“健康中國”背景下護理教育福祉特色的創新與實踐

劉玉錦 劉小熙 孫文婧 鄭雪嬌

編者按：隨著我國步入老齡化社會，中日兩國在做好老年人照顧服務方面的交流不斷深入，打造“健康管理專業”，培養大批護理人才是當務之急。

當前，我國護理人才素質良莠不齊、人才缺口巨大，培訓護理人才已經是各大養老機構迫在眉睫的問題。該文章從人才培養的視角出發，對護理教育的創新與發展進行了介紹，為護理人才培養機構提供了可參考性意見。

人才培養的機遇與啟示

（一）醫療衛生產業的發展趨勢及帶來的機遇

要實現“健康中國”戰略，意味著傳統的“治療醫學”的模式正迅速的向“健康醫學”轉變。隨著我國醫療衛生體系的建設，醫療衛生技術的提升與疾病譜的不斷變化，健康的核心要求不僅僅是“治療”，還應體現“未病先治、大病變小病、小病化無，提高生命質量”等觀念。這就要求把預防疾病，呵護人體的健康、提高生命質量等核心觀念納入到的醫療服務體系當中。圍繞著“治療”環節，注重疾病前的健康管理與疾病后的康復，倡導健康文明的生活方式，營造綠色健康的生活環境。因此，從產業鏈來看，未來醫療衛生產業的核心價值將從“治療疾病”環節向治療前、與治療后橫向延伸，從個體健康生活方式與生活環境向全民健康生活方式與生活環境縱向拓展。

（二）老齡化社會的人才需求

目前，健康與老年服務專技類人才可謂是求之若渴。數據顯示：2018年末，我國60周歲及以上人口逾2.49億，占總人口的17.9%，比上一年度增長了859萬，增長率為0.6%。失能老人4000余萬人，認知障礙人1000余萬人。全國養老服務床位680萬張，注冊登記的養老服務機構2.8萬家。根據預測，2030年全國老年康復治療、老年護理（照護）、心理健康與營養、健康管理、老年服務與管理等專業具有學歷的專技人才缺口將超過1000萬[1]。

（三）疾病譜細分業態機遇

在重大疾病防控方面，我國政府未來10年將重點關注心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病、傳染病和地方性疾病。這幾類疾病是影響我國公民健康的主要病種。就人才需求而言，針對于以上幾種病種所需特殊專業人才將更為急迫。

（四）健康管理將迎來新的發展機遇

從倡導全民健康的生活方式、打造綠色健康的生活環境來看，大健康的觀念最終離不開個人、家庭的健康管理理念。因此，營養與膳食、心理護理、家庭護理等健康管理模式的創新與發展也將迎來新的挑戰與機遇。

健康福祉理念的提出與發展概況

福祉教育最早起源于日本，日本國民健康水平、養老產業水平位居世界前列，除了生活環境的改善、醫療衛生技術發達，社會保險體系完善之外，健康福祉教育、健康福祉人才的輸出起了重要的保障作用。政府鼓勵健康福祉學科發展，實施公立、私立并舉的教育體制。目前已經形成了高等學歷教育體系、專業職業學校中等教育與培訓體系、國家職業資格與民間團體職業水平認證培訓的健康福祉大專業職業教育體系。

東北師范大學人文學院率先在2010年創辦國內第一個本科福祉教育，借鑒發達國家的福祉理念和學科發展優勢，初步形成了有中國特色的福祉學科。2013年首先創立了護理福祉專業，在國內護理教育界首創把護理、福祉、養老融為一體進行教學改革研究，研究有別于其它院校的護理專業，以“突出福祉、突出養老、夯實護理、加強人文、重視技能”為培養目標，使學生樹立“大健康、大福祉、”創新思維，能適應健康產業多元化和世界人口老齡化發展的需要，成為“國內實用、國際適用”的技能型人才[2]。

