲養(yǎng)生者,及欲以養(yǎng)生之道惠澤萬(wàn)民者,當(dāng)擇其精華,熟諳其理,順應(yīng)時(shí)代,推陳出新,以資康健體魄,同臻上壽。二〇二〇年春三月八日

1.《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·上古天真論篇》。2.《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·四氣調(diào)神大論篇》。3.老子《道德經(jīng)》。4.《列子·天瑞篇》。5.同注3。
1.唐·孫思邈著《千金要方》卷一。2.《白虎通義·天地》。3.清·王三尊撰《醫(yī)權(quán)初編》。4.六腑指:胃、大腸、小腸、三焦、膀胱、膽5.《黃帝內(nèi)經(jīng)·生氣通天論篇》。6.《黃帝內(nèi)經(jīng)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇》。7.《千金方·治病略例第三》。8.四診八綱指中醫(yī)通過(guò)望、問(wèn)、聞、切四診手段,診察病情,以及運(yùn)用陰、陽(yáng)、表、里、寒、熱、虛、實(shí)八個(gè)綱領(lǐng)對(duì)病情進(jìn)行歸納分析和辨別的方法。
1.《莊子·內(nèi)篇》“吾聞庖丁之言,得養(yǎng)生焉。2.引自于《通鑒外記》。《帝王世紀(jì)》亦記載有:“黃帝使岐伯嘗味草木,典醫(yī)療疾,今經(jīng)方、本草之書咸出焉。”。3.方技,亦作“方伎”或稱“方術(shù)”,是中國(guó)古人對(duì)醫(yī)病及養(yǎng)生的認(rèn)識(shí)與技術(shù)體系;泛指醫(yī)、卜、星、相等術(shù)。