護理人才培養的創新與實踐

（一）辦學層次

借鑒日本的福祉教育理念，加強本科教育，建設健康福祉特色學科，以培養社會需要的健康福祉特色人才為基本原則。同時，融合學校優勢學科，以本科護理福祉教育為基石，逐步發展專業向高層次邁進，開設福祉碩士點，培養高、精、尖專業福祉人才，以其社會影響力帶動專業發展，以專業進步推動健康社會的逐步形成。在從事護理福祉教育科學研究、教學研究中，突出福祉、突出養老。根據全球老齡化和我國大健康對護理福祉人才的大量需求，重視護理技術在養老過程中的應用，重視學生專業技能的掌握和拓展。

（二）專業設置

護理福祉專業除設置一般性福祉理念教育外，不斷開創新的專業化福祉教育內容。把提供“全生命周期”和“全方位維護”的大福祉服務，作為專業設置的目標。堅持與相關學科的創造性融合、創新性發展，逐漸形成具有福祉特色的教育體系，培養具有中國特色的健康福祉理念的專業人才。

（三）課程設置

建立福祉基礎學科教育、老年護理課程群，增加老年護理實訓課比例，增設“老年護理與介護技術”為專業必修課程，使課程體系更貼近養老，服務養老，用于養老，把福祉理念融入整個教學過程中。以完成教育部護理本科教育辦學標準為基礎，開設“大健康、大福祉”發展的相關課程。將中醫健康、專業思政融入健康福祉教育理念中，提高職業認知、職業情感、形成職業行為，培養全方位服務的福祉能力。

中國健康福祉教育的發展契機與思考

（一）加強社會人文科學與思想道德的學習與建設

科學教育的發展離不開科學文化教育的建設，但僅僅依靠科學文化的建設是不夠的。中國社會精神文明建設的優勢是思想道德的建設，它也是社會主義精神文明建設的重要組成部分。2019年末全球“新冠”疫情的爆發給全世界不同國家帶來前所未有的挑戰，中國之所以在短期內取得有效戰疫成果，除了積極有效的防控手段外，更重要的是每個公民、每個醫護人員的道德意識影響著道德行為，進而形成了整個社會的整齊劃一的抗疫行動。因此，進行健康福祉教育，更重要的是使人回歸到道德意識的提升，這是實現“健康中國”戰略的內在動力。

（二）積極學習發達國家教育理念，加強與國外優秀教育單位合作

學習國外優秀教育理念與教育模式，取長補短，以醫學教育推動醫學科學發展，完善社會醫療衛生服務體系。引入健康福祉相關教學經驗，教材，教學成果為我所用，融入國際最前沿的健康福祉教育理念。為此，需要與國外福祉大學進行深入交流合作，推展合作辦學，拓展大學生視野，使學生具有用福祉的理念看待人類健康問題的視角。建立護理職業的特殊情感，熱愛生命，鼓勵學生從事養老、健康管理等福祉事業。

小結

黨的十九大作出了實施健康中國戰略的重大決策部署，充分體現了對維護人民健康的堅定決心。為積極應對當前突出健康問題，采取有效干預措施，努力使群眾不生病、少生病，提高生活質量，延長健康壽命。這是以較低成本取得較高健康績效的有效策略，是解決當前健康問題的現實途徑，是落實健康中國戰略的重要舉措。因此，借鑒日本福祉理念，結合中國國情，在國內創立及發展健康福祉教育，對維護人民健康、實現“健康中國發展戰略”具有重要意義。健康福祉的教育、人才培養的目標、教育改革與創新任重而道遠。

參考文獻：

[1]東海林，萬結美.中國健康養老2.0業態與健康福祉職業教育機遇[J].醫藥高職教育與現代護理，2018，1（01）：11-14.

[2]劉玉錦，趙岫峰，孫文婧，張美玲.關于高校福祉教育的實踐與思考[J].福祉研究，2019，2（00）：96-98.